Ima li omeprazol ozbiljnih interakcija s lijekovima?

Ima li omeprazol ozbiljnih interakcija s lijekovima?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Povremena žgaravica može biti neugodna, ali kad se često događa, lijekovi poput omeprazola (robne marke Prilosec) ili drugih inhibitora protonske pumpe možda su vam najbolji prijatelj.

Omeprazol je široko korišteni lijek za pomoć u liječenju stanja poput peptičnog ulkusa, erozivnog ezofagitisa i gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Omeprazol se može uzimati istovremeno s mnogim lijekovima bez ikakvih nuspojava, ali postoje neki lijekovi koje biste trebali izbjegavati uzimajući omeprazol (Li, 2013).

Iako interakcije lijekova među pacijentima koji uzimaju omeprazol nisu česte, važno je znati koji bi mogli reagirati kako bi se izbjegle neočekivane - ili potencijalno opasne - nuspojave.

Vitalni organi

  • Omeprazol je generički lijek koji se koristi za liječenje i upravljanje probavnim stanjima poput ezofagitisa, čira i gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB)
  • Omeprazol pomaže u prevenciji žgaravice suzbijajući količinu kiseline koja se stvara u želucu
  • Oni koji uzimaju više od jednog lijeka istovremeno s omeprazolom mogu povećati rizik od nuspojava
  • Lijekovi koje treba izbjegavati ako se koriste omeprazolom uključuju antivirusne lijekove, određena sredstva za razrjeđivanje krvi, lijekove za transplantaciju organa i biljne dodatke poput kantariona.

Što je interakcija s lijekom?

Ako uzimate više lijekova, uvijek postoji rizik da netko može reagirati s drugim. Kada se to dogodi, to se naziva interakcijom s lijekom, a svaka je različita. Interakcija s lijekovima može imati malo ili nimalo utjecaja na osobu, dok bi druga mogla dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.

simptomi nedostatka vitamina d hidroksi 25

Šanse za interakciju s lijekovima također su veće za one koji istodobno uzimaju više lijekova, što dovodi do određenih demografskih skupina više u opasnosti. Na primjer, a Pronađeno je istraživanje iz 2016. godine da su stariji ljudi dvostruko vjerojatnije imali reakciju na lijek u odnosu na mlađe skupine (Gujjarlamudi, 2016.). I ovo ima smisla.

Što smo stariji, to je vjerojatnije da uzimamo više lijekova, a ovaj fenomen poznat kao polifarmacija , uobičajena je danas. Između 2013. i 2016. godine, gotovo 25% stanovništva uzimalo je tri ili više lijekova na recept u određenom mjesecu. Dok je samo 4% ljudi mlađih od 18 godina uzimalo više lijekova na recept, gotovo 70% odraslih starijih od 65 godina uzimalo je tri ili više lijekova, a 40% njih pet ili više lijekova, prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) (CDC, 2018).

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Koji lijekovi stupaju u interakciju s omeprazolom?

Iako su se javljale blage interakcije kod pacijenata koji uzimaju omeprazol u kombinaciji s nizom drugih lijekova, ozbiljne interakcije su rjeđe. Razrjeđivači krvi, antiretrovirusni lijekovi koji se koriste za liječenje HIV-a i liječenje raka samo je nekoliko primjera lijekova koji mogu reagirati s omeprazolom, što ćemo detaljnije iznijeti u nastavku (FDA, 2018).

  • Varfarin : Nenormalno krvarenje može nastati miješanjem omeprazola i varfarina, lijeka koji sprječava stvaranje krvnih ugrušaka.
  • Metotreksat : Zbog načina na koji naša jetra obrađuje lijekove, kombiniranje metotreksata, lijeka koji se koristi za artritis i terapiju raka, s omeprazolom može rezultirati toksičnim razinama metotreksata u tijelu.
  • Klopidogrel : Omeprazol bi mogao smanjiti učinkovitost sredstava za razrjeđivanje krvi poput klopidogrela. Ostali lijekovi koji ne razrjeđuju krv, ali na njih omeprazol utječe slično, uključuju citalopram, cilostazol, fenitoin, diazepam i digoksin.
  • Takrolimus : Omeprazol može uzrokovati povišenje razine takrolimusa - lijeka koji se koristi za sprečavanje odbacivanja transplantata kod pacijenata koji su presađeni bubregom, srcem ili jetrom - u tijelu.
  • Antibiotici : Uzimani u kombinaciji s omeprazolom, antibiotici poput klaritromicina i amoksicilina mogli bi izazvati po život opasne reakcije poput aritmije (nepravilan rad srca).
  • Antiretrovirusna sredstva : Neki antiretrovirusi koji se koriste za liječenje HIV-a mogu postati manje učinkoviti ako se uzimaju zajedno s omeprazolom. Primjeri uključuju rilpivirin, atazanavir, nelfinavir i sakvinavir.

Ovo ne pokriva čitav popis lijekova koji bi mogli stupiti u interakciju s omeprazolom. Obavezno razgovarajte s liječnikom prije uzimanja ovog lijeka - pogotovo ako istodobno uzimate druge lijekove.

Što je omeprazol?

Omeprazol, također dostupan pod robnom markom Prilosec, generički je lijek koji se koristi za liječenje brojnih gastrointestinalnih stanja. Spada u klasu lijekova tzv inhibitori protonske pumpe (PPI) , koji pomažu u suzbijanju stvaranja kiseline u želucu (Strand, 2017.). U usporedbi s drugim vrstama lijekova koji se koriste za liječenje istih stanja, poput H2 blokatora (robne marke Zantac), utvrđeno je da su PPI učinkovitije u liječenju istih probavnih problema (Strand, 2017.).

Evo malo više o glavne namjene omeprazola (FDA, 2018.):

  • Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Omeprazol pomaže u liječenju i upravljanju kroničnom žgaravicom i ostalim simptomima GERB-a.
  • Erozivni ezofagitis: Omeprazol upravlja simptomima i pomaže u brzom zacjeljivanju erozivnog ezofagitisa.
  • Čir na dvanaesniku i želucu: PPI poput omeprazola pomažu u prevenciji čira na želucu i dvanaesniku, kao i u liječenju postojećih.
  • Zollinger-Ellison sindrom: Omeprazol se koristi za liječenje Zollinger-Ellison sindroma, rijetkog stanja obilježenog tumorima u tankom crijevu i gušterači.

Omeprazol je dostupan na recept i bez recepta (OTC) također se koristi za liječenje Helicobacter pylori infekcije, zacjeljuju oštećenja uzrokovana čestim refluksom kiseline i sprječavaju krvarenje u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta (Khan, 2018). Omeprazol zauzeto je jednom dnevno tijekom ciklusa od 10 dana do 8 tjedana, ovisno o tome što vaš liječnik preporučuje (FDA, 2018).

Dolazi u obliku tablete sa odgođenim oslobađanjem ili oralne suspenzije za one koji ne mogu ili imaju problema s gutanjem tableta. Obavezno uzimajte omeprazol 30-60 minuta prije jela. Doziranja dolaze u 10 mg, 20 mg, 40 mg i 60 mg i varirat će ovisno o čimbenicima kao što su dob, težina i zdravstveno stanje za koje se koristi. Omeprazol obično počinje raditi u roku od sat vremena ili manje, no može proći i do četiri dana da vaše tijelo osjeti pune učinke (FDA, 2018).

Nuspojave omeprazola

Rizik od ozbiljne reakcije na omeprazol je nizak. Međutim, mogu biti štetni učinci ako ne uzmete lijek prema preporuci. The najčešće nuspojave su obično blage i mogu uključivati: vrtoglavicu, glavobolju, bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, zatvor i proljev (Casciaro, 2019).

Ozbiljni ili po život opasni zdravstveni ishodi omeprazola rijetki su, ali mogu se dogoditi. Uzimanje omeprazola istovremeno s sredstva za razrjeđivanje krvi mogao smanjiti učinkovitost razrjeđivača krvi (FDA, 2018). Studije su otkrile da dugotrajna primjena lijeka može staviti pacijente na veći rizik razvoja bolesti bubrega, prijeloma kostiju i bolesti razdražljivog crijeva (Kinoshita, 2018). Iako nuspojave nisu česte, često ih pokreću alergije ili interakcije s drugim lijekovima.

Tko ne smije uzimati omeprazol

Omeprazol se smatra sigurnim lijekom koji se dobro podnosi za mnoge pacijente. Međutim, postoje ljudi koji treba izbjegavati lijek . Ne uzimajte omeprazol ako ste alergični na njega ili ste ikad imali reakciju na druge inhibitore protonske pumpe. (Casciaro, 2019).

Ako ste trudni ili dojite, razgovarajte s liječnikom prije uzimanja omeprazola. Studije su pronašle tragove omeprazola u majčinom mlijeku dojilje . Međutim, zasad nisu zabilježeni značajniji štetni učinci (FDA, 2018). Još uvijek nema gotovo nikakvih konačnih dokaza o tome predstavlja li omeprazol rizik za trudnice. Sigurnost i učinkovitost omeprazola nije utvrđena u dječjih bolesnika mlađih od godinu dana.

Kada razgovarati s liječnikom o žgaravici

Ako imate žgaravicu više od jednom ili dva puta tjedno, možda je vrijeme da kontaktirate zdravstvenog radnika. Ne samo da je česta žgaravica neugodna, već bi mogla biti i pokazatelj osnovnog stanja poput GERB-a, probavne bolesti koja uzrokuje upalu jednjaka zbog prekomjernog refluksa kiseline. GERB utječe na oko 23% odraslih u Sjevernoj Americi (El-Serag, 2014).

Ako se GERD ne liječi, može dovesti do ozbiljnih ili čak trajnih oštećenja jednjaka. To također može uzrokovati potencijalno karcinom tzv Barrettov jednjak , što uzrokuje promjene u stanicama koje oblažu vaš jednjak i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija (Wang, 2015).

Česta žgaravica nije jedini simptom probavnih bolesti. Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ako imate bilo što od sljedećeg simptomi (Clarrett, 2018.):

  • Poteškoće ili gutanje boli
  • Često podrigivanje
  • Upala desni
  • Laringitis
  • Loš zadah ili kiselkast okus u ustima, posebno nakon ležanja
  • Bol u prsima
  • Vrtoglavica
  • Bolovi u trbuhu ili grčevi
  • Crna ili katranska stolica
  • Bilo kakvi očiti znakovi želučanog krvarenja

Razgovarajte s liječnikom prije uzimanja IPP-a, posebno ako uzimate više lijekova ili imate druga zdravstvena stanja.

Reference

  1. Ali Khan, M. i Howden, C. W. (2018). Uloga inhibitora protonske pumpe u upravljanju gornjim gastrointestinalnim poremećajima. Gastroenterologija i hepatologija, 14 (3), 169–175. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29928161/
  2. Antunes, C., Aleem, A. i Curtis, S. A. (2020). Gastroezofagealna refluksna bolest. StatPearls. Preuzeto sa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441938/
  3. Casciaro, M., Navarra, M., Inferrera, G., Liotta, M., Gangemi, S. i Minciullo, P. L. (2019). PPI nuspojave lijeka: retrospektivna studija. Klinička i molekularna alergija, 17 (1). dva: https://doi.org/10.1186/s12948-019-0104-4
  4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - Terapijska uporaba droga (2018). Preuzeto 28. kolovoza 2020. iz https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapeut.htm
  5. Clarrett, D. M., & Hachem, C. (2018). Gastrointestinalna refluksna bolest (GERB). Missouri Medicine, 115 (3), 214-218. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30228725/
  6. El-Serag, H. B., Sweet, S., Winchester, C. C., & Dent, J. (2014). Ažuriranje o epidemiologiji gastroezofagealne refluksne bolesti: sustavni pregled. Crijeva, 63 (6), 871–880. doi: 10.1136 / gutjnl-2012-304269. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23853213/
  7. Gujjarlamudi, H. B. (2016). Politerapija i interakcije lijekova u starijih osoba. Journal of Mid-Life Health, 7 (3), 105–107. https://doi.org/10.4103/0976-7800.191021
  8. Kinoshita, Y., Ishimura, N. i Ishihara, S. (2018). Prednosti i nedostaci dugotrajne upotrebe inhibitora protonske pumpe. Časopis za neurogastroenterologiju i motoriku, 24 (2), 182-196. doi: 10.5056 / jnm18001. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29605975/
  9. Li, W., Zeng, S., Yu, L. S. i Zhou, Q. (2013). Profil farmakokinetičkih interakcija omeprazola s nepovoljnim posljedicama i upravljanje kliničkim rizikom. Terapija i upravljanje kliničkim rizikom, 9, 259-271. https://doi.org/10.2147/TCRM.S43151
  10. Makunts, T., Alpatty, S., Lee, K. C., Atayee, R. S. i Abagyan, R. (2019). Primjena inhibitora protonske pumpe povezana je sa širokim spektrom neuroloških štetnih događaja, uključujući oslabljeni sluh, vid i pamćenje. Znanstvena izvješća, 9, 17280. https://doi.org/10.1038/s41598-019-53622-3
  11. Masnoon, N., Shakib, S., Kalisch-Ellett, L., i Caughey, G. E. (2017). Što je polifarmacija? Sustavni pregled definicija. BMC Gerijatrija, 17 (1), 230. https://doi.org/10.1186/s12877-017-0621-2
  12. Strand, D. S., Kim, D. i Peura, D. A. (2017). 25 godina inhibitora protonske pumpe: sveobuhvatan pregled. Crijeva i jetra, 11 (1), 27–37. https://doi.org/10.5009/gnl15502
  13. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) - Istaknute informacije o propisivanju, PRILOSEC (lipanj 2018). Preuzeto 21. kolovoza 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2018/022056s022lbl.pdf
  14. Wang R. H. (2015). Od refluksnog ezofagitisa do Barrettovog jednjaka i adenokarcinoma jednjaka. Svjetski časopis za gastroenterologiju, 21 (17), 5210–5219. https://doi.org/10.3748/wjg.v21.i17.5210
Vidi više