Mogu li HIV + osobe živjeti toliko dugo koliko i HIV-osobe?

Mogu li HIV + osobe živjeti toliko dugo koliko i HIV-osobe?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

kako koristite pumpu za penis

Zahvaljujući antiretrovirusnoj terapiji (ART), poznatoj i kao visokoaktivni antiretrovirusi (HAART), virus humane imunodeficijencije (HIV) više nije ista smrtna kazna kao prije nekoliko godina. Osobe koje žive s HIV-om mogu živjeti dulje i punije, blizu ili čak jednako dugo kao i osobe bez HIV-a.

Vitalni organi

  • Ne postoji lijek za HIV. Međutim, zahvaljujući ART-u, HIV je stanje kojim se može upravljati.
  • Poznavanje vašeg HIV statusa i rano započinjanje ART-a mogu promijeniti zdravstvene ishode.
  • Mnogi čimbenici mogu utjecati na životni vijek HIV-pozitivnih osoba, uključujući dob, pristup skrbi i prisutnost već postojećih stanja.

HIV infekcije napadaju imunološki sustav , čineći nekoga tko je HIV pozitivan osjetljivim na razne infekcije i bolesti. HIV se može prenijeti kontaktom sa sjemenom, krvlju, pred-sjemenskom tekućinom, rektalnom tekućinom, vaginalnom tekućinom ili majčinim mlijekom osobe koja ima HIV (AIDS info, 2019).



Bez ART-a, HIV napreduje u sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). Prema AIDS.org , neliječeni HIV može dovesti do AIDS-a u roku od 8-11 godina. Ljudi koji razvijaju AIDS bez uzimanja bilo koje vrste Liječenje HIV-om obično živi oko tri godine , dijagnoza nakon AIDS-a. Očekivano trajanje života skraćuje se na godinu dana nakon što postanu opasni oportunistička bolest poput kandidijaze, herpes simplex virusa ili tuberkuloze . (HIV.gov, n.d .; CDC, 2019). Uzimanje i pridržavanje ART-a može pomoći ljudima koji su HIV pozitivni da žive duže i zdravo.

HIV ima tri stadija zaraze - akutnu HIV infekciju, kroničnu HIV infekciju (ponekad poznatu i kao klinička latencija) i AIDS. Iako se tijekom faze akutne HIV infekcije možda osjećate kao da imate gripu, faza kliničke latencije je asimptomatska. Zbog toga je lako zamijeniti svoje početne simptome slične gripi tijekom faze akutne infekcije za nešto što se dogodi kad temeljni uzrok zapravo zahtijeva više liječenja. Ako počnete uzimati ART tijekom ove faze, još uvijek je moguće započeti s održavanjem neotkrivenog virusnog opterećenja i nema rizika od prijenosa HIV-a na seksualnog partnera (AIDS Info, 2019.).



Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).



Saznajte više

Kvaliteta života (QOL) zdravstveni je pojam koji se odnosi na cjelokupni osjećaj dobrobiti koji pojedinac doživljava kroz zdravlje i sreću u ostatku svojih godina na Zemlji. Zahvaljujući napretku ART-a, HIV / AIDS je kronična bolest s kojom se više može upravljati od zastrašujuće smrtne presude koja je bila prije samo nekoliko godina. Dodatno, jedan s Tudy je utvrdio da su važni, nemedicinski čimbenici koji su imali ulogu u poboljšanju kvalitete života pacijenata s HIV-om uključivali socijalnu podršku i mentalnu pomoć. Uz liječenje, poštivanje režima uzimanja lijekova i traženje pomoći, netko tko je HIV pozitivan i dalje može živjeti sretan i prilično dug život.

Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) procjenjuju da prosječna osoba živi do 79 godina. Uz liječenje HIV-a, netko kome je HIV dijagnosticiran kao 20-godišnjak može u prosjeku živjeti do 71 godine. Međutim, bez liječenja prognoza je mračna: Netko kome je dijagnosticiran HIV kao 20-godišnjak bez lijekova u prosjeku živi do 32 godine (CDC, 2014).

Koji su čimbenici koji utječu na očekivano trajanje života HIV-pozitivnih osoba?

Iako slijeđenje uputa vašeg liječnika u vezi s liječenjem HIV-a utječe na vaše zdravlje, druge odrednice mogu utjecati na vašu očekivanu životnu dob.

Dob

Prije razvoja ART-a, od ljudi s HIV-om / AIDS-om nije se očekivalo da dugo žive i obično su podlegli svom stanju u roku od jedne ili dvije godine. U studiji iz 2019 C DC pronađen da je od 1,1 milijuna ljudi u SAD-u koji su HIV pozitivni, 36% (400 000) imalo 55 godina ili više (CDC, 2020).

Međutim, HIV utječe na imunološki sustav. Čak i bez HIV-a, imunološki sustav prirodno počinje propadati s godinama. HIV-pozitivni ljudi skloniji su višestrukim kroničnim stanjima i stresnim faktorima iz okoline. Ta stanja uključuju kardiovaskularne bolesti, bolesti pluća, određene karcinome i bolesti jetre (HIV.gov, 2020).

HIV također utječe na živčani sustav. HIV bolesnici s vremenom pokazuju kognitivna oštećenja, što dovodi do skupine stanja koja se nazivaju neurokognitivni poremećaji povezani s HIV-om (HAND). Neki primjeri uključuju asimptomatsko neurokognitivno oštećenje (ANI), blagi neurokognitivni poremećaj (MND) i HIV povezanu demenciju (HAD) (Clifford, 2013). Istraživači vjeruju više više od 50% ljudi koji su HIV pozitivni razvili su neki oblik RUKE (HIV.gov, 2020).

hpv nestaje nakon 2 godine

Društvene odrednice zdravlja

Ljudi i njihova zdravstvena stanja ne postoje u vakuumu. Strukturni i društveni uvjeti koji utječu na širok raspon zdravstvenih rizika i ishoda nazivaju se socijalnim odrednicama zdravlja (CDC, 2018). Društvene odrednice zdravlja uključuju pristup skrbi, dostupnost lijekova, dostupnost liječenja, stanovanje i stigmu, zajedno sa spolom, seksualnom orijentacijom i još mnogo toga. Studije to otkrivaju Sjedinjene Države doživljavaju nesrazmjerne i značajne zdravstvene razlike u usporedbi s drugim industrijskim zemljama (Dean, 2010).

HIV stigma definira se kao društveni pritisak negativnih stavova i uvjerenja o ljudima koji žive s HIV-om. Osobe koje žive s HIV-om mogu internalizirati negativnu stigmu na način koji im onemogućava da potraže potrebnu njegu. HIV stigma također može spriječiti ljude da se uopće testiraju, uzrokujući da ga nesvjesno šire drugim ljudima i odgoditi traženje pomoći (CDC, 2019).

Pušenje, droga i alkohol

Pušenje, upotreba droga i alkohol mogu na mnogo načina utjecati na zdravlje osobe s HIV-om.

Prvo, ove tvari mogu oslabiti imunološki sustav. HIV napada imunološki sustav, pa uzimanje droga i alkohola pogoršava tu štetu. To vašem tijelu može otežati borbu protiv infekcija i bolesti.

mogu li uzeti 100 mg viagre

Drugo, lijekovi i alkohol mogu utjecati na jetru. Ljudi koji imaju HIV skloni su razvoju dvije vrste hepatitisa - hepatitisu B (HIV / HBV) i hepatitisu C (HIV / HCV). Imati HIV i oblik hepatitisa istovremeno naziva se koinfekcija.

Treće, lijekovi i alkohol mogu komunicirati s lijekovima, posebno s HIV-om. Interakcija s lijekom mogu potencijalno oštetiti vaše tijelo, utjecati na učinak liječenja ili izazvati negativne nuspojave. Slučajevi su izvijestili o predoziranju lijekova protiv HIV-a i lijekova za rekreaciju poput e cstasy (MDMA), kristalni met i ketamin (Mayer 2006; AIDS info, 2019).

Već postojeći uvjeti

Budući da HIV utječe na imunološki sustav, može utjecati na stanja koja ste imali i na lijekove koje ste uzimali prije izlaganja. Osobe s povišenim šećerom u krvi ili dijabetesom tipa 2 trebale bi reći svom liječniku o svom postojećem stanju jer Lijekovi za HIV mogu utjecati na razinu šećera u krvi (AIDS info, 2019). Ako imate hepatitis B ili hepatitis C, mogli biste biti izloženi riziku hepatotoksičnost uzimanjem određenih HIV lijekova . Hepatotoksičnost je potencijalno opasna po život nuspojava koja se odnosi na oštećenje jetre uzrokovano lijekom, kemikalijom ili dodatkom prehrani, uključujući HIV lijekove. (AIDS info, 2019). Lijekovi za HIV također mogu komunicirati s lijekovima koji niže razine kolesterola, koje se često nazivaju statini (AIDS info, 2019). Prije nego počnete uzimati nove lijekove, pobrinite se da vaš pružatelj zdravstvenih usluga ima cjelovitu sliku vašeg zdravlja.

Bolesti povezane s HIV-om

Kada je vaš imunološki sustav ugrožen, više ćete riskirati oboljevanje od oportunističke infekcije . Oportunističke infekcije (OI) javljaju se češće ili teže kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom u usporedbi s ljudima sa zdravim imunološkim sustavom. Neki OI povezani s HIV-om uključuju upalu pluća, tuberkulozu (TB), kandidijazu i virus herpes simpleksa.

Uzimanje lijekova protiv HIV-a može smanjiti ili spriječiti šansu osoba koje žive s HIV-om da zaraze OI. Ovi lijekovi pomažu da virus ne ošteti imunološki sustav. Bez njih, netko tko je HIV pozitivan ima veći rizik od umiranja od bolesti i infekcija koje se inače lako mogu izliječiti pod malim virusnim opterećenjem. Uz to, nekontrolirani HIV može napredovati u AIDS. Neki OI, poput određenih oblika TBC, jesu Uvjeti koji definiraju AIDS , što znači da je stanje opasno po život nekome s HIV-om (AIDS Info, 2019, n.d.).

kako izgleda mali kurac

Virusno opterećenje

Od 2020. godine nije poznat lijek za HIV. Međutim, zahvaljujući antiretrovirusnoj terapiji (ART), HIV-om se može upravljati držanjem potisnutog virusnog opterećenja na neotkrivenoj razini. Virusno opterećenje odnosi se na broj kopija HIV-a po mililitru krvi. Držeći ovaj broj na niskom, imunološki sustav se i dalje može boriti protiv infekcija i bolesti, unatoč prisutnosti HIV-a. Uz to, održava se neotkriveno virusno opterećenje zapravo nema rizika od prijenosa (AIDS info, n.d .; Bhatti, 2016.).

Broj CD4 stanica

HIV posebno cilja CD4 T limfociti . CD4 T limfocit je bijela krvna stanica s nadimkom pomoćna T stanica, jer pomaže ostalim imunološkim stanicama, poput makrofaga, B limfocita (B stanice) i CD8 T limfocita (CD8 stanice), koordinira napade protiv napadača. U liječenju HIV-a, broj CD4 pomno se prati kao najvažniji laboratorijski pokazatelj imunološke funkcije i najsnažniji prediktor progresije HIV-a jer će CD4 odgovoriti na ART (AIDS info, n.d.).

Broj CD4 stanica pokazuje gdje je netko u progresiji HIV-a. U ranim fazama HIV-a, broj vaših CD4 imunih stanica počet će padati. Prema jednom istraživanju , rano započinjanje ART-a pri velikom broju CD4 bila je razlika u očekivanom životu od oko sedam godina u usporedbi s ljudima koji su ART započeli kasnije s nižim brojem CD4 u istoj dobi (Marcus, 2020).

Pokretanje ART-a s većim brojem CD4 također je povezano s razvojem manje komorbiditeta tijekom ostatka čovjekova života. Komorbiditet se odnosi na prisutnost dvaju ili više stanja u pacijenta istovremeno. Komorbiditeti mogu međusobno komunicirati, pogoršati simptome i zahtijevaju promjenu liječenja (Valderas i sur., 2009.). Komorbiditeti HIV-a uključuju rak, dijabetes i kronične bolesti bilo kojeg glavnog organa.

Istraživači su čak okupili rezultati tri studije koji su promatrali različite ishode u očekivanom životu na temelju polazišta ART-a. Iz tih studija, istraživači su zaključili da su eliminirali čekanje do određenog praga u broju CD4 i umjesto toga ART liječili sve osobe zaražene HIV-om što je prije moguće. Također su otkrili da je zdravlje pacijenata koji su rano započeli ART gotovo 44-57% bolje od onih koji su ga započeli kasnije pri smanjenom broju CD4 stanica (Eholie, 2010).

Tipični ART režim uključuje najmanje tri lijeka. Propisani lijekovi čine stvari poput blokiranja HIV-a da uđe u CD4 stanice ili onemogućavaju virusne proteine ​​koji im omogućuju replikaciju. Ljudi se moraju pridržavati naredbi svojih liječnika u vezi s ART-om, ne samo zato što poboljšava učinkovitost lijekova, već i sprječava mogućnost rezistencije na lijekove. Otpornost na lijekove odnosi se na sposobnost patogena poput bakterija i virusa da mutiraju u oblike na koje lijekovi ne utječu.

Ciljevi ART-a uključuju sljedeće:

  • Upravljanje virusnim opterećenjem
  • Povećajte broj CD4 stanica
  • Polako napredovanje bolesti
  • Smanjite rizik od prijenosa

Netko tko je HIV pozitivan može imati stanja koja su u sukobu s ART-om, poput problema s bubrezima, trudnoće ili biti pedijatrijski pacijent. Srećom, postoji više linija liječenja koje mogu zaobići ove uvjete. Otkrivanje ART režima moglo bi potrajati , zajedno s pokušajima i pogreškama, što je još jedan razlog zašto je važno započeti s ART-om što je prije moguće (Bhatti, 2016.).

Reference

  1. AIDS Info. HIV / AIDS: Osnove razumijevanja HIV / AIDS-a. (2019., 03. srpnja). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/45/hiv-aids–the-basics.
  2. AIDS Info. HIV i droga i alkohol (2019, 31. srpnja). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/27/84/hiv-and-drug-and-alcohol-use
  3. AIDS Info. HIV i dijabetes (2019., 18. listopada). Preuzeto 22. srpnja 2020. od https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/59/hiv-and-diabetes
  4. AIDS Info. HIV i hepatotoksičnost (2019., 6. rujna). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/67/hiv-and-hepatotoxicity
  5. AIDS Info. HIV i visoki kolesterol (2019, 28. listopada). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/22/66/hiv-and-high-cholesterol
  6. AIDS Info. Što je oportunistička infekcija? (2020., 16. lipnja). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/26/86/what-is-an-opportunistic-infection-
  7. AIDS Info, NIH. (n.d.). Stanje koje definira AIDS, Rječnik. Preuzeto 21. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/784/aids-defining-condition
  8. AIDS Info, NIH. (n.d.). Broj CD4-a, Rječnik. Preuzeto 21. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/822/cd4-count
  9. AIDS Info, NIH. (n.d.). Virusno opterećenje, pojmovnik. Preuzeto 21. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/glossary/877/viral-load
  10. AIDS Info, NIH. (2019. 25. lipnja). Faze zaraze HIV-om. Preuzeto 21. srpnja 2020 https://aidsinfo.nih.gov/understanding-hiv-aids/fact-sheets/19/46/the-stages-of-hiv-infection
  11. Basavaraj, K.H., Navya, M. i Rashmi, R. (2010). Kvaliteta života u HIV / AIDS-u. Indijski časopis za spolno prenosive bolesti, 31 (2), 75-80. doi: 10.4103 / 2589-0557.74971 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3122586/
  12. Bhatti, A., Usman, M. i Kandi, V. (2016). Trenutni scenarij HIV / AIDS-a, mogućnosti liječenja i glavni izazovi u skladu s antiretrovirusnom terapijom. Cureus, 8 (3). doi: 10.7759 / cureus.515 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4818110/
  13. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. AIDS i oportunističke infekcije. (2019., 6. kolovoza). Preuzeto 23. srpnja 2020 https://www.cdc.gov/hiv/basics/livingwithhiv/opportunisticinfections.html
  14. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Infografija o zaštiti HIV-a spašava živote. (2014., 25. studenoga). Preuzeto 23. srpnja 2020 https://www.cdc.gov/vitalsigns/hiv-aids-medical-care/infographic.html
  15. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Procijenjena incidencija i prevalencija HIV-a u Sjedinjenim Državama, 2014. - 2018. (2019. svibanj). Dopunsko izvješće o nadzoru nad HIV-om 2020; 25 (br. 1). Preuzeto 22. srpnja 2020 https://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-supplemental-report-vol-25-1.pdf
  16. Clifford, D. i Ances, B. (2013). Neurokognitivni poremećaj povezan s HIV-om (HAND). Lancet zarazne bolesti, 13 (11), 976-986. doi: 10.1016 / S1473-3099 (13) 70269-X https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4108270/
  17. Dean, H. i Fenton, K. (2010). Rješavanje socijalnih odrednica zdravlja u prevenciji i kontroli HIV / AIDS-a, virusnog hepatitisa, spolno prenosivih infekcija i tuberkuloze. Izvješća o zdravstvu, 125 (4), 1-5. doi: 10.1177 / 00333549101250S401 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2882967/
  18. Eholié, S., Badje, A., Kouame, G., N’takpe, J., Moh, R., Danel, C., i Anglaret, X. (2016). Antiretrovirusno liječenje bez obzira na broj CD4: Univerzalni odgovor na kontekstualno pitanje. Istraživanje i terapija AIDS-a, 13, 27. doi: 10.1186 / s12981-016-0111-1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4960900/
  19. HIV.gov. Što su HIV i AIDS? (2020., 18. lipnja). Preuzeto 21. srpnja 2020 https://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/about-hiv-and-aids/what-are-hiv-and-aids
  20. HIV.gov. Starenje s HIV-om (2020. 26. svibnja). Preuzeto 21. srpnja 2020 https://www.hiv.gov/hiv-basics/living-well-with-hiv/take-care-of-yourself/aging-with-hiv
  21. Marcus, J., Leyden, W. i Alexeeff, S. (2020). Usporedba ukupnog i očekivanog životnog vijeka bez komorbiditeta između osiguranih odraslih osoba sa i bez zaraze HIV-om, 2000.-2016. JAMA Network Open, 3 (6). doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.7954 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2767138
  22. Mayer, K., Colfax, G., i Guzman, R. (2006). Droge i infekcije HIV-om u klubu: pregled. Kliničke zarazne bolesti, 42 (10), 1463-1469. doi: https: //doi.org/10.1086/503259 https://academic.oup.com/cid/article/42/10/1463/279175
  23. Valderas, J., Starfield, B., Sibbald, B., Salisbury, C. i Roland, M. (2009). Utvrđivanje komorbiditeta: implikacije na razumijevanje zdravlja i zdravstvenih usluga. Anali obiteljske medicine, 7 (4), 357-363. doi: 10.1370 / afm.983 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2713155/
Vidi više
Kategorija Hiv