Bol u leđima

Medicinski pregledanod Drugs.com. Posljednje ažuriranje 22. siječnja 2021.



Što je bol u leđima?

Harvard Health Publishing

Bol u leđima može biti simptom mnogih različitih bolesti i stanja. Glavni uzrok boli može biti problem sa samim leđima ili problem u drugom dijelu tijela. U mnogim slučajevima liječnici ne mogu pronaći uzrok boli. Kada se pronađe uzrok, uobičajena objašnjenja uključuju:

  • Stres ili ozljeda koja uključuje mišiće leđa, uključujući uganuće ili naprezanje leđa; kronično preopterećenje leđnih mišića uzrokovano pretilošću; i kratkotrajno preopterećenje leđnih mišića uzrokovano neobičnim stresom, poput podizanja ili trudnoće
  • Bolest ili ozljeda koja zahvaća leđne kosti (kralješke), uključujući prijelome uslijed nesreće ili kao posljedica bolesti stanjivanja kostiju osteoporoze
  • Degenerativni artritis, proces 'trošenja' koji može biti povezan s dobi, ozljedom i genetskom predispozicijom.
  • Bolest ili ozljeda koja zahvaća kralježnične živce, uključujući ozljedu živca uzrokovanu izbočenim diskom (vlaknasti jastuk između kralježaka) ili spinalnom stenozom (suženje kralježničnog kanala)

Bol u leđima





  • Bubrežni kamenci ili infekcija bubrega (pijelonefritis)
  • Upalni artritis, uključujući ankilozantni spondilitis i srodna stanja
  • Tumor kralježnice ili rak koji se proširio (metastazirao) na kralježnicu s drugih dijelova tijela
  • Infekcija, koja može biti u prostoru diska, kosti (osteomijelitis), abdomenu, zdjelici ili krvotoku

  • Rjeđi uzroci uključuju:

Simptomi

Bol u leđima uvelike varira. Neki simptomi (često se nazivaju simptomi 'crvene zastavice') mogu ukazivati ​​na to da bol u leđima ima ozbiljniji uzrok. To uključuje groznicu, nedavnu traumu, gubitak težine, anamnezu raka i neurološke simptome, kao što su utrnulost, slabost ili inkontinencija (nehotični gubitak mokraće ili stolice).



koliko l-arginina trebam uzeti za ed

Bol u leđima često je popraćena drugim simptomima koji mogu pomoći ukazati na njihov uzrok. Na primjer:

    Uganuće ili naprezanje leđa– Bol u leđima obično počinje dan nakon teškog napora ili aktivnosti koja zahtijeva uvijanje. Mišići na leđima, stražnjici i bedrima često su bolni i ukočeni. Leđa mogu imati područja koja su bolna pri dodiru ili pritisku. fibromijalgija– Osim bolova u leđima, obično postoje i druga područja boli i ukočenosti u trupu, vratu, ramenima, koljenima i laktovima. Bol može biti ili opća bol ili grizuća bol, a ukočenost je često najgora ujutro. Ljudi se obično žale na osjećaj neuobičajenog umora, posebno na buđenje umorni, i imaju specifična područja koja su bolna za dodir, koja se nazivaju osjetljivim točkama. Degenerativni artritis kralježnice– Uz bolove u leđima javlja se ukočenost i poteškoće sa savijanjem, koje se obično razvijaju godinama. Upalni artritis, uključujući ankilozantni spondilitis i srodna stanja– Kod ovih poremećaja javlja se bol u donjem dijelu leđa, zajedno s jutarnjom ukočenošću u leđima, kukovima ili oboje. Bol u leđima u ovom stanju ima tendenciju poboljšanja vježbanjem. Ostale značajke mogu uključivati ​​psorijazu, bol u očima i crvenilo ili proljev, ovisno o specifičnom poremećaju koji uzrokuje bol u leđima. Ova skupina bolesti je relativno rijedak uzrok bolova u leđima. Osteoporoza– Ovo uobičajeno stanje karakteriziraju stanjene, oslabljene kosti koje se lako lome. Najčešći je kod žena u postmenopauzi. Kada se kralješci stisnu zbog prijeloma, držanje može postati pognuto ili pogrbljeno zajedno s bolovima u leđima. Osteoporoza nije bolna osim ako se kost ne prijelomi. Rak u kostima kralježnice ili obližnjim strukturama– Bol u leđima je konstantan i može se pogoršati kada ležite. Utrnulost, slabost ili trnci u nogama koji se i dalje pogoršavaju. Ako se rak proširi na kralježnične živce koji kontroliraju mjehur i crijeva, može doći do inkontinencije crijeva ili mjehura (gubitak kontrole). Izbočeni disk– Osobe s značajnom bolešću diska ponekad imaju jake bolove u donjem dijelu leđa. Ako disk stisne živac, bol se može širiti niz jednu nogu. Bol se pogoršava tijekom savijanja ili uvijanja.



    Stenoza kralježnice– Bol, utrnulost i slabost zahvaćaju leđa i noge. Simptomi se pogoršavaju kada stojite ili hodate, ali se ublažavaju sjedenjem ili naginjanjem naprijed. Pijelonefritis– Ljudi s bubrežnom infekcijom obično razviju iznenadnu, intenzivnu bol neposredno ispod rebara u leđima koja se može širiti oko bočne strane prema donjem dijelu trbuha ili ponekad do prepona. Može se javiti i visoka temperatura, drhtavica te mučnina i povraćanje. Urin može biti zamućen, obojen krvlju ili neobično jak ili neugodnog mirisa. Mogu postojati dodatni simptomi povezani s mokraćnim mjehurom, kao što je potreba za mokrenjem češće nego što je normalno ili bol ili nelagoda tijekom mokrenja.

Dijagnoza

Vaš liječnik će vas pitati o vašim simptomima i vašoj medicinskoj povijesti. On ili ona će pregledati vaše leđne mišiće i kralježnicu te će vam na određene načine provjeriti bol, osjetljivost ili slabost mišića, ukočenost, utrnulost ili abnormalne reflekse. Na primjer, ako imate problema s diskom, možda ćete imati bol u donjem dijelu leđa kada vam liječnik podigne ispravljenu nogu.

Vaši simptomi i fizički pregled mogu vašem liječniku dati dovoljno informacija da dijagnosticira problem. Međutim, s bolovima u leđima, vaš liječnik vam može samo reći da problem nije ozbiljan. Ako vaš liječnik utvrdi da je bol u leđima uzrokovan naprezanjem mišića, pretilošću, trudnoćom ili drugim uzrokom koji nije hitan, možda vam neće trebati nikakve dodatne pretrage. Međutim, ako on ili ona posumnja na ozbiljniji problem koji uključuje vaše kralješke ili kralježnične živce, osobito ako bol u leđima traje dulje od 12 tjedana, možda će vam trebati jedan ili više od sljedećih testova:



  • X-zrake vaših leđa
  • Krvni test
  • Testovi urina
  • Magnetna rezonancija kralježnice (MRI)
  • Računalna tomografija (CT) skeniranje
  • Studije živčane provodljivosti i elektromiografija kako bi se utvrdilo jesu li živci, mišići ili oboje ozlijeđeni
  • Skeniranje kostiju, osobito ako ste ranije imali rak

Očekivano trajanje

Koliko dugo bol u leđima traje ovisi o uzroku. Na primjer, ako je vaša bol uzrokovana naprezanjem zbog prenaprezanja, simptomi obično nestaju tijekom dana ili tjedana i možda ćete se moći postupno vratiti svojim normalnim aktivnostima. Međutim, trebali biste izbjegavati dizanje teških tereta, dugotrajno sjedenje ili naglo savijanje ili uvijanje dok vam leđa ne ozdrave.

kako možete povećati svoj penis

Ženama koje imaju bolove u leđima uzrokovane dodatnom težinom trudnoće gotovo uvijek će biti bolje nakon poroda. Ljudi koji su pretili možda će morati smršavjeti prije nego što bol u leđima nestane.



Ljudi s bolovima u leđima uzrokovanim pijelonefritisom često se počinju osjećati bolje u roku od nekoliko dana nakon što počnu uzimati antibiotike, iako obično trebaju nastaviti uzimati antibiotike do dva tjedna.

Osobe s ozbiljnijim oblicima bolova u leđima uzrokovanim problemima s kralješcima ili kralježničnim živcima mogu imati uporniju bol u leđima koja traje mjesecima i može trajati godinama.

koliko dhea čovjek treba uzeti

Prevencija

Neke oblike bolova u leđima možete spriječiti jačanjem leđa vježbama i izbjegavanjem aktivnosti koje dovode do ozljeda leđa. Mjere koje mogu pomoći u sprječavanju bolova u leđima uključuju:

  • Održavanje dobrog držanja.
  • Spavanje na boku ili na leđima s jastukom ispod koljena ako možete.
  • Vježbajte redovito, ali se istegnite prije i poslije.
  • Vježbanje trbušnih trbušnjaka za jačanje trbušnih mišića koji podupiru donji dio leđa. Također, redovito hodajte ili plivajte kako biste ojačali donji dio leđa.
  • Uvijek podižite predmete iz čučećeg položaja, koristeći kukove i noge za obavljanje teškog posla. Izbjegavajte podizanje, uvijanje i savijanje u isto vrijeme.
  • Izbjegavanje sjedenja ili stajanja dulje vrijeme.
  • Nošenje cipela s mekim potplatom s petama koje su manje od 1 i pol inča.

Kako biste spriječili osteoporozu, pobrinite se da unosite dovoljno kalcija ivitamin Dsvakodnevno kako biste zadovoljili prehrambene zahtjeve vaše dobne skupine. Slijedite rutinski program vježbanja s utezima. Izbjegavajte pušenje i ograničite količinu alkohola koju pijete. Ako ste žena koja je ušla u menopauzu, razgovarajte sa svojim liječnikom o testiranju na osteoporozu i lijekovima koji mogu spriječiti ili preokrenuti nju.

Liječenje

Većina epizoda boli u leđima nisu ozbiljne i mogu se liječiti:

  • Ograničeni odmor u krevetu (ne više od dva dana)
  • Acetaminophen(Tylenoli drugi) protiv bolova ili oralnih protuupalnih lijekova, kao npraspirin,ibuprofen(Advil, Motrin i drugi) ilinaproksen(Aleve,Naprosin), za bol i upalu
  • Mišićni relaksanti ili lijekovi protiv bolova na recept, ako je potrebno, na kratko
  • Topli ili hladni oblozi

Osobe s bolovima u leđima potiču se da se postupno vrate svojim normalnim aktivnostima i da privremeno izbjegavaju podizanje teških tereta, dugotrajno sjedenje ili naglo savijanje ili uvijanje.

Ako se oporavljate od bolova u leđima, vaš liječnik može od vas zatražiti da nazovete ili se vratite u njegovu ordinaciju radi naknadnog posjeta za otprilike dva tjedna kako biste potvrdili da su vaši simptomi nestali i da možete sigurno nastaviti sve svoje normalne aktivnosti .

koliko je potrebno meloksikamu da počne djelovati

Ako su vaši bolovi u leđima povezani s ozbiljnijim poremećajima kralježaka ili kralježničnih živaca ili ako se ne poboljšaju tijekom nekoliko tjedana, možete biti upućeni specijalistu, kao što je stručnjak za bol, ortopedski kirurg (liječnik specijaliziran u bolestima kostiju), neurolog (liječnik specijaliziran za bolesti živaca i mozga) ili reumatolog (specijalist za artritis).

Kada pozvati stručnjaka

Obratite se svom liječniku ako:

  • Jaka bol u leđima onemogućuje vam normalne dnevne aktivnosti.
  • Vaš bol u leđima slijedi značajnu traumu.
  • Blaga bol u leđima se pogoršava nakon nekoliko dana ili traje duže od tjedan ili dva.
  • Bol u leđima prati gubitak težine, groznica, zimica ili simptomi mokrenja.
  • Razvijate iznenadnu slabost, utrnulost ili trnce u nozi.
  • Pojavite se utrnulost u preponama ili rektumu ili poteškoće s kontrolom funkcije mokraćnog mjehura ili crijeva.
  • Ranije ste imali rak i razvijate trajne bolove u leđima.

Prognoza

Više od 90% ljudi s bolovima u leđima ozdravi nakon konzervativnog liječenja. Samo 5% ljudi s bolovima u leđima imat će simptome dulje od 12 tjedana, a čak i među tim ljudima uzrok obično nije ozbiljan.

buđenje s teškim

Vanjski resursi

Američka akademija ortopedskih kirurga (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Američki koledž za reumatologiju
http://www.rheumatology.org/

Zaklada za artritis
http://www.arthritis.org/

Nacionalni institut za artritis i mišićno-koštane i kožne bolesti
http://www.niams.nih.gov/

Daljnje informacije

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da se informacije prikazane na ovoj stranici odnose na vaše osobne okolnosti.