Dijaforeza - što je to i što možete učiniti za liječenje

Dijaforeza - što je to i što možete učiniti za liječenje

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Dijaforeza je prekomjerno znojenje koje nije posljedica temperature oko vas ili tjelesnog napora, već osnovnog stanja lijekova. Drugi izraz za dijaforezu je sekundarna hiperhidroza. Hiperhidroza je stanje u kojem imate prekomjerno znojenje; sekundarno se odnosi na činjenicu da je znojenje sekundarno u odnosu na zasebno zdravstveno stanje ili je nuspojava lijeka. Dijaforeza ili sekundarna hiperhidroza razlikuje se od primarne hiperhidroze; primarna hiperhidroza je prekomjerno znojenje koje nije uzrokovano zdravstvenim stanjem ili nuspojavama lijekova.

Vitalni organi

  • Dijaforeza, druga riječ za sekundarnu hiperhidrozu, prekomjerno je znojenje zbog nepovezanog medicinskog stanja ili nuspojava lijekova.
  • Uobičajeni uzroci dijaforeze uključuju menopauzu, trudnoću, dijabetes, hipertireozu, infekcije i određene karcinome.
  • Liječenje uključuje prepoznavanje osnovnog stanja ili lijekova i njegovo rješavanje radi poboljšanja znojenja.
  • Ostali tretmani uključuju antiperspirante na recept, injekcije botulinum toksina, jontoforezu i antiholinergične tablete.

U dijaforezi, znojite se više od prosjeka bez uobičajenih okidača , poput vanjske temperature ili vježbanja. Znojenje se često javlja na velikim dijelovima tijela, a ne samo na određenim područjima, poput dlanova ili tabana. Sekundarna hiperhidroza također obično započinje u odrasloj dobi i može se javiti noću, kao i danju (Nawrocki, 2019).

Oglas

Rješenje za prekomjerno znojenje dostavljeno na vaša vrata

Drysol je prvi lijek na recept za prekomjerno znojenje (hiperhidroza).

Saznajte više

Koji su potencijalni uzroci dijaforeze?

Širok je raspon stanja koja mogu uzrokovati obilno znojenje.

Hormonski uzroci

Nenormalnosti hormona česti su uzroci dijaforeze, a uključuju menopauzu, hipertireozu, trudnoću, dijabetes i endokrine tumore.

  • Menopauza: Epizode prekomjernog znojenja, i danju i noću, česte su kod žena koje prolaze kroz menopauzu ili one u blizini menopauze (perimenopauza), zbog hormonalnih promjena; to su obično poznati kao vrući valunzi ili se javljaju noću, noćno znojenje. Za žene oko 50 godina koje imaju neredovite ili odsutne mjesečnice, zajedno s epizodama znojenja, menopauza je najvjerojatniji uzrok njihove hiperhidroze. Do 80% žena u menopauzi izvijestiti o nekim simptomima dijaforeze; simptomi mogu početi godinama prije nego što razdoblja prestanu (Harlow, 2020). Obilno znojenje može biti posljedica poremećaj regulacije hipotalamusa (žlijezda u mozgu koja djeluje kao termostat tijela) uzrokovana smanjenjem razine estrogena (Paisley, 2010). Međutim, ako su prisutni drugi simptomi, poput kašlja, vrućice ili povećanja limfnih čvorova, vaš će liječnik možda morati izvršiti dodatno testiranje.
  • Nenormalnosti štitnjače: Poremećaji štitnjače, posebno preaktivna štitnjača (hipertireoza), mogu dovesti do dijaforeze. Kada je vaša štitnjača preaktivna, oslobađa previše tiroksina, što povećava vaš metabolizam i dovodi do dijaforeze. Uobičajeni simptomi koji mogu ukazivati ​​na hipertireozu su ubrzani rad srca (lupanje srca), drhtanje ruku, nervoza, gubitak težine i promjena izgleda vašeg oka.
  • Trudnoća: Trudnoća i s njom povezane hormonalne promjene mogu dovesti do prekomjernog znojenja.
  • Dijabetes: Ljudi s dijabetesom ponekad imaju nizak nivo šećera u krvi, koji se naziva i hipoglikemija. Kada se to dogodi, vaše tijelo aktivira borbu ili bijeg, što također može prouzročiti obilno znojenje. Ovi padovi mogu se dogoditi noću, što dovodi do noćnog znojenja (Viera, 2003). Prateći simptomi koji mogu sugerirati da imate epizodu niskog šećera u krvi uključuju vrtoglavicu, tjeskobu, gubitak vida, ekstremni umor i zamagljen vid. Ako se hipoglikemija ne liječi, može biti opasna po život i morate brzo vratiti razinu šećera u krvi.
  • Endokrini tumori: Tumori koji proizvode višak hormona, poput feokromocitoma i karcinoidnog tumora / karcinoidnog sindroma, mogu uzrokovati hiperhidrozu utječući na normalnu ravnotežu hormona.

Infekcije

Drugi potencijalni uzrok prekomjernog znojenja su infekcije ; česte infekcije koje to uzrokuju su virus humane imunodeficijencije (HIV), tuberkuloza (TB), infekcije sluznice srca (endokarditis) i infekcije kostiju (osteomijelitis) (Walling, 2011). Uobičajeni simptomi infekcije uključuju vrućicu, zimicu i kašalj.

Srčani udar

Jedan od klasičnih znakova srčanog udara (infarkta miokarda) je dijaforeza. Ostali znakovi upozorenja su bol u prsima / pritisak / stezanje, otežano disanje, bljedilo, mučnina, tjeskoba i bol u rukama, vratu, leđima ili čeljusti. Srčani napadi su hitna medicinska pomoć; ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.

Povlačenje supstance

Povlačenje kod ljudi koji zloupotrebljavaju određene tvari, poput alkohola i benzodiazepina, može uzrokovati dijaforezu.

Rak

Određeni karcinomi, poput leukemije i limfoma, mogu se obilno znojiti; ta stanja imaju i druge znakove i simptome poput neobjašnjivog gubitka kilograma, umora i povećanja limfnih čvorova.

Anafilaksija

Ljudi koji imaju anafilaksiju imaju ekstremne alergijske reakcije na okidače, poput uboda pčela, kikirikija, školjki itd. Tijekom anafilaksije uobičajeni simptomi uključuju dijaforezu, otežano disanje, tjeskobu, svrbež, košnicu, pad krvnog tlaka i u težim slučajevima , gubitak svijesti i smrt. Anafilaksija je hitna medicinska pomoć; ako osjetite ove simptome, odmah potražite liječničku pomoć.

Ostala zdravstvena stanja

Ostala zdravstvena stanja koji mogu uzrokovati dijaforezu: gastroezofagealni refluks (GERB), anksiozni poremećaji, autoimuni poremećaji (poput reumatoidnog artritisa i arteritisa divovskih stanica, pretilost, poremećaji spavanja (poput opstruktivne apneje u snu) i moždani udar (Mold, 2012).

Lijekovi

Kao što je prethodno spomenuto, neki lijekovi imaju obilno znojenje kao nuspojavu, uključujući (McConaghy, 2018)

  • Antidepresivi, poput venlafaksina i fluoksetina
  • Lijekovi za dijabetes, poput inzulina, sulfoniluree i tiazolidindiona
  • Hormonska terapija, poput raloksifena i tamoksifena
  • Lijekovi koji se koriste za liječenje groznice (antipiretici) poput acetaminophena i aspirina

Liječenje dijaforeze

Najbolji način za smanjenje dijaforeze je pronaći osnovno stanje i liječiti ga. Neke su potencijalne mogućnosti liječenja, ovisno o nekim uobičajenim uzrocima dijaforeze, sljedeće:

Uzrok noćnog znojenja Potencijalni tretman
Menopauza Hormonska nadomjesna terapija
Infekcija Antibiotici / antivirusna sredstva
Rak Kemoterapija, terapija zračenjem, kirurški zahvat ili kombinacija liječenja
Lijekovi Prilagodite doziranje ili alternativne lijekove
Zlouporaba supstanci Izbjegavanje, rehabilitacija
GERB Lijekovi protiv GERB-a
Poremećaj štitnjače Radioaktivna ablacija štitnjače, kirurški zahvat, druge terapije
Dijabetes Prilagodite lijekove ili ponašanje kako biste izbjegli noćni pad nivoa šećera u krvi

Ako su nuspojave lijekova uzrok vaše hiperhidroze, promjena doze ili prelazak na alternativni lijek mogu poboljšati znojenje. Međutim, u slučajevima kada to nije moguće, postoje i druge mogućnosti liječenja dijaforeze, uključujući:

  • Antiperspirant na recept s aluminijskim kloridom: Jedan od primjera je Drysol. Ovaj antiperspirant ulazi i začepljuje znojne žlijezde, šaljući signale da zaustavi vaše tijelo da proizvodi znoj
  • Jontoforeza: Potapanje ruku ili nogu u vodu iz slavine dok medicinski uređaj šalje niskonaponsku električnu struju kroz vodu da zatvori znojne žlijezde
  • Antikolinergički lijekovi: Primjeri uključuju oksibutinin i glikopirolat. Te tablete sprečavaju stimulaciju znojnih žlijezda
  • Injekcije botulinskog toksina (robne marke Botox): Privremeno sprečava stimulaciju znojnih žlijezda u pogođenim područjima

Jednostavne modifikacije ponašanja poput prilagođavanja navika spavanja mogu pomoći, bez obzira na uzrok, uključujući

  • Nošenje cipela i čarapa od prirodnih materijala koji omogućuju da vaša stopala dišu
  • Nošenje široke odjeće od prirodnih ili vlažnih tkanina
  • Nanošenje upijajućeg praha na područja koja se znoje

Možete li spriječiti dijaforezu?

Ne postoji stvarni način da se spriječi dijaforeza; međutim, neka medicinska stanja koja uzrokuju to mogu se spriječiti. Vježbanje, pravilna prehrana i upravljanje šećerom u krvi mogu vam pomoći kod dijabetesa, pretilosti i srčanih bolesti. Ako se obilno znoite, nosite široku, prozračnu odjeću i pobrinite se za hidrataciju. O svim promjenama u obrascima znojenja trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom.

Reference

  1. Harlow, S. D., Elliott, M. R., Bondarenko, I., Thurston, R. C., i Jackson, E. A. (2020). Mjesečne varijacije valunga, noćnog znojenja i problema sa spavanjem. Menopauza, 27 (1), 5–13. doi: 10.1097 / gme.0000000000001420, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31567864
  2. McConaghy, J. R., i Fosselman, D. (2018). Hiperhidroza: mogućnosti upravljanja. Američki obiteljski liječnik, 97 (11), 729–734. Preuzeto iz https://www.aafp.org/afp/2018/0601/p729.html#afp20180601p729-b21
  3. Mold, J. W., Holtzclaw, B. J. i Mccarthy, L. (2012). Noćno znojenje: Sustavni pregled literature. Journal of American Board of Family Medicine, 25 (6), 878–893. doi: 10.3122 / jabfm.2012.06.120033, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23136329
  4. Nawrocki, S. i Cha, J. (2019). Etiologija, dijagnoza i liječenje hiperhidroze: sveobuhvatan pregled. Časopis Američke akademije za dermatologiju, 81 (3), 657–666. doi: 10.1016 / j.jaad.2018.12.071, https://www.nc b i.nlm.nih.gov/pubmed/30710603
  5. Paisley, A. N. i Buckler, H. M. (2010). Istraživanje sekundarne hiperhidroze. BMJ, 341, c4475. doi: 10.1136 / bmj.c4475, https: //www.ncbi. n lm.nih.gov/pubmed/20829299
  6. Viera, A. J., Bond, M. M. i Yates, S. W. (2003). Dijagnosticiranje noćnog znojenja. Američki obiteljski liječnik, 67 (5), 1019–1024. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12643362
  7. Walling, H. W. (2011). Klinička diferencijacija primarne od sekundarne hiperhidroze. Časopis Američke akademije za dermatologiju, 64 (4), 690–695. doi: 10.1016 / j.jaad.2010.03.013, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21334095
Vidi više