Doziranje krestora: što trebate znati

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Možda se čini reduktivnim uspoređivati ​​statinske lijekove kao što je Crestor s pričom o Zlatokosi i Tri medvjeda, ali srž ideje je ista. Baš kao što je Zlatokos želio zdjelu zobenih pahuljica koja nije bila prevelika ili premala, vaš će zdravstveni radnik potražiti dozu koja je sasvim u redu. Kao i bilo koji lijek na recept, i statini imaju potencijalne nuspojave. Najbolja doza za vas smanjuje rizik od pojave ovih štetnih učinaka i maksimalizira učinke lijeka na snižavanje kolesterola. Ali ta se doza i postupak pronalaska mogu razlikovati od osobe do osobe. Evo što trebate znati o tome kako će vaš pružatelj zdravstvenih usluga pronaći pravu dozu Crestor za vas.

Vitalni organi

  • Crestor je ime robne marke rosuvastatin, koje pomaže u snižavanju LDL kolesterola.
  • I Crestor i generički rosuvastatin dostupni su u dozama od 5 mg – 40 mg.
  • Najčešća početna doza je 10 mg, ali to se razlikuje ovisno o osobi, stanju i drugim lijekovima koje uzimaju.
  • Vaš liječnik može povećati ili smanjiti vašu dozu kako bi umanjio potencijalne nuspojave i povećao učinke lijeka na sniženje kolesterola.

Što je Crestor i je li generički Crestor drugačiji?

Crestor je jednostavno ime generičkog lijeka rosuvastatin (ili rosuvastatin kalcij); AstraZeneca prodaje Crestor. I Crestor i rosuvastatin su statinski lijekovi, poznati i kao inhibitori HMG-CoA reduktaze. Ovo je klasa lijekova na recept kojima je cilj smanjiti povišenu razinu kolesterola kod ljudi s visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti (koje se nazivaju i srčanim bolestima). Bolesti srca su skupina stanja koja mogu uzrokovati srčani udar, bol u prsima i moždane udare. Ostali uobičajeni statini uključuju atorvastatin (brand name Lipitor), lovastatin (brand name Altoprev), pravastatin (brand Pravachol) i simvastatin (brand name Zocor).





Rosuvastatin je najpoznatiji po sposobnostima snižavanja kolesterola kod ljudi s hiperlipidemijom ili visokom razinom kolesterola. Rosuvastatin blokovi enzim jetre (HMG-CoA reduktaza) odgovoran za stvaranje kolesterola, a time snižava razinu kolesterola (Luvai, 2012). Također potiče vašu jetru da razgrađuju kolesterol to je već u krvi pa ga vaše tijelo može ukloniti (Luvai, 2012). Snižavanjem kolesterola, rosuvastatin smanjuje rizik od razvoja srčanih bolesti jer je povišen kolesterol jedan od ključnih čimbenika rizika za razvoj KVB; ostali čimbenici rizika uključuju visoki krvni tlak i pušenje (CDC, 2019).

Oglas



Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

zašto wellbutrin uzrokuje gubitak težine

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).



Saznajte više

Crestor i generički Crestor (rosuvastatin) je američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrila više od njihovih učinaka na snižavanje kolesterola (FDA, 2016-a). Oba ova lijeka može se propisati do (FDA, 2016-b):

  • Liječenje visokih triglicerida (hipertrigliceridemija), zajedno s modifikacijama prehrane
  • Liječenje bolesnika s primarnom disbetalipoproteinemijom (hiperlipoproteinemija tipa III), poremećajem kod kojeg imate problema s razgradnjom kolesterola i triglicerida, zajedno s izmjenama prehrane
  • Liječenje homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije, genetskog stanja u kojem ne samo da imate visok LDL kolesterol, već jetra teško uklanja kolesterol iz tijela

Iako nisu odobrene primjene rosuvastatina, ovaj lijek na recept također može pomažu usporiti napredovanje ateroskleroze (nakupljanje plaka na zidovima krvnih žila) i podići dobar HDL kolesterol dok snižava LDL i ukupni kolesterol (Thondapu, 2019; Adams, 2014).



No ono što se vjerojatno pitate jest kako ovaj generički lijek djeluje drugačije od naziva marke, a to pitanje ima jednostavan odgovor: ne. Tvrtke za lijekove koje razvijaju lijekove na recept dobivaju patente za ove kemikalije, ali ti patenti mogu isteći. Jednom kada isteknu, generički oblik medijacije može odobriti FDA na prodaju (FDA, 2018). To se dogodilo rosuvastatinu u travnju 2016. godine (FDA, 2016.-a). Watson Pharmaceuticals Inc. bila je prva tvrtka koja je dobila odobrenje za proizvodnju i plasiranje generičkog Crestor-a u više snaga, ali i druge tvrtke brzo su uslijedile.

Tko god napravi generičku verziju lijeka, FDA mora dokazati da je isti kao i zaštitni znak prije odobrenja - a to je na više aspekata lijeka. Ovi generički lijekovi moraju imati ista djelotvornost i sigurnost originalnih lijekova na recept s robnom markom i nude se u istoj snazi, obliku doziranja i načinu primjene (FDA, 2018).



Doziranje Crestor-a

Crestor i generički rosuvastatin dostupni su u četiri doze: 5 mg, 10 mg, 20 mg i 40 mg. U većini slučajeva doza se kreće od 10-20 mg dnevno. Odraslima s homozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom u pravilu se od 20 mg dnevno klinička ispitivanja sugeriraju da ovo stanje može zahtijevati agresivniji tretman (Lambert, 2014). Bez obzira na početnu dozu, vaš liječnik može preporučiti krvne pretrage nakon 2–4 tjedna liječenja kako bi utvrdio treba li prilagoditi vašu dozu. Važno je spomenuti bilo kakve nuspojave koje imate u to vrijeme, jer ovi podaci mogu pomoći vašem davatelju zdravstvenih usluga da prilagodi doziranje vašem zdravstvenom stanju.

Rosuvastatin uvijek treba čuvati na sobnoj temperaturi, izvan dohvata djece. U slučaju propuštene doze, trebali biste uzeti rosuvastatin čim se sjetite, osim ako nije blizu vaše sljedeće doze.

Doziranje kod ljudi azijskog podrijetla

Istraživači nisu sigurni zašto, ali klinički pokusi su pokazali da su razine rosuvastatina u krvi ponekad veće u azijskih bolesnika, što povećava rizik od nuspojava, pa se često započinju s dozom od 5 mg (Wu, 2017.). Ako su razine kolesterola i dalje visoke, pružatelji zdravstvenih usluga mogu povećati dozu rosuvastatina.

Doziranje u dječjih bolesnika

FDA je odobrila Crestor i rosuvastatin za upotrebu u pedijatrijskih bolesnika, kao i u odraslih. Liječenje djece ograničeno je na djecu s obiteljska hiperholesterolemija , a raspon doza varira ovisno o dobi (FDA, 2016-b).

Doziranje dok ste na drugim lijekovima

Možda će trebati prilagoditi doze ovog lijeka na recept ako ga treba uzimati zajedno s određenim drugim lijekovima zbog potencijalne interakcije lijekova , uključujući (FDA, 2016-b):

kako selen pomaže tijelu
  • Ako uzimate ciklosporin, imunosupresiv, ne biste trebali uzimati više od 5 mg rosuvastatina dnevno.
  • U idealnom slučaju, ne biste trebali uzimati gemfibrozil, fibrat, s rosuvastatinom. Ali ako je to neizbježno, ograničite dozu rosuvastatina na 5 mg dnevno.
  • Ako uzimate antivirusna sredstva protiv HIV-a poput atazanavira i lopinavira / ritonavira ili lijekove protiv hepatitisa C kao što je simeprevir, ograničite rosuvastatin na 10 mg dnevno.

Doziranje za bolesnike s bubrežnom bolešću

Oni s ozbiljnim problemima s bubrezima i koji nisu na hemodijalizi ne bi trebali imati više od 10 mg dnevno.

Interakcije lijekova rosuvastatinom

Rosuvastatin može uzrokovati štetne učinke ako se kombinira s drugim lijekovima ili u određenim dozama. Možda ćete trebati izbjegavati fibrati kao što su fenofibrat, niacin, inhibitori proteaze kao što su ritonavir / lopinavir i atazanavir, sredstva za razrjeđivanje krvi kao što je kumadin i simeprevir ako uzimate rosuvastatin. Kombinacija ovih lijekova može biti neizbježna; u tim se slučajevima vaša doza rosuvastatina može prilagoditi kako bi se minimalizirao rizik od nuspojava zbog interakcija s lijekovima. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako ste uključeni ciklosporin , jer ovo ograničava dozu rosuvastatina koja se može sigurno propisati (FDA-b, 2016).

Nuspojave rosuvastatina

The najčešće nuspojave rosuvastatina su (FDA, 2016-b):

  • Glavobolja
  • Mučnina
  • Mijalgija (bolovi u mišićima)
  • Astenija (slabost ili nedostatak energije)
  • Zatvor

Nuspojave se razlikuju ovisno o vašoj pojedinačnoj dozi Crestora ili rosuvastatina. Također su zabilježeni gubici pamćenja i zbunjenost tijekom uzimanja ovog lijeka. Razgovarajte sa svojim liječnikom o svim nuspojavama koje se mogu pojaviti.

Upozorenja o rosuvastatinu

Ozbiljne nuspojave rosuvastatina mogu se rijetko dogoditi, uključujući probleme s mišićima (miopatija) i bolesti jetre. Može uzrokovati rabdomiolizu, razgradnju mišićnog tkiva koja u težim slučajevima može uzrokovati zatajenje bubrega.

Odmah razgovarajte sa svojim liječnikom ako osjetite neobjašnjive bolove u mišićima ili bolove u mišićima (posebno u kombinaciji s vrućicom), neobičan umor ili slabost, gubitak apetita, bolove u trbuhu, taman urin ili žutilo bjelanjaka ili kože . Ti simptomi mogu biti znakovi oštećenja mišića, poput rabdomiolize ili bolesti jetre. Odmah potražite liječnički savjet ako imate bilo kakve simptome alergijska reakcija kao što je oticanje lica, usana ili jezika (FDA-b, 2016). Oni koji jesu trudna ili može zatrudnjeti ne smije uzimati rosuvastatin; ako zatrudnite dok uzimate ovaj lijek na recept, odmah ga zaustavite i obavijestite svog liječnika (FDA-b, 2016). Oni koji jesu dojenje ne smiju uzimati rosuvastatin jer lijek može ući u majčino mlijeko (FDA-b, 2016).

Reference

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S. i Wright, J. M. (2014). Rosuvastatin za snižavanje lipida. Cochraneova baza sustavnih pregleda, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. AstraZeneca. (2020., srpanj). CRESTOR Česta pitanja. Preuzeto 11. kolovoza 2020 https://www.crestor.com/cholesterol-medicine/faqs.html
  3. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - Znajte svoj rizik od srčanih bolesti (2019). Preuzeto 11. kolovoza 2020 https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  4. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2016-a, 29. travnja). FDA odobrava prvi generički Crestor. Preuzeto 10. kolovoza 2020 https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  5. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2016-b, ožujak). Istaknute informacije o propisivanju tableta rosuvastatin kalcija. Preuzeto iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  6. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018., 01. lipnja). Opće činjenice o lijekovima. Preuzeto 9. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Trenutno liječenje obiteljske hiperkolesterolemije. Europska kardiološka revija, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  8. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., i Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: Pregled farmakologije i kliničke učinkovitosti kod kardiovaskularnih bolesti. Uvid u kliničku medicinu: Kardiologija, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  9. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Jang, I. (2019). Usporedba rosuvastatina protiv atorvastatina za stabilizaciju koronarnih plakova. Američki kardiološki časopis, 123 (10), 1565.-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  10. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., i Benet, L. Z. (2017). Farmakokinetika rosuvastatina u divljih vrsta azijskih i bijelih ispitanika za OATP1B1 i BCRP pod nadzorom i inhibiranim uvjetima. Journal of Pharmaceutical Sciences, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Vidi više