Citalopram (robna marka Celexa) i alkohol

Citalopram (robna marka Celexa) i alkohol

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Što je citalopram?

Citalopram je vrsta antidepresiva koji se naziva selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI).

SSRI zaustavljaju živčane stanice (neurone) da ponovo apsorbiraju kemikaliju koja se naziva serotonin, važan neurotransmiter. Kao rezultat, više serotonina može ostati aktivno u mozgu. Iako ne znamo točno zašto rade, dugogodišnja istraživanja pokazuju kako mnogim pacijentima nude olakšanje.

Vitalni organi

  • Citalopram, koji se prodaje pod robnom markom Celexa, lijek je koji je odobrila američka Uprava za hranu i lijekove za liječenje velikog depresivnog poremećaja.
  • Može se propisati izvan liječenja za liječenje mnogih drugih stanja mentalnog zdravlja.
  • Pijenje alkohola treba izbjegavati tijekom uzimanja citaloprama.
  • Citalopram nosi upozorenje o crnoj kutiji od FDA. Citalopram može povećati samoubilačke misli kod djece, tinejdžera i mladih odraslih do 25 godina. Ako mislite na samoubojstvo, nazovite Nacionalnu telefonsku liniju za prevenciju samoubojstava na (800) 273-8255. Dostupni su 24 sata dnevno.

Depresija kao zdravstveno stanje nije samo osjećaj slomljenosti nakon prekida ili gubitka voljene osobe. To su jednostavno tužni dijelovi života koje većina ljudi svojevremeno prođe bez pomoći terapije ili lijekova. Citalopram i drugi SSRI koriste se za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD), težeg i nerijetkog stanja.

imam penis od šest inča

Pružatelji zdravstvenih usluga mogu također propisati citalopram izvan lijeka za liječenje drugih stanja mentalnog zdravlja. To uključuje generalizirani anksiozni poremećaj (GAD), opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD) i posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), među ostalim.

Depresija i alkohol:

Piće za suočavanje s depresijom ili drugim mentalnim problemima nije rijetkost. Analiza podataka o vrijednosti od trideset godina u 2011. pokazala je zlouporabu ili ovisnost o alkoholu više nego udvostručen vjerojatnost velike depresivne epizode (Boden, 2011). Veliko istraživanje iz 2004. otkrilo je 16,4% bolesnika s velikom depresijom i 14,82% onih s generaliziranim anksioznim poremećajem je također imao poremećaj uzimanja alkohola , iako se to temeljilo na ranijim definicijama depresije i anksioznosti iz prethodnog izdanja Dijagnostičkog i statističkog priručnika, a trenutni brojevi mogu se malo razlikovati (Grant, 2004). Pronađena je novija studija o PTSP-u i ovisnosti o alkoholu svaki je povećavao vjerojatnost drugog (Berenz, 2017.).

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

možete li dodati obujam svom penisu
Saznajte više

Specifični kriteriji za poremećaj uzimanja alkohola (AUD), prije poznatiji kao zlouporaba ili ovisnost o alkoholu (AAD), tijekom godina su se malo promijenili. Trenutni Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) koristi slijedeći kriteriji kako bi se utvrdile različite razine AUD (NIAAA, 2020). Ako ste u proteklih godinu dana imali:

  • Pokušavao zaustaviti ili smanjiti pijenje više puta, ali nije mogao
  • Pio više ili dulje vrijeme nego što ste namjeravali
  • Proveli ste puno vremena pijući, bolesni od pijenja ili mamurni
  • Željeli ste alkohol tako intenzivno da niste mogli smisliti ništa drugo
  • Neka alkohol, bolest ili mamurluk utječu na vaš posao, školske zadatke ili brigu o vašem domu i obitelji
  • Nastavio piti iako je stvarao probleme s obitelji ili prijateljima
  • Smanjite druge aktivnosti koje su bile važne, zanimljive ili ugodne za piće
  • Našli ste se u situacijama više puta tijekom ili nakon pijenja alkohola koje su povećale vjerojatnost da se ozlijede, poput nesigurnog seksa, vožnje, plivanja ili odlaska na opasna područja
  • Nastavak pijenja čak i kad ste se osjećali depresivno ili tjeskobno, pogoršavali još jedan zdravstveni problem ili nakon što ste se onesvijestili
  • Otkrili ste da morate piti više nego prije da biste postigli istu razinu opijenosti
  • Imali simptome odvikavanja nakon pijenja poput nesanice, nemira, mučnine, znojenja, ubrzanog rada srca, napadaja, halucinacija ili osjeta stvari kojih nije bilo

Dva ili tri slučaja s gornjeg popisa ukazuju na blagu zlouporabu alkohola, četiri ili pet umjerenih i šest ili težih.

Alkohol i Celexa:

Čak i ako slabo pijete bez poremećaja uzimanja alkohola, miješanje alkohola s Celexom ili bilo kojim drugim SSRI-om povećava rizik od pojave nuspojava. Već neko vrijeme znamo da alkohol utječe na razinu serotonina i receptore serotonina (Lovinger, 1997). Čak i kratkotrajna uporaba može utjecati na funkcioniranje iste kemikalije koju pokušavate regulirati uzimanjem SSRI-a.

  • Serotoninski sindrom je opasno stanje uzrokovano previše serotonina u živčanom sustavu (Ables, 2010.). To je obično rezultat predoziranja SSRI-om ili kombiniranjem lijekova ili dodataka koji utječu na razinu serotonina. Čak i kratkotrajna upotreba alkohola može dovesti do privremeni šiljci u razinama serotonina (Batta, 2016). Serotoninski sindrom treba smatrati još jednom potencijalnom opasnošću od interakcije SSRI i alkohola. Serotoninski sindrom je rijedak, ali može dovesti do zatajenja organa i smrti.
  • Sindrom dugog QT-a je rijetko stanje koje utječe na srce i može biti nuspojava citaloprama. Jednostavno rečeno, to znači da srcu treba više vremena da se napuni nakon svakog otkucaja. Velika studija 2016. godine utvrdio je da je vjerojatnost razvoja sindroma dugog QT intervala veća kod žestokih pića (Li, 2016). Pacijenti s obiteljskom anamnezom dugog QT intervala trebali bi biti posebno oprezni u kombiniranju alkohola i citaloprama.

Korištenje SSRI za liječenje poremećaja uzimanja alkohola dalo je mješovite rezultate. Jedno talijansko istraživanje sugeriralo je da bi citalopram mogao pomoći u održavanju trijeznosti. Gotovo dvostruko više pacijenata ostalo je apstinentno nakon četiri mjeseca terapije naspram onih bez lijekova (Angelone, 1998). Novija studija pratila je bolesnike s PTSP-om dvije godine. Oni koji su započeli liječenje SSRI-jem u roku od 30 dana od dijagnoze bili su značajno manje vjerojatno da imaju hitnu posjetu ili hospitalizaciju u vezi s alkoholom (Naglich, 2019).

možete li povećati svoj penis prirodnim putem

Podaci, međutim, nisu uvijek tako pozitivni. Za druge je pacijente utvrđeno da nisu pacijenti koji su apstinenti oni koji su uzimali citalopram imali su više obilnih dana za piće nego oni koji uzimaju placebo (Charney, 2015).

Nuspojave citaloprama

Upotreba alkohola može pojačati neke od mogućih nuspojava citaloprama. Konzumacija čak i male količine alkohola nosi povećani rizik od pospanosti i oštećenja motoričkih sposobnosti. Ne biste trebali voziti, upravljati teškim strojevima ili plivati ​​ako ste imali alkohol tijekom uzimanja citaloprama.

Najčešći štetni učinci prijavljeni od strane pacijenata koji uzimaju citalopram uključuju (DailyMed, 2019):

  • Mučnina
  • Suha usta
  • Pospanost
  • Nesanica
  • Pojačano znojenje

Rjeđe nuspojave mogu uključivati:

  • Agitacija
  • Anksioznost
  • Proljev
  • Probavne smetnje
  • Seksualne nuspojave, poput slabijeg spolnog nagona, poteškoća s erekcijom i poteškoća s ejakulacijom
  • Menstrualni grčevi
  • Začepljen ili curenje iz nosa

Neke rijetke nuspojave mogu biti znakovi nečega ozbiljnijeg, poput predoziranja Celexom ili sindroma serotonina. Ako imate bilo što od sljedećeg, odmah se obratite svom liječniku simptomi (Medline Plus, n.d.):

  • Bolovi u prsima ili otežano disanje
  • Vrtoglavica, nesigurnost ili nesvjestica
  • Svrbež, osip, osip ili žuljevi
  • Pretjerano znojenje
  • Nepravilan srčani ritam, ubrzani rad srca
  • Trzanje mišića ili ukočenost
  • Groznica
  • Gubitak koordinacije
  • Zbunjenost, nemogućnost koncentracije, problemi s pamćenjem
  • Halucinacije
  • Poteškoće u gutanju
  • Promuklost
  • Oticanje, posebno u glavi, rukama / rukama ili nogama / stopalima
  • Drhtanje / drhtanje
  • Napadaj

Nikada nemojte naglo prestati uzimati bilo koji antidepresiv. Simptomi povlačenja od SSRI-a mogu uključivati ​​vrtoglavicu, tjeskobu i razdražljivost (Fava, 2015). Uvijek se prvo posavjetujte sa svojim liječnikom i oni će vam postupno sigurno smanjivati ​​dozu.

koliko je potrebno da ti kurac naraste

Interakcije s lijekovima:

Treba poduzeti mjere predostrožnosti sa sljedećim (MedlinePlus, n.d.):

  • Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) ne smiju se uzimati unutar četrnaest dana nakon primjene citaloprama ili bilo kojeg SSRI-a
  • Bilo koji drugi SSRI, uključujući escitalopram (robna marka Lexapro), fluoksetin (marka Prozac), fluvoksamin (marka Luvox), paroksetin (marka Paxil) i sertralin (marka Zoloft)
  • Triciklični antidepresivi
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), uključujući sredstva za ublažavanje boli kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen
  • Lijekovi za srce, posebno oni za nepravilan rad srca
  • Stabilizatori raspoloženja, poput litija
  • Antipsihotici, posebno pimozid (robna marka Orap)
  • Bilo koji lijekovi za anksioznost ili mentalne bolesti
  • Lijekovi za kronične bolove
  • Lijekovi za napadaje
  • Lijekovi za migrene, poput triptana
  • Metoprolol za visoki krvni tlak (robne marke Lopressor, Toprol XL)
  • Razrjeđivači krvi poput varfarina (robna marka Coumadin)

Ovaj popis nije konačan. Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, i na recept i bez recepta, uključujući biljne dodatke, prije nego što počnete uzimati nove lijekove. To može utjecati na vašu dozu ili će vaš propisivač možda htjeti razmotriti različite mogućnosti liječenja s manje interakcija.

Kombiniranje alkohola ili ilegalnih droga s lijekovima na recept može biti prilično rizično. Budite iskreni sa svojim liječnikom u vezi s upotrebom alkohola ili supstanci i slijedite njihove medicinske savjete.

Reference

  1. Ables, A. i Nagubilli, R. (2010., 1. svibnja). Prevencija, prepoznavanje i upravljanje serotoninskim sindromom. Preuzeto 10. studenog 2020 https://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
  2. Angelone, S. M., Bellini, L., Bella, D. D., i Catalano, M. (1998). Učinci fluvoksamina i citaloprama na održavanje apstinencije u uzorku talijanskih detoksificiranih alkoholičara. Alkohol i alkoholizam, 33 (2), 151-156. doi: 10.1093 / oxfordjournals.alcalc.a008371. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9566477/
  3. Batta, A. (2016). Interakcija neurotransmitera s alkoholom u slučajevima depresije. Medico Research Chronicles, 3 (04), 400-408. Preuzeto iz https://medrech.com/index.php/medrech/article/view/191
  4. Berenz, E. C., Roberson-Nay, R., Latendresse, S. J., Mezuk, B., Gardner, C. O., Amstadter, A. B., & York, T. P. (2017). Posttraumatski stresni poremećaj i ovisnost o alkoholu: Epidemiologija i redoslijed početka. Psihološka trauma: teorija, istraživanje, praksa i politika, 9 (4), 485-492. doi: 10.1037 / tra0000185. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27617659/
  5. Boden, J. M. i Fergusson, D. M. (2011). Alkohol i depresija. Ovisnost, 106 (5), 906-914. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21382111/
  6. Charney, D. A., Heath, L. M., Zikos, E., Palacios-Boix, J., i Gill, K. J. (2015). Loši ishodi pijenja s liječenjem citalopramom zbog ovisnosti o alkoholu: Randomizirano, dvostruko slijepo, placebo kontrolirano ispitivanje. Alkoholizam: klinička i eksperimentalna istraživanja, 39 (9), 1756-1765. doi: 10.1111 / acer.12802. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26208048/
  7. DailyMed - Citalopram hidrobromid tableta, obložena filmom. (2019.). Preuzeto 6. studenog 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2632b547-2e13-447f-ac85-c774e437d6a8
  8. Fava, G. A., Gatti, A., Belaise, C., Guidi, J., i Offidani, E. (2015). Simptomi povlačenja nakon prekida selektivnog inhibitora ponovnog uzimanja serotonina: Sustavni pregled. Psihoterapija i psihosomatika, 84 (2), 72-81. doi: 10.1159 / 000370338. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25721705/
  9. Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Dufour, M. C., Compton, W.,. . . Kaplan, K. (2004.). Prevalencija i istovremena pojava poremećaja upotrebe supstanci i neovisni poremećaji raspoloženja i anksioznosti. Arhiva opće psihijatrije, 61 (8), 807. doi: 10.1001 / archpsyc.61.8.807. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15289279/
  10. Li, Z., Guo, X., Liu, Y., Sunce, G., Sunce, Y., Guan, Y.,. . . Abraham, M. R. (2016). Odnos velike konzumacije alkohola i produljenja QTc intervala. Američki časopis za kardiologiju, 118 (8), 1201-1206. doi: 10.1016 / j.amjcard.2016.07.033. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27561189/
  11. Lovinger, D. M. (1997). Uloga serotonina u utjecaju alkohola na mozak. Alkohol Health and Research World, 21 (2), 114-120. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6826824/
  12. MedlinePlus. (2018.). Citalopram: MedlinePlus informacije o lijeku. Preuzeto 1. studenog 2020 https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a699001.html
  13. Naglich, A. C., Bozeman, S., Brown, E. S., i Adinoff, B. (2019). Učinak selektivnih inhibitora ponovnog uzimanja serotonina na upotrebu zdravstvene zaštite u bolesnika s posttraumatskim stresnim poremećajem i poremećajem upotrebe alkohola. Alkohol i alkoholizam, 54 (4), 428-434. doi: 10.1093 / alcalc / agz045. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31185085/
  14. Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIAAA). (2020.). Poremećaj upotrebe alkohola: usporedba DSM-IV i DSM-5. Preuzeto 16. studenog 2020 https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-use-disorder-comparison-between-dsm
Vidi više