Koliko su točni COVID testovi i koji je najbolji?

Koliko su točni COVID testovi i koji je najbolji?

Važno

Informacije o novom koronavirusu (virusu koji uzrokuje COVID-19) neprestano se razvijaju. Povremeno ćemo osvježavati naš novi sadržaj koronavirusa na temelju novoobjavljenih recenziranih nalaza kojima imamo pristup. Za najpouzdanije i najnovije informacije posjetite Web stranica CDC-a ili Savjet WHO-a za javnost.

Koji je COVID test najtočniji?

Obično su trenutno najtočniji COVID testovi PCR testovi. Ali njihov nije uvijek najbolji izbor.

antidepresivi zbog kojih gubite težinu

Sveukupno, PCR test sjajno odražava identificiranje ljudi koji imaju COVID, što ga čini vrlo osjetljivim. I dok imaju gotovo savršenu točnost u laboratorijskim uvjetima, u stvarnom su životu COVID PCR testovi 80% osjetljivo (Yohe, n.d.). Dakle, PCR test može propustiti ljude koji zapravo imaju COVID otprilike 20% vremena.

Budući da niti jedan test nije cijelo vrijeme 100% točan, većina pružatelja zdravstvenih usluga prilikom tumačenja rezultata testa koristit će druge podatke - poput potencijalne izloženosti, simptoma i koliko je netko visok rizik. Iako je PCR vrlo dobar u otkrivanju virusa COVID, skuplji je i traje dulje od antigenskih testova. Uzorke često treba poslati u laboratorije sa skupim PCR aparatima, što može potrajati satima ili čak danima prije nego što dobijete rezultate.

Brzi testovi na antigen nisu točni kao PCR testiranje, ali se mogu provesti brže i relativno su jeftini. Ali ako virus nije prisutan u vašem uzorku ili je prerano za zarazu, test može biti negativan kada stvarno imate COVID.

Ako imate neuvjerljiv ili negativan test antigena i imaju simptome COVID-a, Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) preporučuje dobivanje PCR testa za potvrdu rezultata. Bez obzira koji test dobijete, trebali biste staviti u karantenu dok čekate svoje rezultate (CDC, 2020).

Testiranje antitijela točan je način da utvrdite jeste li zaraženi koronavirusom u prošlosti, ali se ne koristi za dijagnozu imate li ga trenutno. Srećom, većina dostupnih testova na protutijela izvrsno skuplja ljude s protutijelima, tako da možete biti prilično sigurni da su rezultati točni (CDC-b, 2020).

Sve u svemu, većina testova na COVID koje je odobrila FDA prilično je dobra u otkrivanju imate li COVID ili ne. PCR testovi smatraju se najtočnijima. Iako su razvijeni da uhvate svaki pojedini slučaj COVID-a, u stvarnom životu to ne vrijedi. Postoje sve vrste čimbenika koji mogu učiniti ove testove manje preciznima, uključujući nepravilno prikupljanje, onečišćenje drugim uzorcima i još mnogo toga.

I dok testovi antigena nisu toliko dobri u hvatanju svakog pojedinog slučaja COVID-a, to bi moglo ne biti tako loša stvar . Istraživači su otkrili da ti supertočni PCR testovi ostaju pozitivni i nakon što ljudi više nisu zarazni, što znači da nisu dobra opcija pri odluci trebate li i dalje u karantenu (Mina, 2020).

Vitalni organi

  • Točnost testa ovisi o tome koliko je dobar u ispravnom prepoznavanju ljudi koji imaju virus i ispravnom prepoznavanju ljudi koji nemaju virus.
  • Iako su PCR testovi stvarno točni, oni mogu potrajati i dulje od testova antigena, a ponekad je brzina važnija od točnosti.
  • Na točnost testa također mogu utjecati tehnike uzorkovanja i drugi čimbenici.

Koje su različite vrste COVID testova?

Najčešće korišteni COVID testovi uključuju ( Marka, 2020 ):

  • PCR testovi otkrivaju prisutnost genetskog materijala virusa.
  • Testovi na antigen traže proteine ​​specifične za virus (poput proteina klasova na vanjskoj ljusci virusa).
  • Testovi antitijela, koji se ponekad nazivaju i serološkim testovima, provjeravaju reakciju vašeg tijela na virus i ukazuju na prošlu infekciju.

Kako se mjeri točnost različitih testova COVID-19?

Testiranje je sastavni dio upravljanja širenjem pandemije. Ljudi koji imaju pozitivan test mogu se tada izolirati kako ne bi izlagali druge virusu. Ali da bi test bio koristan, mora biti točan.

I dok niti jedan test nije 100% točan, znanstvenici mogu izmjeriti dvije važne karakteristike kako bi odredili test točnost : osjetljivost i specifičnost (Swift, 2020).

Osjetljivost je mjera koliko često želi osoba koja ima COVID zapravo test pozitivan . Specifičnost ukazuje na to koliko dobro test identificira ljude koji nemaju virus kao negativan (Swift, 2020).

Upotrijebimo primjer da ilustriramo kako funkcioniraju osjetljivost i specifičnost.

Zamislite da imamo dvoje ljudi. Ovo je Dan. Ima COVID. Testira se i test se vraća pozitivan. Ovo je istinska pozitiva, jer je istina da je pozitivan na COVID. Ali što ako je test pogrešan i kaže da nema COVID, iako ima? To se smatra lažno negativnim, jer je lažno reći da je negativan.

Pogledajmo našeg drugog prijatelja, Stana.

Stan nema koronavirus. Polaže COVID test koji se vraća negativan. Ovo je istinski negativ koji potvrđuje da nema COVID. Ali ako test netočno kaže da Stan ima COVID, lažno je pozitivan jer zapravo nije pozitivan.

Savršeno točan test identificirao bi sve ljude koji imaju COVID kao pozitivne, a sve ljude koji nemaju COVID kao negativne.

Pa što su osjetljivost i specifičnost?

Osjetljivost mjeri koliko često test ispravno uočava ljude koji imaju COVID (istinski pozitivni podaci). Ako je test 98% osjetljiv, to znači da će od 100 ljudi koji stvarno imaju COVID 98 slučajeva biti istinski pozitivni, a dvoje ljudi koji imaju COVID negativni, iako imaju virus.

što ako ženka uzme viagru

Specifičnost mjeri koliko dobro test označava ljude koji nemaju COVID kao negativne (istinski negativne). Ako je test 98% specifičan, to znači da će od 100 ljudi bez COVID-a ispravno utvrditi da je 98 od tih ljudi bez COVID-a. No, pogrešno će identificirati dvije od njih kao pozitivne na COVID (lažno pozitivne).

Kada je riječ o korištenju COVID testova, želimo testove visoke osjetljivosti kako bismo mogli uhvatiti svaki slučaj COVID-a. Na taj se način ljudi mogu izolirati i izbjeći širenje virusa. Ali također želimo biti sigurni da testovi imaju visoku specifičnost i ne pogrešno kažemo da osoba prečesto ima COVID.

Reći ljudima da imaju COVID kad nemaju, može biti stresno i ometajuće. Zbog toga znanstvenici teže testovima s najvećom mogućom stopom osjetljivosti i specifičnosti.

Što učiniti ako imate pozitivan test na COVID-19?

Ako imate pozitivan test na koronavirus, trebali biste slijediti Smjernice CDC-a i izolirajte kod kuće, uključujući ljude iz vašeg vlastitog kućanstva (CDC-c, 2021). Obavezno obavijestite svog zdravstvenog radnika i sve bliske kontakte koje ste možda imali proteklih dana.

Možeš prestani izolirati jednom (CDC-c, 2021):

  • Prošlo je najmanje 10 dana od vašeg pozitivnog testa ako niste imali simptome
  • Prošlo je najmanje 10 dana od kada su se vaši simptomi pojavili, i
  • Bez groznice ste najmanje 24 sata bez upotrebe lijekova za smanjenje groznice, bilo koji drugi simptomi COVID-a koji se imate poboljšavaju se.

Reference

  1. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Privremene smjernice za ispitivanje antigena na SARS-CoV-2. (2020., 16. prosinca). Preuzeto 13. siječnja 2021. iz https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html
  2. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) (b): Privremene smjernice za ispitivanje antitijela na COVID-19 (2020., 1. kolovoza). Preuzeto 13. siječnja 2021. iz https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/lab/resources/antibody-tests-guidelines.html#anchor_1590264273029
  3. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) (c): izolirajte ako ste bolesni (2021., 7. siječnja) Preuzeto 14. siječnja 2021. iz https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/isolation.html
  4. La Marca, A., Capuzzo, M., Paglia, T., Roli, L., Trenti, T., i Nelson, S. M. (2020). Ispitivanje na SARS-CoV-2 (COVID-19): sustavni pregled i klinički vodič za molekularne i serološke in-vitro dijagnostičke testove. Reproduktivna biomedicina na mreži, 41 (3), 483–499. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7293848/
  5. Mina, M. J., Parker, R. i Larremore, D. B. (2020). Preispitivanje osjetljivosti na test Covid-19 - strategija za zadržavanje. The New England Journal of Medicine, 383 (22), e120. Preuzeto iz https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp2025631
  6. Swift A., Heale R., Twycross A. (2020). Što su osjetljivost i specifičnost? Njega zasnovana na dokazima, 23: 2-4. Preuzeto iz https://ebn.bmj.com/content/23/1/2
  7. Yohe, S., dr. Med. (n.d.). Koliko su dobri dijagnostički PCR testovi za COVID-19 (SARS-CoV-2)? KAP: Koledž američkih patologa. Preuzeto 9. siječnja 2021. iz https://www.cap.org/member-resources/articles/how-good-are-covid-19-sars-cov-2-diagnostic-pcr-tests#:~:text=The%20analytic%20performance%20of % 20PCR, specifičnost% 20is% 20blizu% 20 100% 25% 20također
Vidi više