Lijekovi za krvni tlak opoziv losartana

Lijekovi za krvni tlak opoziv losartana

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Određene serije generički lijekovi koji sadrže losartan dobrovoljno su opozvani u 2019. (FDA, 2019-d). Neke serije ovog lijeka također su opozvani u 2018. godini (FDA, 2018-b).

Losartan pripada klasi lijekova koji se nazivaju blokatori angiotenzin II receptora ili ARB. Ovi se lijekovi smatraju prvom linijom liječenja visokog krvnog tlaka (hipertenzije), ali mogu se koristiti i za liječenje drugih stanja. Losartan je također odobrila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) za smanjiti rizik od moždanog udara i problema s bubrezima kod osoba s dijabetesom (dijabetička nefropatija) (DailyMed, 2020). Losartan je dostupan kao generički lijek, ali se također prodaje pod robnom markom Cozaar.

Vitalni organi

  • Losartan je lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka.
  • U 2018. i 2019. godini neke su serije lijekova losartana dobrovoljno opozvane jer je utvrđeno da sadrže spojeve koji nisu navedeni u sastojcima.
  • Ljudi koji uzimaju ove lijekove nisu zabilježili neželjene događaje.
  • Nemojte prestati uzimati lijekove prije savjetovanja s liječnikom.

Losartan može se koristiti i izvan oznake nakon srčanog udara za pomoć ljudima sa zatajenjem srca i za liječenje bolesti bubrega kod ljudi koji nemaju dijabetes. Može se koristiti i za sprečavanje po život opasnih srčanih stanja čestih kod ljudi koji imaju Marfanov sindrom, rijedak, nasljedni poremećaj vezivnog tkiva (UpToDate, n.d.).

Podsjećanje na kalij losartana

U 2018. i 2019. određene su serije losartana proizvele u svom generičkom obliku Torrent Pharmaceuticals , Teva Pharmaceuticals , Macleods Pharmaceuticals , i Camber Pharmaceuticals opozvao ih je FDA (FDA, 2019-a; FDA, 2019-e; FDA, 2019-b; FDA, 2019-b). Lijek marke Cozaar, koji proizvodi tvrtka Merck, nije sudjelovao u opozivu.

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Opoziv je obuhvaćao i losartan kalijeve tablete USP i kombinirane tablete koje su sadržavale i losartan i hidroklorotiazid. Opoziv nije obuhvaćao sve serije (koje se nazivaju i puno) ovih lijekova, pa morate provjeriti naljepnicu s receptom da biste vidjeli je li to pogođeno. Da biste provjerili svoj lijek, usporedite broj serije i datum isteka naljepnice s oznakom opozvan popis puno tableta losartana kalija (FDA, 2019-f).

Opoziv je pokrenut zbog ovih serija lijekova sadržavao više od prihvatljive količine spoja koja se naziva N-metilnitrosobomaslačna kiselina ili NMBA. FDA dopušta samo određenu količinu NMBA u proizvodima, ali neki su od tih lijekova sadržavali više od dopuštene količine. Važno je znati da ljudi koji uzimaju opozvane lijekove nisu prijavili nikakve štetne događaje (FDA, 2019-d).

Ako ste zabrinuti da su vaši lijekovi dio pogođene skupine, nemojte prestati uzimati lijekove prije savjetovanja s liječnikom. Može biti opasnije naglo prestati uzimati lijekove nego nastaviti uzimati proizvode losartana na koje utječe ovaj opoziv. Vaš zdravstveni radnik može vam ponuditi novi recept ili alternativni lijek kako bi se osiguralo da vaš krvni tlak ostane stabilan (FDA, 2019-d).

Doziranje losartana

Standardna početna doza za odrasle koje uzimaju losartan je 50 mg, uzima se jednom dnevno u obliku tablete, ali doze se razlikuju ovisno o indikaciji i vašem osobnom režimu liječenja koji je utvrdio vaš liječnik. Ako se liječite zbog visokog krvnog tlaka i atrofije lijeve klijetke, može vam se propisati losartan u kombinaciji s diuretikom kao što je hidroklorotiazid kako biste smanjili koliko vaše srce mora raditi na pumpanju (FDA, 2018-a).

Neke osobe sa određenim zdravstvenim razlozima mogu započeti s nižom dozom losartana (25 mg), koja se uzima jednom dnevno. Niža doza češće se propisuje osobama s osnovnim oboljenjima jetre ili onima s smanjenim volumenom (niska razina tekućine u tijelu), što može biti uzrokovano diuretičkim lijekovima (FDA, 2018-a).

Nekim ljudima 50 mg losartana možda neće biti dovoljno za adekvatno snižavanje visokog krvnog tlaka. Ovim osobama može se povećati doza s 50 mg na 100 mg, jednom dnevno (FDA, 2018-a).

Losartan i jedenje banana: ono što trebate znati

7 minuta čitanja

Nuspojave losartana

Najčešće moguće nuspojave losartana uključuju vrtoglavica, začepljen nos, bolovi u leđima, bolovi u prsima, proljev, visoka razina kalija, nizak krvni tlak, nizak šećer u krvi i umor (FDA, 2018-a). U rijetkim slučajevima Cozaar može izazvati ozbiljnu alergijsku reakciju, koja može uključivati ​​košnicu, svrbež, osip ili poteškoće s disanjem. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.

Budući da je losartan lijek koji se koristi za snižavanje krvnog tlaka, ponekad može previše sniziti krvni tlak, što može uzrokovati vrtoglavicu ili čak nesvjesticu. U određenim slučajevima može smanjiti protok krvi u bubrezima, uzrokujući zatajenje bubrega. Uz to, može uzrokovati povišeni kalij u krvi (hiperkalemija) (UpToDate, n.d.). Hiperkalemija može biti blaga ili ozbiljna, potencijalno uzrokujući srčani problemi poput aritmija (nepravilan rad srca) koji mogu biti opasni po život (Simon, 2020).

Budući da visoke razine kalija u krvi mogu biti opasne, možda ćete trebati izbjegavati hranu s visokim udjelom kalija kada uzimate ARB-ove kao što je generički Cozaar. Dosadašnja istraživanja sugeriraju da je kalij u prehrani visok može biti sigurno za ljude s pravilnim radom bubrega od bubrezi se riješe svakog viška kalij u tijelu (Malta, 2016; Nacionalna zaklada za bubrege, 2020). Ali to također znači i onima koji uzimaju ARB poput losartana koji već imaju problema s bubrezima kao što je kronična bolest bubrega (CKD) možda će trebati ograničiti hranu s visokim udjelom kalija poput krumpira, rajčice, naranče i banana (Han, 2013).

Zamjene soli koje koriste kalijev klorid i dodatke kalija također trebaju izbjegavati svi koji uzimaju Cozaar. Ovi izvori kalija nisu dokazano sigurni poput kalija u prehrani i treba ih izbjegavati čak i ako imate normalnu funkciju bubrega. Vaše se razine kalija u serumu mogu koristiti za određivanje količine hrane s visokim udjelom kalija.

Upozorenja Losartana

Losartan također može uzrokovati ozbiljne štetne učinke u kombinaciji s određenim lijekovima. Toksičnost može nastati kombiniranjem losartana i litija. Uzimanje NSAID-a (lijekova protiv bolova bez recepta poput ibuprofena i naproksena) dok ste na losartanu može ograničiti njegov učinak na krvni tlak. Interakcije s lijekovima poput opasno niskog krvnog tlaka mogu se također pojaviti ako se ovaj lijek na recept pomiješa s ACE inhibitorima ili aliskirenom, dvije druge vrste lijekova koji se koriste za snižavanje krvnog tlaka (DailyMed, 2020).

Osobe s problemima jetre trebaju biti oprezne prilikom uzimanja losartana. Jetra je odgovorna za uklanjanje ovog lijeka iz krvotoka, pa ako jetra ne radi pravilno, ljudi mogu doživjeti povišenu razinu lijeka, što može dovesti do ozbiljnih padova krvnog tlaka.

Obavijestite svog liječnika ako imate bilo kakvih problema s bubrezima, jer losartan može pogoršati rad bubrega, posebno u bolesnika sa stanjem koje se naziva stenoza bubrežne arterije (gdje krvna žila koja opskrbljuje bubrege ne daje dovoljno krvi) (DailyMed, 2020) .

Vas trebate prestati uzimati losartan ako zatrudnite jer lijek može prouzročiti ozljedu fetusa ili čak smrt fetusa ako se uzima tijekom posljednjih šest mjeseci (drugo i treće tromjesečje) trudnoće. Ne biste trebali dojiti kada uzimate losartan, jer lijek može proći u majčino mlijeko (FDA, 2018-a).

Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o bilo kojim drugim lijekovima ili dodacima koje uzimate prije nego što počnete uzimati ovaj lijek.

Reference

  1. DailyMed - Losartan kalij tablete 25 mg, obložene filmom (2020). Preuzeto 2. rujna 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9f2e-fef80c260b84
  2. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018-a, 01. lipnja). Opće činjenice o lijekovima. Preuzeto 9. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  3. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018-b, 12. prosinca). FDA ažuriranja i tisak na ARB podsjeća: Valsartan, Losartan i Irbesartan. Preuzeto 10. rujna 2020 https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-updates-and-press-announcements-angiotensin-ii-receptor-blocker-arb-recalls-valsartan-losartan
  4. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2019-a, 22. siječnja). AŽURIRANO: Torrent Pharmaceuticals Limited izdao je dobrovoljni opoziv tableta kalijuma losartana, USP i losartana kalij i hidroklorotiazid, u cijeloj zemlji, USP. Preuzeto 10. rujna 2020 https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/updated-torrent-pharmaceuticals-limited-issues-voluntary-nationwide-recall-losartan-kalij
  5. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2019-b, 22. veljače). Macleods Pharmaceuticals Limited izdao je dobrovoljni opoziv jedne serije (BLM 715A) kalij / hidroklorotiazid kombinacija tableta 100 mg / 25 mg zbog otkrivanja NDEA (N-nitrosodietilamin) nečistoće. Preuzeto 10. rujna 2020 https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/macleods-pharmaceuticals-limited-issues-voluntary-nationwide-consumer-level-recall-one-lot-blm-715a
  6. Uprava za hranu i lijekove. (2019-c, 28. veljače). Camber Pharmaceuticals, Inc. izdaje dobrovoljni opoziv tableta kalijuma Losartana, USP, 25 mg, 50 mg i 100 mg, širom zemlje zbog otkrivanja tragova nečistoće N-nitrozo N-metil 4-amino maslačne kiseline (NMBA) pronađene u Aktivni farmaceutski sastojak (API). Preuzeto 10. rujna 2020 https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/camber-pharmaceuticals-inc-issues-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium-tablets-usp-25-mg
  7. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2019-d, 18. travnja). Ažurirano: Torrent Pharmaceuticals Limited proširuje dobrovoljni opoziv tableta kalijuma Losartan, USP i kalij / hidroklorotiazid tableta, USP. Preuzeto 9. rujna 2020. od https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/updated-torrent-pharmaceuticals-limited-expands-voluntary-nationwide-recall-losartan-kalij
  8. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2019-e, 11. lipnja). Teva Pharmaceuticals USA, Inc. proširuje dobrovoljni opoziv nacionalnog kalijuma Losartana na 50 mg i 100 mg tablete USP, prodano ekskluzivno Golden State Medical Supply, Inc. Preuzeto 10. rujna 2020. https://www.fda.gov/safety/recalls-market-withdrawals-safety-alerts/teva-pharmaceuticals-usa-inc-expands-voluntary-nationwide-recall-losartan-potassium-50-mg-and-100- mg
  9. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2019-f, 23. rujna). Popis pretraživanja podsjećenih ARB-ova: Valsartan, Losartan i Irbesartan. Preuzeto 10. rujna 2020 https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/search-list-recalled-angiotensin-ii-receptor-blockers-arbs-including-valsartan-losartan-and
  10. Han, H. (2013). Lijekovi za krvni tlak: ACE-I / ARB i kronična bolest bubrega. Journal of Renal Nutrition, 23, e105 – e107. Preuzeto iz https://www.jrnjournal.org/article/S1051-2276%2813%2900152-0/pdf
  11. Malta, D., Arcand, J., Ravindran, A., Floras, V., Allard, J. P., i Newton, G. E. (2016). Odgovarajući unos kalija ne uzrokuje hiperkalemiju kod hipertenzivnih osoba koje uzimaju lijekove koji antagoniziraju renin angiotenzin aldosteronski sustav. Američki časopis za kliničku prehranu, 104 (4), 990-994. doi: 10.3945 / ajcn.115.129635. Preuzeto iz https://academic.oup.com/ajcn/article/104/4/990/4557116
  12. Nacionalna zaklada za bubrege. (2020., 26. kolovoza). Što je hiperkalemija? Preuzeto 02. rujna 2020 https://www.kidney.org/atoz/content/what-hyperkalemia
  13. Simon, L. V., Hashmi, M. F. i Farrell, M. W. (2020). Hiperkalemija. Otok blaga, FL: StatPearls Publishing. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470284/
  14. UpToDate - Losartan: Informacije o lijekovima (n.d.). Preuzeto 24. kolovoza 2020 https://www.uptodate.com/contents/losartan-drug-information?search=losartan&source=panel_search_result&selectedTitle=1~69&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F25472738
Vidi više