Sindrom slomljenog srca - intenzivne emocije i zdravlje srca

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



U 2016. godini svijet je izgubio dvije ikone zabave u brzom slijedu. Glumica Carrie Fisher preminula je od srčanog udara u 60. godini, a nekoliko dana kasnije, njezina majka, Debbie Reynolds, umrla je u 84. godini (Carey, 2016.). Iako se kaže da je Reynolds u godinama prije smrti umro od više zdravstvenih problema i službeno umro od moždanog udara, njezin sin Todd Fisher rekao je za Associated Press da je smrt njegove sestre bila prevelika stvar da bi ga majka mogla podnijeti (Elber, 2016). Reynoldsova naizgled iznenadna smrt nakon smrti njezine kćeri ostavila je pitanje: je li moguće umrijeti od slomljenog srca?

Vitalni organi

  • Sindrom slomljenog srca, inače poznat pod nazivom takotsubo kardiomiopatija, smatra se privremenim stanjem, ali može dovesti do zatajenja srčanog mišića i u nekim slučajevima biti smrtonosan.
  • Uzrok je glavna razlika između sindroma slomljenog srca i srčanog udara.
  • U mnogim slučajevima čini se da takotsubo kardiomiopatiju uzrokuju slučajevi snažnih emocija poput tuge, bijesa, straha i iznenađenja ili fizički stresori poput bolesti, teške astme, moždanog udara ili napadaja.
  • Većina ljudi sa sindromom slomljenog srca potpuno se oporavi za nekoliko tjedana, iako u nekim slučajevima može biti ozbiljno ili fatalno.

Jasno rečeno, da - stvarno postoji takva stvar kao što je sindrom slomljenog srca. Inače poznat kao takotsubo kardiomiopatija (tako su tsubo zamke hobotnice koje izgledaju poput slomljenog srca), sindrom slomljenog srca legitimna je dijagnoza koja može utjecati na bilo koga - čak i na zdrave ljude (AHA, n.d.). Stanje se također naziva stresna kardiomiopatija, stresom inducirana kardiomiopatija ili apikalni sindrom baloniranja. Iako se sindrom slomljenog srca smatra a privremeno stanje srca , to može dovesti do zatajenja srčanog mišića i u nekim slučajevima biti smrtonosno (NIH, 2017).



Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno



Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Kada osoba razvije sindrom slomljenog srca, dio srca koji se naziva lijeva klijetka privremeno postaje uvećan i slab. To ga sprječava da učinkovito pumpa krv kako bi podržao tjelesne potrebe. Stresna kardiomiopatija često se pogrešno dijagnosticira kao srčani udar jer ta dva stanja imaju slične simptome, a ljudi koji imaju sindrom slomljenog srca mogu imati rezultate testova koji nalikuju rezultatima nekoga tko je pretrpio srčani udar. Netko tko ima takotsubo kardiomiopatiju može imati iste promjene u srčanom ritmu i biljege u krvi koje su tipične za nekoga tko je imao srčani udar. Velika razlika između ta dva uvjeta jest da ljudi sa sindromom slomljenog srca nemaju začepljene arterije oko srca poput ljudi koji imaju srčane udare (AHA, n.d.).

Smatra se da sindrom slomljenog srca utječe bilo gdje 2–10% svih bolesnika s kliničkim simptomima akutnog koronarnog sindroma (ACS), inače poznatog kao srčani udar, infarkt miokarda ili nestabilna angina (Hassan, 2018, Merck, 2019). Žene češće imaju sindrom slomljenog srca od muškaraca, a stanje najčešće pogađa žene u postmenopauzi. Oko 90% svih prijavljenih slučajeva sindroma slomljenog srca imali su žene, a srednja dob pogođenih bila je od 58 do 75 godina (Prasad, 2008).

Iako je stanje rijetko, prevalencija sindroma slomljenog srca vjerojatno je podcijenjena jer može toliko nalikovati srčanom napadu.



Što uzrokuje sindrom slomljenog srca?

Stručnjaci još uvijek uče o mogućim uzrocima sindroma slomljenog srca. U mnogim slučajevima čini se da takotsubo kardiomiopatiju uzrokuju slučajevi intenzivnog emocionalnog ili fizičkog stresa (što ime, sindrom slomljenog srca čini prikladnim). Vrlo stresni događaji i emocije poput tuge, bijesa i straha mogu sve potencijalno potaknuti val hormona stresa i uzrokuju sindrom slomljenog srca (Ramaraj, 2007). Pozitivne emocije mogu uzrokovati i sindrom slomljenog srca (pomislite: intenzivno, iznenadno iznenađenje), a stresne situacije i fizički stresori poput bolesti, napada astme, moždanog udara ili napadaja mogu biti potencijalni uzroci sindroma slomljenog srca.

Postoji također istraživanje koje sugerira neravnoteža hormona može igrati ulogu u razvoju sindroma slomljenog srca, ali potrebno je više istraživanja kako bi se u potpunosti razumjela veza (Gupta, 2018). Određeni lijekovi također su povezane s takotsubo kardiomiopatijom, uključujući neke antidepresive, hormone koji zamjenjuju štitnjaču i lijekove za alergiju, ali potrebno je više istraživanja kako bi se potvrdila bilo kakva veza između lijekova i sindroma slomljenog srca (Izumi, 2013).

Studija iz 2019 utvrdio da možda postoji veza između sindroma slomljenog srca i raka (Cammann, 2019). Istraživači su otkrili da je svaka šesta osoba s takotsubo kardiomiopatijom također razvila rak. Također je vjerojatnije da će ti ljudi umrijeti unutar pet godina od dijagnoze raka, u usporedbi s ljudima bez sindroma slomljenog srca.

Koji su faktori rizika sindroma slomljenog srca?

Neki ljudi mogu biti skloniji razvoju sindroma slomljenog srca od drugih, ali potrebno je više istraživanja kako bi se istražili faktori rizika. Neki podaci sugeriraju da takotsubo kardiomiopatija može uključivati ​​genetsku vezu (UpToDate, n.d.). Drugi dokazi sugeriraju da ljudi s određenim psihijatrijskim i / ili neurološkim poremećajima mogu biti u većem riziku od razvoja stresne kardiomiopatije. Prema studiji Međunarodnog registra registra Takotsubo , 55,8% ljudi sa stresnom kardiomiopatijom imalo je akutni, bivši ili kronični psihički poremećaj poput anksioznog poremećaja ili neurološki poremećaj poput poremećaja napadaja ili glavobolje, u usporedbi s 25,7 posto bolesnika s ACS-om (Templin, 2015).



Koji su znakovi i simptomi sindroma slomljenog srca?

Sindrom slomljenog srca na neki način može nalikovati srčanom napadu, ali ta dva stanja također imaju neke različite znakove i simptome. Najčešći znakovi i simptomi sindroma slomljenog srca su bol u prsima i otežano disanje. Svatko sa stresnom kardiomiopatijom mogu iskusiti ove simptome , čak i ako nemaju povijest problema sa srcem (AHA, n.d.). Osobe s sindromom slomljenog srca mogu imati i nepravilne otkucaje srca (nazvane aritmije) i / ili stanje zvano kardiogeni šok, što znači da njihovo srce postaje preslabo i ne može ispumpati dovoljno krvi da tijelo može obavljati sve svoje funkcije. Ovo stanje obično prate simptomi poput ubrzanog disanja, znojenja, slabog pulsa, niskog krvnog tlaka i može biti kobno ako se odmah ne liječi.

Kako se dijagnosticira sindrom slomljenog srca?

Ako vaš liječnik ili kardiolog smatraju da imate sindrom slomljenog srca, mogu naručiti pretrage kako bi potvrdili dijagnozu. Jedna vrsta testa koja se naziva koronarna angiografija koristi rendgenske zrake i boju za prikaz unutrašnjosti vaših koronarnih arterija. Druga vrsta testa koju vam može naručiti liječnik je ehokardiogram koji koristi zvučne valove za stvaranje slika vašeg srca u pokretu. Ostali mogući testovi uključuju krvne pretrage, elektrokardiogram (EKG ili EKG) za mjerenje električne aktivnosti vašeg otkucaja srca i snimanje magnetske rezonancije srca (MRI), koje koristi magnetsko polje i radiofrekventne valove za stvaranje slika iznutra vašeg srca.

Rezultati ispitivanja kod ljudi s sindromom slomljenog srca možda neće izgledati kao rezultati ispitivanja ljudi koji imaju srčani udar. Osobe sa sindromom slomljenog srca mogu imati različita očitanja EKG-a, a njihovi krvni testovi možda neće pokazati oštećenje srca (ali ponekad to učine). Rezultati ispitivanja u ljudi s sindromom slomljenog srca također obično pokazuju baloniranje i neobično kretanje u lijevoj komori srca, te nemaju znakove blokade koronarnih arterija (AHA, n.d.).



Koji je tretman sindroma slomljenog srca?

Ne postoji niti jedan odobreni lijek koji liječi stresnu kardiomiopatiju, ali postoje neke uobičajene prakse kojima se liječnici bave. Neki liječnici propisuju lijekove koji se nazivaju beta-blokatori kako bi se srce oporavilo. Većina ljudi koji imaju sindrom slomljenog srca morat će ostati u bolnici dan ili dva dok liječnici nadgledaju njihove simptome, ali stanje je obično izlječivo. Većina ljudi sa sindromom slomljenog srca u potpunosti se oporavi za nekoliko tjedana (iako su svi drugačiji i oporavak će nekim ljudima potrajati duže), a malo je vjerojatno da će se stanje ponovno vratiti.

mogu li dobiti veći kurac

Kako spriječiti sindrom slomljenog srca?

Također ne postoji jedinstveni način da se spriječi povratak sindroma slomljenog srca, ali vjerojatnost da se ponovi je mala. Otprilike 10-15% ljudi koji su imali kardiomiopatiju izazvanu stresom mogu je ponovno imati nakon oporavka od stanja. Okidač ne mora nužno biti isti za ljude koji i više puta razviju sindrom slomljenog srca. Iako ne postoji jedinstvena strategija prevencije, upravljanje stresom može biti jedan od važnih načina da se sindrom slomljenog srca ne ponovi.

Reference

  1. AHA (n.d.) Je li sindrom slomljenog srca stvaran? Američko udruženje za srce. Preuzeto sa: https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real
  2. Cammann, Victoria & Sarcon, Annahita & Ding, Katharina & Seifert, Burkhardt & Kato, Ken & Vece, Davide & Szawan, Konrad & Gili, Sebastiano & Jurisic, Stjepan & Bacchi, Beatrice & Micek, Jozef & Frangieh, Antonio & Napp, L. Christian & Jaguszewski, Milosz & Bossone, Eduardo & Citro, Rodolfo & D'Ascenzo, Fabrizio & Franke, Jennifer & Noutsias, Michel & Templin, Christian. (2019.). Kliničke značajke i ishodi bolesnika s malignom i takotsubo sindromom: zapažanja iz međunarodnog registra Takotsubo. Časopis American Heart Association. 8. e010881. 10.1161 / JAHA.118.010881, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.010881
  3. Carey, B. (2016., 29. prosinca). Je li Debbie Reynolds umrla od slomljenog srca? New York Times. Preuzeto sa: https://www.nytimes.com/2016/12/29/health/did-debbie-reynolds-die-of-a-broken-heart.htm
  4. Elber, L. (2016., 28. prosinca). Glumica Debbie Reynolds (84) umire dan nakon kćeri. AP vijesti. Preuzeto sa: https://apnews.com/1be2ecac3eca4b59bafc2ec46276f4e0/Actress-Debbie-Reynolds,-84,-dies-a-day-after-daughter
  5. Gupta, S., Goyal, P., Idrees, S., Aggarwal, S., Bajaj, D. i Mattana, J. (2018). Povezanost endokrinih stanja s Takotsubo kardiomiopatijom: sveobuhvatan pregled. Časopis American Heart Association, 7 (19), e009003. doi: 10.1161 / JAHA.118.009003, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009003
  6. Izumi Y (2013). Takotsubo kardiomiopatija izazvana lijekovima. Klinike za zatajenje srca. doi: 10.1016 / j.hfc.2012.12.004, https://www.heartfailure.theclinics.com/article/S1551-7136(12)00117-1/abstract
  7. NIH (2017.). Sindrom slomljenog srca. Preuzeto sa: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9400/broken-heart-syndrome
  8. Prasad, A., Lerman, A. i Rihal, C. S. (2008). Apikalni sindrom baloniranja (Tako-Tsubo ili stresna kardiomiopatija): oponaša akutni infarkt miokarda. American Heart Journal, 155 (3), 408–417. doi: 10.1016 / j.ahj.2007.11.008, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18294473
  9. Ramaraj R. (2007.). Kardiomiopatija stresa: etiologija i upravljanje. Postdiplomski medicinski časopis, 83 (982), 543–546. doi: 10.1136 / pgmj.2007.058776, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600114/
  10. Reeder, G.S. (2019., lipanj) Kliničke manifestacije i dijagnoza stresne (takotsubo) kardiomiopatije. Do danas. Preuzeto sa: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-stress-takotsubo-cardiomyopathy#H4
  11. Sweis, R. (2019). Akutni koronarni sindromi (srčani udar; infarkt miokarda; nestabilna angina). Merckov priručnik. Preuzeto sa: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/coronary-artery-disease/acute-coronary-syndromes-heart-attack-myocardial-infarction-unstable-angina
  12. Templin, C., Ghadri, J. R., Diekmann, J., Napp, L. C., Bataiosu, D. R., Jaguszewski, M.,… Lüscher, T. F. (2015). Kliničke značajke i ishodi takotsubo (stresne) kardiomiopatije. New England Journal of Medicine, 373 (10), 929-938. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1406761, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26332547
  13. Y-Hassan, S. i Tornvall, P. (2018). Epidemiologija, patogeneza i upravljanje takotsubo sindromom. Klinička autonomna istraživanja: Službeni list Društva za klinička autonomna istraživanja, 28 (1), 53–65. doi: 10.1007 / s10286-017-0465-z.
Vidi više