Anhidroza ili hipohidroza - nemogućnost znojenja

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Anhidroza je stanje u kojem se ne možete znojiti. Sličan uvjet, tzv hipohidroza , je kad se ne znojite dovoljno. Anhidroza može zahvatiti cijelo vaše tijelo ili dio njega; nitko ne zna koliko ljudi ima ovo stanje, jer nemaju svi oboljeli od anhidroze dramatične simptome. Ljudi možda neće reći svom davatelju usluge o tome jer možda neće primijetiti da se ne znoje ili možda neće shvatiti da je ne znojenje nenormalno (Cheshire, 2016.). Znojenje je nužan odgovor na povišenje tjelesne temperature; uobičajeni okidači znojenja su tople temperature, fizički napor ili situacije koje vas čine bijesnima, neugodnima, nervoznima ili uplašenima. Kad vam se tjelesna temperatura povisi, pokreće vaš autonomni živčani sustav (simpatički živci) koji će vam pomoći da se rashladite. Jednom kad znoj dođe do vaše kože, on vas isparava i hladi. Ako se ne možete oznojiti da biste se rashladili, postoji rizik od pregrijavanja (hipertermije), posebno na visokim temperaturama ili uz snažno vježbanje. Uvjeti povezani s hipertermijom uključuju toplotne grčeve, iscrpljenost toplinom i toplotni udar (stanje opasno po život).

Vitalni organi

  • Anhidroza je zdravstveno stanje u kojem se ne možete znojiti; može utjecati na cijelo tijelo ili na dio vašeg tijela.
  • Zbog nemogućnosti znojenja osjetljivi ste na hipertermiju, uključujući grčeve u vrućini, iscrpljenost toplinom i toplotni udar.
  • Simptomi anhidroze uključuju: bez znojenja, vrtoglavicu, slabost, crvenilo i osjećaj vrućine.
  • Uzroci uključuju urođena stanja (stvari s kojima ste rođeni), probleme s živcima, oštećenje kože i nuspojave lijekova.
  • Liječenje uglavnom uključuje održavanje hladnoće i liječenje osnovnog zdravstvenog stanja ili zamjenu lijekova.

Koji su simptomi anhidroze?

Simptomi anhidroze uključuju:





  • Bez znojenja ili samo mala količina znojenja
  • Osjećaj vrućine (jer se ne možete rashladiti)
  • Ispiranje
  • Vrtoglavica
  • Grčevi u mišićima
  • Slabost mišića

Ljudi koji imaju anhidrozu samo na određenim područjima mogu primijetiti da se na drugim dijelovima tijela pojačano znoji; ovo je nadoknađivanje nedostatka znojenja u pogođenim područjima. Drugim riječima, možda imate dijelove tijela koji su mokri od znoja i druge koji su istovremeno suhi.

Oglas



Rješenje za prekomjerno znojenje dostavljeno na vaša vrata

Drysol je prvi lijek na recept za prekomjerno znojenje (hiperhidroza).



Saznajte više

Što uzrokuje anhidrozu?

U anhidrozi, vaše znojnice ne rade kako bi trebale; ovaj problem može započeti u djetinjstvu ili postati problem kasnije u životu. Nekoliko čimbenika može uzrokovati anhidrozu, uključujući:

  • Kongenitalne bolesti: Možda ste rođeni u stanju koje sprječava zdrav razvoj znojnih žlijezda, što rezultira nemogućnošću znojenja; jedan primjer je uvjet koji se naziva hipohidrotska ektodermalna displazija (Djevojke, 2019).
  • Metabolički poremećaji: Možda ste rođeni sa stanjem koje utječe na vaš metabolizam i sposobnost znojenja ; jedan od primjera je Fabryjeva bolest, u kojoj se stvaraju abnormalni spojevi masti i sprječavaju pravilno funkcioniranje znojnih žlijezda (Lidove, 2006).
  • Oštećenje živaca: Stanja koja utječu na zdravlje živaca u vašoj koži također može smanjiti stvaranje znoja; primjeri uključuju dijabetes, multiplu sklerozu, Guillain-Barreov sindrom, presjeke kralježnične moždine, Rossov sindrom (rijetko stanje koje uzrokuje anhidrozu, loše reflekse i zjenice koje se ne šire pravilno) i Sjogrenov sindrom (autoimuni poremećaj koji uzrokuje suha koža i usta) (Cheshire, 2016).
  • Oštećenje / bolest kože: Opekline ili zračenje kože mogu oštetiti znojnu žlijezdu i uzrokovati smanjeno znojenje. Također, stanja kože poput psorijaze i atopijskog dermatitisa mogu dovesti do anhidroze zbog problema s porama kože (Tay, 2014).
  • Idiopatski: U nekim slučajevima nije pronađen osnovni uzrok anhidroze, a to se naziva kroničnim idiopatska anhidroza ili stečena idiopatska anhidroza ; većina prijavljenih slučajeva ovog stanja nalazi se kod mladih azijskih muškaraca (Tay, 2014).
Klasa droga Primjeri Kako uzrokuje anhidrozu
Antiholinergici Skopolamin Glavna kemikalija u mozgu (neurotransmiter) koja izaziva znojenje je acetilkolin; ovi lijekovi blokiraju acetilkolin, što dovodi do anhidroze kao nuspojave.
Antidepresivi, posebno triciklični antidepresivi (TCA) Amitriptilin Ometa djelovanje acetilkolina
Inhibitori karboanhidraze Toppiramat (robna marka Topamax) i zonisamid Ova vrsta lijekova obično se koristi za sprečavanje napadaja (antiepileptici); međutim, kao nuspojava mogu ometati stvaranje znoja
Antipsihotični lijekovi Klozapin, olanzapin Ometa djelovanje acetilkolina
Botulinum toksin Botoks Djeluje blokirajući oslobađanje acetilkolina iz živčanih stanica; može smanjiti znojenje sprečavajući acetilkolin da dođe do znojnih žlijezda

Tko je u opasnosti od razvoja anhidroze?

Osobe s bilo kojim od gore spomenutih stanja imaju rizik od razvoja anhidroze. Također, djeca su manje sposobna regulirati tjelesnu temperaturu u usporedbi s odraslima i stoga su podložnija hipertermiji u slučajevima smanjenog znojenja. Osobe s dijabetesom, budući da im prijeti razvoj oštećenja perifernih živaca, također imaju povećan rizik od pojave anhidroze. Svatko tko uzima bilo koju klasu lijekova o kojoj se raspravlja rizikuje smanjeno znojenje.



Kako dijagnosticirate anhidrozu?

Anhidroza uglavnom nije nešto što se lako uočava u uredu, uglavnom jer može zahvatiti samo dijelove tijela. Tamo su nekoliko testova koju vaš davatelj usluga može koristiti za dijagnosticiranje anhidroze (Cheshire, 2016).

  • Simpatički odgovor kože (SSR): Ovim se mjeri električni potencijal kože; abnormalni rezultati mogu ukazivati ​​na smanjenu sposobnost znojenja.
  • Termoregulacijski test znoja: Koža je presvučena prahom koji mijenja boju u dodiru sa znojem (mijenja se iz žute u tamnoplavu / ljubičastu); smješteni ste u toplu sobu kako biste potaknuli znojenje.
  • Kvantitativni test refleksnog sudomotornog aksona (QSART): Elektrode s acetilkolinom stimuliraju kožu i znojne žlijezde; nastale kapljice znoja sakupljaju se i mjere. Ovim se testom mogu provjeriti uzroci anhidroze perifernih živaca.
  • Test otiska silaznog znoja: Elektrode stimuliraju kožu, a pilokarpin se daje za stimuliranje znojnih žlijezda. Kako se pojavljuju kapljice znoja, one stvaraju otisak u silastičnom otisnom materijalu.
  • Biopsija kože: Ukloni se mali komadić kožnog tkiva i pod mikroskopom se utvrdi postoje li problemi s živcima na koži ili znojnim žlijezdama.

Tretmani anhidroze

Ako vaša anhidroza zahvaća samo mali dio tijela, možda vam neće trebati liječenje. Ovisno o uzroku vaše anhidroze, liječenje osnovnog stanja može poboljšati vašu sposobnost normalnog znojenja; slično, ako je to nuspojava lijeka, prelazak na alternativni lijek može pomoći. Osobe s anhidrozom trebaju izbjegavati pregrijavanje boraveći u hladnom okruženju, posebno kada vježbaju i nose široku, prozračnu odjeću. Ako mislite da se možda pregrijavate (hipertermija), pokušajte se rashladiti odlaskom na hladno mjesto i / ili nanošenjem obloga od leda ili hladne vode na čelo, vrat, ispod pazuha i prepone. Toplinski udar, najteži oblik hipertermije, hitna je medicinska pomoć i zahtijeva hitno liječenje kako bi se spriječile opasne po život posljedice.



Reference

  1. Cheshire, W. P., & Fealey, R. D. (2008). Hiperhidroza izazvana lijekovima i hipohidroza. Sigurnost lijekova, 31 (2), 109–126. doi: 10.2165 / 00002018-200831020-00002, https://link.springer.com/article/10.2165%2F00002018-200831020-00002
  2. Cheshire, W. P. (2016.). Poremećaji termoregulacije i bolesti povezane s toplinskim i hladnim stresom. Autonomna neuroznanost, 196, 91–104. doi: 10.1016 / j.autneu.2016.01.001, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26794588
  3. Lidove, O., Jaussaud, R., i Aractingi, S. (2006). Dermatološke i mekane tkivne manifestacije Fabryjeve bolesti: karakteristike i odgovor na nadomjesnu enzimsku terapiju. Kod Fabryjeve bolesti: perspektive od 5 godina FOS-a. Oxford: Oxford PharmaGenesis. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK11605/
  4. Tay, L. K., & Chong, W.-S. (2014.). Stečena idiopatska anhidroza: Dijagnoza se često propušta. Časopis Američke akademije za dermatologiju, 71 (3), 499–506. doi: 10.1016 / j.jaad.2014.03.041, https://www.jaad.org/article/S0190-9622(14)01275-4/abstract
  5. Do danas. Fete, T. J., & Grange, D. K. (2019., 14. svibnja). Ektodermalne displazije. Preuzeto 8. siječnja 2020 https://www.uptodate.com/contents/ectodermal-dysplasias
Vidi više