Cialis više ne radi? Mogući sljedeći potezi
Odricanje
Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.
Poremećaji erekcije, poznatiji kao ED, javljaju se kada vaš penis ne može postati čvrst ili ostati dovoljno čvrst za seks. Poteškoće s erekcijom mogu se dogoditi svim muškarcima povremeno; međutim, ako se to događa dovoljno često da utječe na vaš spolni život, možda imate ED. Prema Nacionalni zavodi za zdravlje (NIH) , možda ćete imati ED ako imate nešto od sljedećeg (NIH, 2017.):
- Ponekad možete dobiti erekciju, ali ne svaki put kad želite spolni odnos.
- Dobivate erekciju tijekom seksa, ali ona ne traje dovoljno dugo za zadovoljavajući seks.
- Nikada ne možete postići erekciju.
Vitalni organi
- Erektilna disfunkcija (ED) pogađa preko 30 milijuna muškaraca.
- Najčešći lijekovi koji se koriste za liječenje ED su inhibitori fosfodiesteraze-5 (PDE5), koji uključuju sildenafil (brand name Viagra), vardenafil (brand name Levitra), avanafil (brand name Stendra) i tadalafil (brand name Cialis).
- PDE5 inhibitori djeluju povećavajući protok krvi u penisu tijekom uzbuđenja
- Tadalafil (Cialis) možete uzimati svakodnevno ili prema potrebi.
- Ostale mogućnosti liječenja uključuju terapiju testosteronom, injekcije penisa, uređaje za ograničavanje vakuuma i implantate penisa.
Ako imate ED, niste sami - nigdje 3% do 76,5% muškaraca širom svijeta doživjeti erektilnu disfunkciju (Kessler, 2019). The Američko udruženje za urologiju (AUA) procjenjuje da je preko 30 milijuna muškaraca pogođeno ED (AUA, 2018). Iako se rizik od ED povećava s godinama, ovo stanje pogađa i mlađe muškarce. Svaki četvrti muškarac mlađi od 40 godina godine imaju ED (Capogrosso, 2013).
Vaš davatelj može propisati lijekove za liječenje ED. Najčešća klasa lijekova koji se koriste za ovo stanje su inhibitori fosfodiesteraze 5 (PDE-5). Uključuju sildenafil (brand name Viagra), vardenafil (brand name Levitra), avanafil (brand name Stendra) i tadalafil (brand name Cialis).
Oglas
Iskoristite 15 USD popusta na prvu narudžbu liječenja ED
Pravi zdravstveni radnik s licencom SAD-a pregledat će vaše podatke i javit će vam se u roku od 24 sata.
Saznajte više
Što je Cialis i kako djeluje?
Kao PDE-5 inhibitor, tadalafil (robna marka Cialis) djeluje blokirajući enzim tzv. fosfodiesteraza tip 5 i povećanje količine kemikalije zvane cGMP u penisu. To uzrokuje opuštanje krvnih žila, što dovodi do više protoka krvi u penis. Tijekom uzbuđenja, povećani protok krvi omogućuje vam postizanje i održavanje erekcije - važno je napomenuti da vam tadalafil neće pružiti erekciju bez seksualne stimulacije (Huang, 2013). Tadalafil možete uzimati po potrebi (najmanje 30 minuta prije spolne aktivnosti) ili jednom dnevno bez obzira na spolnu aktivnost (i u manjoj dozi). Tadalafil djeluje do 36 sati nakon uzimanja.
Što učiniti ako tadalafil (Cialis) više ne djeluje
Ponekad muškarci otkriju da tadalafil ne djeluje dobro kao u prošlosti. Svakako pričekajte najmanje 30 minuta nakon uzimanja lijeka prije nego što pokušate postići erekciju. Iako studije nisu pokazale da hrana utječe na tadalafil, drugi inhibitori PDE5 možda neće djelovati dobro ako se uzimaju nakon obilnog obroka, posebno obroka s visokim udjelom masti (Huang, 2013).
Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim promjenama u učinkovitosti tadalafila, kao i o drugim lijekovima koje možda uzimate; neki lijekovi mogu utjecati na to kako djeluje tadalafil. Uobičajena doza tadalafila može se kretati od 2,5 mg do 20 mg a može se razlikovati ovisno o osobi ovisno o pojedinačnim obrascima doziranja (dnevno u odnosu na potrebno) i reakciji (UpToDate, n.d.). Nemojte mijenjati raspored doziranja bez savjetovanja s liječnikom, ali promjena je možda sve što vam treba da bi Cialis ponovno postao učinkovit.

Možete li piti alkohol s Cialisom? Da li je sigurno?
5 minuta čitanja
Ako tadalafil i drugi inhibitori PDE5 ne rade za vas, vaš liječnik može vam predložiti druge mogućnosti liječenja uključujući (AUA, 2018):
- Terapija testosteronom: Ispitivanje krvi pokazuje nisku razinu testosterona
- Injekcije u penis: Alprostadil i drugi lijekovi
- Uređaji za ograničavanje vakuuma: Mogu držati penis tvrdim do 30 minuta
- Intrauretralna terapija: Alprostadil tableta umetnuta u otvor penisa
- Implantati penisa: Kirurški postavljeni implantati koji vam omogućuju ručnu kontrolu njihove erekcije
- Vaskularna kirurgija penisa: Obično rezervirana za mlađe muškarce s poviješću traume penisa
- Promjene u načinu života: hranite se zdravo, vježbajte, prestanite pušiti, smanjite stres, izbjegavajte droge i alkohol
- Prirodni lijekovi: DHEA, ginseng, L-arginin, L-karnitin i yohimbe mogu pomoći
Emocionalni problemi također mogu utjecati na ED. Vaš liječnik može predložiti da im se i obratite. Stvari poput sukoba u odnosima, stresa ili depresije / anksioznosti zbog prošlih poteškoća s ED (anksioznost izvedbe) mogu igrati ulogu u ED. Također, ED može biti znak osnovnog zdravstvenog stanja poput bolesti srca, visokog krvnog tlaka, dijabetesa itd.
Razmatranja / nuspojave uzimanja tadalafila (Cialis)
Tadalafil i drugi ED lijekovi imaju potencijal interakcije s drugim lijekovima i uzrokuju nuspojave. Obavezno obavijestite svog zdravstvenog radnika o svim medicinskim problemima koje imate ili bilo kojim drugim lijekovima koje uzimate.
Uobičajen nuspojave uključuju (UptoDate, n.d.):
- Ispiranje
- Glavobolja
- Mučnina
- Bolovi u mišićima
- Bol u leđima
- Curenje iz nosa
Izbjegavajte uzimanje tadalafila ako uzimate nitrate, ako ste na dijalizi zbog bolesti bubrega ili ako imate ozbiljnu bolest jetre.
Postoji nekoliko mogućnosti liječenja za poboljšanje erektilne disfunkcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima. Nemojte odustati ili se osjećati frustrirano ako jedan tretman ne uspije - postoje i drugi izbori, a pružatelj usluge može vam pomoći da pronađete onaj koji odgovara vama.
Reference
- Američko udruženje urologa - Erektilna disfunkcija (ED): Simptomi, dijagnostika i liječenje - Zaklada za urološku skrb. (2018.). Preuzeto 27. svibnja 2020 https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction(ed)
- Capogrosso, P., Colicchia, M., Ventimiglia, E., Castagna, G., Clementi, M. i Suardi, N. i sur. (2013.). Jedan od četvero bolesnika s novootkrivenom erektilnom disfunkcijom mladić je - zabrinjavajuća slika iz svakodnevne kliničke prakse. Časopis seksualne medicine, 10 (7), 1833-1841. doi: 10.1111 / jsm.12179, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23651423/
- Huang, S. i Lie, J. (2013). Inhibitori fosfodiesteraze-5 (PDE5) u upravljanju erektilnom disfunkcijom. Farmacija i terapija, 38 (7), 407, 414-41, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3776492/
- Kessler, A., Sollie, S., Challacombe, B., Briggs, K. i Hemelrijck, M. V. (2019). Globalna prevalencija erektilne disfunkcije: pregled. BJU International, 124 (4), 587–599. doi: 10.1111 / bju.14813, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31267639/
- Nacionalni zavodi za zdravlje / Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti (NIH / NIDDK) - Simptomi i uzroci erektilne disfunkcije (2017). Preuzeto 27. svibnja 2020 https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/erectile-dysfunction/symptoms-causes
- UpToDate - Tadalafil: Informacije o lijekovima (n.d.) Preuzeto 27. svibnja 2020 https://www.uptodate.com/contents/search?search=Tadalafil&submit=Go