Nuspojave duloksetina: budite svjesni ovih stvari

Nuspojave duloksetina: budite svjesni ovih stvari

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Što je duloksetin?

Duloksetin (robna marka Cymbalta) lijek je koji se često propisuje za veliki depresivni poremećaj i generalizirani anksiozni poremećaj. Također je propisan za neke vrste kronične boli, uključujući bolove uzrokovane dijabetesom, fibromialgijom, bolovima u križima ili kroničnim mišićnim bolovima. Duloksetin spada u skupinu lijekova poznatih kao inhibitori ponovnog uzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) i pomaže u obnavljanju mentalnog zdravlja i ravnoteže raspoloženja.

Vitalni organi

  • Duloksetin (robna marka Cymbalta) je antidepresiv koji je dio klase lijekova za inhibitor ponovnog preuzimanja serotonina i noradrenalina (SNRI).
  • Propisani su lijekovi za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD), generaliziranog anksioznog poremećaja i kronične boli (poput one uzrokovane dijabetičkom neuropatijom, fibromialgijom ili problemima s mišićima i zglobovima).
  • Duloksetin se općenito dobro podnosi, ali može izazvati nuspojave.
  • Duloksetin treba koristiti s oprezom ili ga uopće ne smiju koristiti osobe s određenim zdravstvenim stanjima ili koje uzimaju druge lijekove koji pojačavaju serotonin.

Ako su vam propisali duloksetin zbog depresije ili nekog drugog stanja, možda ćete znatiželjni o potencijalnim nuspojavama. Možda ste imali fizičke simptome nakon početka uzimanja lijekova i pitate se jesu li to nuspojave duloksetina. Evo što znanost kaže o nuspojavama duloksetina.





Duloksetin nuspojave

Duloksetin se općenito dobro podnosi, ali kao i kod mnogih lijekova, mogu se pojaviti nuspojave.

FDA je izdala upozorenje crne kutije za duloksetin i druge antidepresive, napominjući da su u kratkotrajnim ispitivanjima povećali rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod djece, adolescenata i mladih odraslih (DailyMed, 2019).





kako dječaci dobivaju plave loptice

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno





najbolji lijek za mršavljenje na recept 2016

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

U pregled osam s placebom kontroliranih ispitivanja , primijećene su sljedeće stope nuspojava (Hudson, 2005.):





  • Mučnina (prijavilo 20% bolesnika koji su primali duloksetin)
  • Suha usta (14,6%)
  • Zatvor (11,4%)
  • Nesanica / problemi sa spavanjem (10%)
  • Vrtoglavica (9%)
  • Umor (8,3%)
  • Pospanost / umor (7,1%)

Ostale česte nuspojave duloksetina uključuju (Dhaliwal, 2020):

  • Glavobolja
  • Proljev
  • Bolovi u trbuhu
  • Gubitak težine
  • Slabost
  • Promjene libida
  • Znojenje
  • Gubitak apetita
  • Bolovi u očima
  • Tremor
  • Disfunkcija erekcije

Ozbiljne nuspojave uključuju (Dhaliwal, 2020):





  • Suicidalne misli / postupci
  • Serotoninski sindrom (previše serotonina)
  • Hepatotoksičnost (oštećenje jetre ili toksičnost jetre)
  • Manija (kod osoba s bipolarnim poremećajem)
  • Sinkopa (nesvjestica)
  • SIADH (stanje zbog kojeg tijelo zadržava previše vode, što dovodi do niske razine natrija)

Duloksetin može utjecati na vaš krvni tlak . Vaš liječnik trebao bi provjeriti vaš krvni tlak prije nego što počnete uzimati duloksetin i nakon toga ga nadzirati (DailyMed, 2019).

Teške kožne reakcije , uključujući multiformni eritem i Stevens-Johnsonov sindrom (SJS), mogu se javiti prilikom uzimanja duloksetina. Simptomi mogu uključivati ​​mjehuriće, oljušteni osip na koži ili preosjetljivost (DailyMed, 2019).

Duloksetin može uzrokovati širenje zjenica (njihovo povećanje). Ako imate anatomski uske kutove, to može izazvati napad glaukoma zatvorenog kuta. Glaukom zatvorenog kuta uzrokovana je začepljenjem odvodnih kanala u oku proširenom zjenicom. Simptomi uključuju bol u očima, glavobolju, smanjeni vid, mučninu ili povraćanje, a može dovesti do ozbiljnog i trajnog gubitka vida ako se odmah ne liječi (DailyMed, 2019).

Ovaj popis ne uključuje sve moguće štetne učinke duloksetina. Zatražite medicinski savjet od svog ljekarnika ili pružatelja zdravstvene zaštite za više informacija.

koliko puta čovjek može doći u jednom danu

Tko ne smije koristiti duloksetin?

Duloksetin ne smije se koristiti ljudi s ovim zdravstvenim stanjima (DailyMed, 2019):

kako prirodno uzgojiti veći penis
  • Smanjena funkcija bubrega, bolest bubrega ili jetra
  • Teški unos alkohola - uzimanje duloksetina tijekom pijenja velikih količina alkohola povezano je s teškom ozljedom jetre
  • Prethodna alergijska reakcija na duloksetin

Duloksetin treba koristiti s oprezom ljudi s ovim zdravstvenim stanjima (DailyMed, 2019):

  • Povijest manije ili bipolarnog poremećaja jer duloksetin može uzrokovati manične epizode
  • Problemi s krvnim tlakom jer duloksetin može uzrokovati nizak krvni tlak (ortostatska hipotenzija)
  • Trudnoća - duloksetin je FDA kategorija trudnoće C droga; ako ste trudni, posavjetujte se sa svojim liječnikom o uzimanju duloksetina

Interakcije duloksetina

Prije početka primjene duloksetina, razgovarajte sa svojim liječnikom o bilo kojim lijekovima ili dodacima (bilo na recept ili bez recepta) kako biste izbjegli potencijalne interakcije s lijekovima.

Jedna ozbiljna potencijalna interakcija lijekova je serotoninski sindrom. Ovo je stanje posljedica visoke razine serotonina i može se dogoditi kada se uzima duloksetin sam ili u kombinaciji s drugim antidepresivima poput SSRI-a (selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina) i drugih SNRI-a. Serotoninski sindrom može se dogoditi i ako kombinirate duloksetin s drugim lijekovima i dodacima koji pojačavaju serotonin (uključujući triptane, tricikličke antidepresive, fentanil, litij, tramadol, triptofan, buspiron, amfetamine i kantarion). Simptomi serotoninskog sindroma uključuju promjene u mentalnom stanju, trzanje mišića ili ukočenost, ubrzani rad srca, gubitak koordinacije, mučnina, povraćanje i znojenje. Ako se pojave, odmah potražite liječničku pomoć (DailyMed, 2019).

Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) također mogu dovesti do serotoninski sindrom kada se kombinira s duloksetinom. Ne biste trebali uzimati duloksetin u roku od pet dana prije ili 14 dana nakon što ste koristili MAOI poput izokarboksazida, linezolida, injekcije metilen plave boje, fenelzina, razagilina, selegilina ili tranilcipromina (DailyMed, 2019).

Duloksetin povećava vašu rizik od krvarenja , posebno ako ga uzimate s drugim lijekovima koji mogu uzrokovati krvarenje, poput aspirina, NSAID-a (nesteroidnih protuupalnih lijekova poput ibuprofena ili naproksena) ili antikoagulansa (poput varfarina) (DailyMed, n.d.). Problemi s krvarenjem uključuju modrice, krvarenje iz nosa, kao i krvarenja opasna po život.

Lijekovi koji blokiraju (inhibiraju) enzime jetre CYP1A2 i CYP2D6 utječu na razgradnju duloksetina. Uzimanje inhibitora CYP1A2 i CYP2D6 s duloksetinom može povećati razinu duloksetina u krvi. Možda će vam trebati prilagoditi dozu duloksetina ako uzimate bilo koji od sljedećih inhibitora CYP1A2 ili CYP2D6 (DailyMed, 2019):

  • Cimetidin
  • Kvinolonski antimikrobni lijekovi poput ciprofloksacina i enoksacina
  • Paroksetin
  • Fluoksetin
  • Kinidin
  • Fluvoksamin

I na kraju, nemojte uzimati duloksetin ako konzumirate velike količine alkohola ili imate kroničnu bolest jetre. To može dovesti do problema s jetrom i ozbiljnih ozljeda jetre.

dugoročne nuspojave lijekova od sintetike

Doziranje

Duloksetin je dostupan u obliku kapsule s odgođenim oslobađanjem doziranja od 20 mg, 30 mg, 40 mg i 60 mg, koje se mogu podijeliti u jednu do tri doze tijekom dana (DailyMed, 2019). U slučaju propuštene doze duloksetina, uzmite sljedeću dozu prema rasporedu. Ne udvostručujte.

Nagli prekid primjene duloksetina može dovesti do simptomi povlačenja , uključujući vrtoglavicu, povraćanje, uznemirenost, znojenje, zbunjenost, utrnulost, trnci ili osjećaji električnog udara (DailyMed, 2019). Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što zaustavite bilo koji lijek na recept.

Reference

  1. DailyMed - DULOXETINE- duloksetin hidroklorid kapsula, odgođeno oslobađanje. (2019.). Preuzeto 30. kolovoza 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. Dhaliwal, J. (2020., 19. lipnja). Duloksetin. Preuzeto 30. kolovoza 2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. Hudson, J. I., Wohlreich, M. M., Kajdasz, D. K., Mallinckrodt, C. H., Watkin, J. G., i Martynov, O. V. (2005.). Sigurnost i podnošljivost duloksetina u liječenju velikog depresivnog poremećaja: analiza objedinjenih podataka iz osam placebo kontroliranih kliničkih ispitivanja. Ljudska psihofarmakologija, 20 (5), 327–341. https://doi.org/10.1002/hup.696
Vidi više

banneradss-2