Možete li uzimati lijekove za smanjenje znojenja?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




Svatko je imao taj neugodni trenutak kad se osjećao previše vlažno ispod ruku. I priličan dio ljudi vjerojatno je izbjegao držanje za ruke zaljubljenih zbog glatkih dlanova. Znoj je potpuno prirodan i normalan dio ljudskog bića, ali za neke ljude znojenje je stvarni problem. Što možete učiniti ako upijate odjeću i borite se sa stanjem zvanim hiperhidroza?

Vitalni organi

  • Inače poznato kao hiperhidroza, prekomjerno znojenje je zdravstveno stanje koje karakterizira mnoštvo nepredvidivog znojenja koje se može pojaviti bez razloga.
  • Postoje dvije vrste hiperhidroze: primarna i sekundarna. Primarna hiperhidroza često je genetska i nije uzrokovana vanjskim podražajem. Sekundarna hiperhidroza rezultat je nekog drugog čimbenika koji doprinosi.
  • Tretmani hiperhidroze uključuju antiperspirante bez recepta, kreme na recept, injekcije botoxa i kirurške zahvate.

Što je pretjerano znojenje?

Inače poznato kao hiperhidroza, prekomjerno znojenje je zdravstveno stanje koje karakterizira prekomjerna količina nepredvidljivog znojenja koja se može pojaviti bez razloga. Iako se većina ljudi znoji zbog čimbenika poput povećanja tjelesne temperature, tjelesne aktivnosti ili emocionalnog okidača poput stresa, ljudi s hiperhidrozom mogu se pretjerano znojiti bez poznatog razloga. (NIH, 2019). Neki ljudi jednostavno imaju preaktivne znojne žlijezde, a neki ljudi mogu naslijediti hiperhidrozu, jer se čini da je u nekim slučajevima genetska. Mnogo je medicinskih stanja koja mogu uzrokovati hiperhidrozu, uključujući anksioznost, hipertireozu, rak, bolesti srca, moždani udar i još mnogo toga. Prema istraživanjima, oko 4,8% Amerikanaca (približno 15,3 milijuna ljudi) imaju hiperhidrozu (Doolittle, 2016.).

Mehanizam odgovoran za primarnu hiperhidrozu još uvijek je uglavnom nepoznat, ali stručnjaci vjeruju da je to možda rezultat sniženog praga znojenja i pretjeranog odgovora na znojenje. Obično ljudi s hiperhidrozom imaju prekomjerno znojenje u jednom dijelu tijela (primarna žarišna hiperhidroza). Može se dogoditi i po cijelom tijelu, ali je rjeđe. Otprilike 35% do 55% ljudi s primarnom hiperhidrozom ima obiteljsku anamnezu stanja, a većina ljudi koji ga imaju ima između 14 i 25 godina kada se ono razvije (Lenefsky, 2018).

Ljudi koji imaju sekundarnu hiperhidrozu obično je doživljavaju kasnije u životu od osoba s primarnom hidrozom - obično nakon 25. godine. Ljudi sa sekundarnom hiperhidrozom također imaju tendenciju generaliziranijeg znojenja od osoba s primarnom hiperhidrozom. Rjeđe je da u obitelji postoji prekomjerno znojenje kod ljudi sa sekundarnom hiperhidrozom, a ljudi koji je imaju često mogu iskusiti simptome dok spavaju (Lenefsky, 2018).

Prema istraživanju poslanom 150.000 kućanstava 2002. godine, oko 2,8% američkog stanovništva ima primarnu hiperhidrozu (Doolittle, 2016.). Istraživanje je također otkrilo da su muškarci i žene podjednako pogođeni hiperhidrozom, a otprilike polovica ljudi koji su je prijavili rekla je da su je doživjeli u pazuhu.







Oglas

Rješenje za prekomjerno znojenje dostavljeno na vaša vrata





Drysol je prvi lijek na recept za prekomjerno znojenje (hiperhidroza).

Saznajte više

Simptomi hiperhidroze

Prema Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH), postoji jedan primarni simptom hiperhidroze: vlažnost (NIH, 2019). Ali znojenje može imati puno različitih oblika i predstaviti se na različite načine, pa postoje neki znakovi s potpisom koje trebate potražiti ako sumnjate da imate hiperhidrozu.

Ljudi s hiperhidrozom ne znoje se samo; često se znoje toliko da je vidljivo. Ako imate hiperhidrozu, možda ćete vidjeti zrnca znoja na koži čak i ako uopće ne vježbate ili se ne krećete. Također se možete znojiti kroz odjeću bez ikakvog napora ili bilo kakvih vanjskih čimbenika poput vrućeg vremena. Osobe s hiperhidrozom često se znoje toliko da im zapravo ometaju svakodnevne aktivnosti i utječu na kvalitetu života - čak i redoviti zadaci poput držanja olovke ili okretanja kvake mogu biti izazovni zbog količine prisutnog znoja.

Još jedno pitanje s kojim se ljudi s hiperhidrozom često moraju suočiti je povećani rizik od gljivičnih infekcija kože . Zbog mjesta na tijelu na kojima se neki ljudi s hiperhidrozom često znoje (ispod ruku, oko prepona, na stopalima itd.), Infekcije poput atletskog stopala i svrbeža u trbuhu mogu biti česte. Čak i ako infekcije kože nisu problem, ljudi s hiperhidrozom mogu primijetiti da im je koža mekana, bijela i ljušti se na dijelovima tijela gdje se znoje (AAD, n.d.). Prljave ruke i stopala, pojačani tjelesni miris i znojenje tijekom spavanja mogući su simptomi hiperhidroze.





Lijekovi za smanjenje prekomjernog znojenja

Srećom, bez obzira imate li primarnu ili sekundarnu hiperhidrozu, postoje mogućnosti liječenja koje mogu pomoći u smanjenju simptoma.

Antiperspiranti s dezodoransom često su prva linija liječenja hiperhidroze, a djeluju začepljujući znojne kanale. Ljudi koji koriste antiperspirante bez recepta trebaju potražiti proizvode koji sadrže 10% do 20% aluminijevog klorida heksahidrata za kontrolu pretjeranog znojenja. Ako to nije dovoljno, vaš liječnik može preporučiti antiperspirant na recept (Drysol) koji sadrži veću dozu aluminij klorida. Ova vrsta antiperspiranta nanosi se svake noći na područja na kojima se znojite. Dezodoransi sami po sebi ne sprječavaju znojenje, ali mogu pomoći u smanjenju tjelesnog mirisa. Također je važno znati da antiperspiranti imaju potencijal za nuspojave poput iritacije kože, a velike doze aluminij-klorida mogu oštetiti vašu odjeću (NIH, 2019).

Ako osjetite hiperhidrozu na licu, liječnik vam može preporučiti topikalnu kremu na recept koja se sastoji od 2% glikopirolata. Ova krema obično se sastoji od ljekarne i pokazalo se da ima 96% uspješnosti s minimalnim nuspojavama poput blage iritacije kože kada se nanosi jednom u dva do tri dana (McConaghy, 2018).

U nekim slučajevima nazvan je lijek za blokiranje živaca oksibutinin može se koristiti za liječenje hiperhidroze. Oksibutinin je vrsta lijekova koja se naziva antikolinergički lijek, koji blokira djelovanje određenog kemijskog glasnika u tijelu i sprečava određene živčane impulse. Istraživanje je pokazalo da je oksibutinin učinkovit u liječenju i fokalne (na jednom mjestu) i generalizirane (svugdje) hiperhidroze, bez obzira na dob, spol i težinu osobe. No, nuspojave su moguće i mogu uključivati ​​suha usta, zamagljen vid i probleme s mokraćnim mjehurom (Campanati, 2015).

Neki zdravstveni radnici preporučuju botulinov toksin (Botox) kao liječenje hiperhidroze. Botulinum toksin može se koristiti za liječenje jakog znojenja ispod pazuha, dlanova i stopala. Kad se ubrizga, privremeno blokira živce koji potiču znojenje. Injekcije botoxa mogu, međutim, biti bolne za neke ljude i potencijalno mogu izazvati nuspojave poput boli na mjestu injekcije i simptoma sličnih gripi. Kada se ubrizga u dlanove ruku, botulin toksin može uzrokovati jaku bol i blagu, privremenu slabost (NIH, 2019). Injekcije botoxa moraju se ponavljati svakih 6-12 mjeseci.

Ostale mogućnosti liječenja prekomjernog znojenja

Ako lokalni, injektirani i oralni lijekovi ne čine trik, vaš liječnik može preporučiti druge mogućnosti za liječenje hiperhidroze.

Jontoforeza (također se naziva i aparat za znojenje) je tretman kod kuće koji može ciljati prekomjerno znojenje u rukama i nogama. Uključuje potapanje ruku i nogu u plitku posudu s vodom iz slavine, a zatim korištenje medicinskog uređaja za slanje niskonaponske struje kroz vodu za privremeno isključivanje znojnih žlijezda. Većina ljudi zahtijeva između 6 i 10 tretmana da bi vidjeli rezultate, a sesija liječenja može trajati između 20 i 40 minuta. Neke česte nuspojave uključuju suhu kožu, nadraženu kožu ili nelagodu tijekom sesija liječenja (ADA, n.d.).

Postoji nekoliko različitih kirurških mogućnosti za osobe s hiperhidrozom: uklanjanje znojnih žlijezda i operacija živaca (poznata kao endoskopska torakalna simpatektomija ili ETS). Iako se operacija uklanjanja znojnih žlijezda može obaviti u ordinaciji dermatologa relativno neinvazivnom metodom poput laserskog uklanjanja ili liposukcije, ETS je glavna operacija. To mora izvesti kirurg u operacijskoj sali, a potrebno je rezanje ili uništavanje određenih živaca. Obično se to radi na ljudima koji imaju prekomjerno znojenje na dlanovima i licu, ali možda neće dobro funkcionirati kod znojenja pazuha (NIH, 2019).

Kao i svi medicinski postupci, i ove operacije nose rizik od nuspojava. Privremene nuspojave uključuju modrice i bol. Kada se znojne žlijezde uklone ispod ruku, postoji opasnost od infekcije, a mogu se pojaviti i trajne nuspojave koje uzrokuju ožiljke ili gubitak osjećaja u pazuhu.

Neki ljudi koji se operiraju razviju stanje koje se naziva kompenzacijskim znojenjem, što znači da se znoje još jače nego s hiperhidrozom. Jedna studija ukazuje da je oko 86,4% ljudi doživjelo kompenzacijsko znojenje. 61% njih smatralo ga je manjim, 31,5% neugodnim i 7,5% onesposobljavajućim (Gossot, 2003).

Simpatektomija, posebno, nosi neke vrlo ozbiljne nuspojave i može biti čak i kobna. Neki od ozbiljnih rizika uključuju oštećenje živaca koji prolaze između mozga i očiju, vrlo nizak krvni tlak, nepravilan rad srca i netoleranciju na toplinu (ADA, n.d.). Jedna studija od 467 pacijenata otkrilo je da su postojale tri glavne komplikacije: jedna suza desne potključne arterije i dvije hilotorake, 25 slučajeva (5,3%) krvarenja tijekom operacije i 12 pneumotoracija (srušena pluća) (1,3%) nakon uklanjanja prsnih cijevi . (Gossot, 2001.).





Reference

  1. AAD (n.d.). Hiperhidroza. Preuzeto sa: https://www.aad.org/public/diseases/a-z/hyperhidrosis-symptoms
  2. Campanati, A., Gregoriou, S., Kontochristopoulos, G., & Offidani, A. (2015). Oksibutinin za liječenje primarne hiperhidroze: trenutno stanje tehnike. Poremećaji dodataka kože, 1 (1), 6–13. doi: 10.1159 / 000371581, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27172124
  3. Doolittle, J., Walker, P., Mills, T., i Thurston, J. (2016). Hiperhidroza: ažuriranje o prevalenciji i ozbiljnosti u Sjedinjenim Državama. Arhiva dermatoloških istraživanja, 308 (10), 743–749. doi: 10.1007 / s00403-016-1697-9, https://link.springer.com/article/10.1007/s00403-016-1697-9
  4. Gossot, D., Kabiri, H., Caliandro, R., Debrosse, D., Girard, P. i Grunenwald, D. (2001). Rane komplikacije torakalne endoskopske simpatektomije: prospektivna studija od 940 postupaka. Anali torakalne kirurgije, 71 (4), 1116–1119. doi: 10.1016 / s0003-4975 (01) 02422-5, https://www.annalsthoracicsurgery.org/article/S0003-4975(01)02422-5/fulltext
Vidi više