Gastrična premosnica: prije i poslije operacije mršavljenja

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Kirurška operacija želučane premosnice uobičajena je operacija mršavljenja koja pomaže osobama s pretilošću da smršave.

Između 60-70% svih izvedenih postupaka mršavljenja čine operacije želučanog premošćivanja, učinkovito liječenje pretilosti ( Mitchell, 2020 ). Osim što pomaže ljudima da smršave, operacija želučane premosnice može poboljšati stanja povezana s pretilošću dijabetes i visokog kolesterola.

Evo svega što trebate znati o operaciji želučane premosnice, rizicima i koristima te kako je to prije i nakon operacije.

Vitalni organi

  • Želučana premosnica učinkovit je postupak mršavljenja. Obično se nudi kao opcija liječenja za ljude s pretilošću i bolestima povezanim s pretilošću.
  • Ljudi izgube otprilike 31% ukupne tjelesne težine u roku od jedne godine nakon premosnice.
  • Nakon premosnice, očekuje se povratak kilograma, ali istraživanja pokazuju da ljudi drže oko 28% ukupne izvorne tjelesne težine deset godina nakon operacije.
  • Brzi gubitak kilograma nakon zahvata može vam ostaviti opuštenu kožu, ali neki postupci mogu vam pomoći u tome.

Koliko ljudi izgube kilograme nakon operacija želučane premosnice?

Operacija želučane premosnice može pomoći nekim ljudima s pretilošću da izgube višak kilograma kada promjene prehrane i načina života nisu dovoljne.





Nakon želučane premosnice možete izgubiti otprilike 30-35% ukupne tjelesne težine, ali točan iznos varira od osobe do osobe ( Wolfe, 2017 ). U usporedbi s nekirurškim tretmanima mršavljenja, poput prehrane i vježbanja, ljudi koji su operirali želučanu premosnicu izgubili su znatno više kilograma ( Mitchell, 2020 ).

Oglas



Upoznajte Plenity —Alat za upravljanje težinom koji je očistila FDA

Plenitet je terapija na recept. Za sigurnu i pravilnu uporabu Plenityja razgovarajte sa zdravstvenim radnikom ili se obratite Upute za korištenje .



lijekovi bez recepta koji pomažu kod erektilne disfunkcije
Saznajte više

Određeni čimbenici mogu utjecati na to koliko kilograma gubite nakon želučane premosnice, uključujući dob, biološki spol, prehranu, razinu tjelovježbe i druga zdravstvena stanja poput dijabetesa ( Wolfe, 2017 ).

Ova vrsta postupka nije potrebna svima koji imaju pretilost. Kvalificiranje za operaciju mršavljenja temelji se na vašem indeks tjelesne mase (BMI) . BMI je način mjerenja tjelesne masti pomoću visine i težine. Formula se izračunava pomoću metričkog sustava i jednaka je vašoj težini u kilogramima podijeljenoj s vašom visinom u kvadratima metra. Dostupno je puno internetskih BMI kalkulatora.



Ljudi koji se kvalificiraju za operaciju želučane premosnice uglavnom zadovoljavaju jedan od sljedećih kriterija ( Čelik, 2020 ):

  • Oni s BMI-om jednakim ili većim od 40
  • Oni s BMI jednakim ili većim od 35 koji imaju osnovno stanje poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa tipa 2, visokog kolesterola, astme, refluksa kiseline ili bolesti jetre
  • Osobe s dijabetesom i BMI između 30 i 35 godina

Kako djeluje operacija želučane premosnice?

Gastrična premosnica uključuje preoblikovanje želuca kako bi se ograničilo koliko hrane može primiti. To ograničava broj kalorija koje tijelo može apsorbirati - proces koji se naziva malapsorpcija. Istraživanje također sugerira da rezanje i preoblikovanje želuca mogu utjecati na hormone koji kontroliraju glad ( Tremaroli, 2017 ).



Tijekom postupka dio želuca je odvojen i povezan sa sredinom tankog crijeva, preskačući dio probavnog trakta. Kao rezultat, vaše tijelo apsorbira manje kalorija, pa se osjećate sito nakon što manje jedete ( Mitchell, 2020 ).

Operacija mršavljenja obično se izvodi pomoću alata umetnutih u trbuh kroz male ureze, tehnika poznata kao laparoskopska kirurgija.

Bariatrijska kirurgija - kirurške intervencije za mršavljenje

9 minuta čitanja

možete li dobiti hpv od ljubljenja

Koje su moguće komplikacije?

Laparoskopska kirurgija smatra se sigurnom, a u usporedbi s otvorenom operacijom dodane su prednosti kraćeg boravka u bolnici i niži rizik od komplikacija ( Reoch, 2011 ).

Komplikacije se javljaju oko 1% vremena i mogu uključivati ​​infekciju na mjestu kirurškog zahvata, ozljedu crijeva ili nuspojave od anestezije ( Čelik, 2020 ).

Želučana premosnica mijenja način na koji vaše tijelo apsorbira hranu i hranjive sastojke. Nerijetko se nakon operacije pojave nedostaci u određenim hranjivim sastojcima. Pružatelj zdravstvene zaštite trebao bi nadzirati vašu razinu nakon operacije kako biste bili sigurni da ostajete zdravi. Ako imate nisku razinu hranjivih sastojaka, možda ćete trebati dodataka poput folne kiseline, željeza, vitamina D i vitamina B12 ( Sjaj, 2018 ).

kako reći imate li manjak magnezija

Kako izgleda život nakon želučane premosnice?

Dok se oporavljate nakon operacija želučane premosnice, tekuća prehrana olakšava prijelaz na vaš novi probavni sustav.

Kako vam postaje ugodnije s tekućom prehranom, polako se možete prilagoditi jesti mekanu krutu hranu. Vaš će zdravstveni radnik pratiti vaš napredak u prehrani tijekom redovitih posjeta klinici.

U prvoj godini nakon operacije želuca ljudi su izvijestili o značajnom poboljšanju kvalitete života. Neke su prijavljene koristi uključivale bolje tjelesno funkcioniranje, aktivniji društveni život i više neovisnosti u svakodnevnim aktivnostima poput kupanja i odijevanja ( Major, 2015 ).

Što se tiče dugoročnih rezultata, studije pokazuju da je želučana premosnica pomogla ljudima da izgube kilograme i drže ih podalje. Nakon jedne godine ljudi su uglavnom izgubili oko 31% ukupne tjelesne težine. S 10 godina ljudi su čuvali oko 28% svoje prvotne tjelesne težine ( Duvoisin, 2018 ).

Može li želučana premosnica poboljšati druga zdravstvena stanja?

Neki pacijenti vide poboljšanja u odnosu na druge zdravstvene probleme nakon operacije mršavljenja.

Dijabetes je jedan od primjera. Jedno malo istraživanje ispitivalo je ljude s dijabetesom tipa 2 i BMI starijim od 35 godina i otkrilo da je želučana premosnica povezana s većim remisijama dijabetesa ( Wolfe, 2017 ).

Povišeni krvni tlak je još jedno stanje koje se može poboljšati nakon operacije želuca. Jedno je istraživanje pokazalo da su oni koji su prošli želučanu aparaturu zabilježili poboljšanje krvnog tlaka, bilo im je potrebno manje lijekova za liječenje, manji je opseg struka i bolja razina šećera u krvi od onih koji nisu operirani ( Schiavon, 2018 ).

Tretmani dijabetesa: inzulin, metformin, dijeta i još mnogo toga

7 minuta čitanja

Operacija želučane premosnice također može pomoći razinama kolesterola ili smanjenju LDL-a ili lošeg kolesterola. Neki ljudi s bezalkoholnom masnom bolešću jetre također su vidjeli poboljšanja nakon postupka. ( Wolfe, 2017 ).

A ako su crijevne bakterije vaša stvar, istraživači su otkrili da operacija želuca može promijeniti način na koji se bakterije ponašaju, pridonoseći značajnijem gubitku masti ( Tremaroli, 2017 ).

Hoću li imati viška kože nakon operacije želučane premosnice?

Značajan izvor nevolje za pacijente je hoće li na kraju imati višak ili opuštena koža nakon operacije.

suha oljuštena koža na vratilu penisa

Mnogi su izvijestili da imaju značajnu količinu viška kože nakon želučane premosnice, osobito žene ( Biörserud, 2014 ).

Teško je predvidjeti tko će osjetiti višak kože nakon operacije, a tko neće. Konačni način liječenja viška kože je kozmetički postupak koji se naziva konturiranje tijela.

Oblikovanje tijela uklanja višak kože i tkiva radi poboljšanja oblika tijela. Oblikovanje tijela također može pomoći u sprječavanju debljanja nakon premosnice. U jednoj studiji, ljudi koji su imali želučanu aparaturu i konture tijela imali su manje šanse da se debljaju godinama kasnije ( Balagué, 2013 ).

Za prave ljude želučana premosnica može biti učinkovit lijek koji mijenja život. Ako ste zainteresirani za operaciju mršavljenja, prvi korak je potraga za konzultacijama s bariatrijskim kirurgom.

Želučana premosnica kratkoročno i dugoročno dovodi do gubitka kilograma. Iako postoje neke potencijalne nuspojave, poput prehrambenih nedostataka, većina ljudi primijeti značajno poboljšanje kvalitete života u prvoj godini nakon operacije.

Reference

  1. Balagué, N., Combescure, C., Huber, O., Pittet-Cuénod, B., i Modarressi, A. (2013). Plastična kirurgija poboljšava dugotrajnu kontrolu tjelesne težine nakon bariatrijske kirurgije. Plastična i rekonstruktivna kirurgija, 132 (4), 826–833. doi: 0.1097 / PRS.0b013e31829fe531. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24076675/
  2. Biörserud, C., Olbers, T., Søvik, T. T., Mala, T., Elander, A. i Olsén, M. F. (2014). Iskustvo viška kože nakon premošćivanja želuca ili duodenalne sklopke u bolesnika sa super pretilošću. Kirurgija za pretilost i srodne bolesti, 10 (5), 891–896. doi: 10.1016 / j.soard.2014.01.033. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24837559/
  3. Dent, R., McPherson, R. i Harper, M. E. (2020). Čimbenici koji utječu na varijabilnost mršavljenja i n pretilost. Metabolizam: Klinički i eksperimentalni, 113, 154388. doi: 10.1016 / j.metabol.2020.154388. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33035570
  4. Duvoisin, C., Favre, L., Allemann, P., Fournier, P., Demartines, N. i Suter, M. (2018). Gastrična premosnica Roux-en-Y: Desetogodišnji rezultati u skupini od 658 bolesnika. Anali kirurgije, 268 (6), 1019–1025. doi: 10.1097 / SLA.0000000000002538. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29194086/
  5. Maciejewski, M. L., Arterburn, D. E., Van Scoyoc, L., Smith, V. A., Yancy, W. S., Jr, Weidenbacher, H. J., Livingston, E. H. i Olsen, M. K. (2016). Bariatrijska kirurgija i dugotrajna trajnost mršavljenja. Časopis za akademsku medicinsku kirurgiju, 151 (11), 1046–1055. doi: 10.1001 / jamasurg.2016.2317. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5112115/
  6. Mitchell, B. G. i Gupta, N. (2020). Roux-en-Y želučana premosnica. StatPearls. Izdavaštvo StatPearls. Preuzeto 2. ožujka 2021. iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31985950/
  7. Reoch, J., Mottillo, S., Shrimon, A., Filion, K. B., Christou, N. V., Joseph, L., Poirier, P., i Eisenberg, M. J. (2011). Sigurnost laparoskopske vs otvorene bariatrijske kirurgije: sustavni pregled i metaanaliza. Arhiv kirurgije, 146 (11), 1314–1322. doi: 10.1001 / archsurg.2011.270. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22106325/
  8. Schiavon, C. A., Bersch-Ferreira, A. C., Santucci, E. V., i sur. (2018.). Učinci bariatrijske kirurgije u pretilih bolesnika s hipertenzijom: Randomizirano ispitivanje GATEWAY (želučana premosnica za liječenje pretilih bolesnika s stabilnom hipertenzijom). Tiraž, 137 (11), 1132–1142. doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.117.032130. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5865494/
  9. Schijns, W., Schuurman, L. T., Melse-Boonstra, A., van Laarhoven, C., Berends, F. J., & Aarts, E. O. (2018). Smanjuju li specijalizirani bariatrični multivitamini nedostatke nakon RYGB-a? Kirurgija pretilosti i srodnih bolesti, 14 (7), 1005–1012. doi: 10.1016 / j.soard.2018.03.029. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29903686/
  10. Stahl JM, Malhotra S. (2020) Indikacije i kontraindikacije kirurgije pretilosti. StatPearls. Preuzeto 6. ožujka 2020. od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513285/#_NBK513285_pubdet_
  11. Tremaroli, V., Karlsson, F., Werling, M., Ståhlman, M., Kovatcheva-Datchary, P., Olbers, T., Fändriks, L., le Roux, CW, Nielsen, J., & Bäckhed, F. (2015). Gastroplastika želučanog zaobilaska Roux-en-Y i vertikalna traka induciraju dugoročne promjene na mikrobiomu čovjekova crijeva pridonoseći regulaciji masne mase. Stanični metabolizam, 22 (2), 228–238. doi: 10.1016 / j.cmet.2015.07.009. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4537510/
  12. Wolfe, B. M., Kvach, E. i Eckel, R. H. (2016). Liječenje pretilosti: mršavljenje i bariatrijska kirurgija. Istraživanje cirkulacije, 118 (11), 1844. – 1855. doi: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.307591. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888907/
Vidi više