Kako možete zaustaviti PE (preranu ejakulaciju)?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



U smislu čiste sramote i frustracije, prerana ejakulacija jedinstvena je tračak čovjekova postojanja. Ali to je jedinstvena stvar koju su mnogi od nas iskusili. Prema klinici Cleveland, to je najčešće seksualno stanje kod muškaraca mlađih od 40 godina. S praksom obično postaje lakše koračati samim sobom, produžujući vrijeme između uzbuđenja i ejakulacije kako bi se povećalo seksualno zadovoljstvo vašeg partnera, zajedno sa vašim vlastitim.

Vitalni organi

  • PE (prerana ejakulacija) je spolna disfunkcija u kojoj muškarac ejakulira prije nego što bi on ili njegova partnerica htjeli.
  • To je čest poremećaj koji pogađa do 30% muškaraca.
  • PE može biti doživotan ili stečen.
  • Postoji nekoliko mogućnosti liječenja PE, uključujući vježbe koje možete raditi sami ili s partnerom, proizvode ili lijekove.

Ali što ako je PE nešto što traje godinama? A što ako ste jedan od mnogih momaka koji žele da mogu odgoditi ejakulaciju i trajati duže, bez obzira imate li tehnički PE ili ne? Ovdje ćemo pogledati što je prerana ejakulacija i nekoliko načina na koje to možete spriječiti.





Što je prerana ejakulacija (PE)?

Poznato i kao brza ejakulacija, prijevremeni klimaks ili rana ejakulacija, PE je seksualna disfunkcija u kojoj muškarac ejakulira prije nego što bi to želio on ili njegov partner.

Ali koliko je brzo prerano? To je nešto s čime su se znanstvenici hrvali neko vrijeme. Prvi opis prerane ejakulacije u medicinskoj literaturi došao je - nijedan prerano - 1887. godine (Gross, 1887). Međunarodno društvo za seksualnu medicinu 2014. definiralo je PE kao:



Oglas

što metformin točno čini vašem tijelu?

Tretmani preuranjene ejakulacije



Povećajte samopouzdanje s OTC i Rx tretmanima za prevremenu ejakulaciju.

razlika između metoprolol tartarata i sukcinata
Saznajte više
  • Ejakulacija koja se uvijek ili gotovo uvijek dogodi prije ili unutar približno 1 minute vaginalne penetracije od prvog seksualnog iskustva (cjeloživotno PE) ili klinički značajno i uznemirujuće smanjenje kašnjenja, često na oko 3 minute ili manje (stečena PE)
  • Nemogućnost odgađanja ejakulacije na svim ili gotovo svim vaginalnim penetracijama
  • Negativne osobne posljedice , poput nevolje, gnjavaže, frustracije i / ili izbjegavanja seksualne intimnosti (Parnham, 2016).

Međutim, svjesni smo da se ova definicija ne odnosi na sve - uključujući one koji ne sudjeluju u vaginalnom seksu. Možda bi prikladnija definicija bila svesti na tri stvari:



  • Kratka latencija ejakulacije
  • Gubitak kontrole
  • Psihološka nevolja kod pacijenta i / ili partnera

I to je prilično često: PE utječe na oko 30 posto muške populacije , što ga čini najčešćom spolnom disfunkcijom kod muškaraca (Parnham, 2016).

Vjerujemo da je to uzrokovano hipersenzornom neurološkom vezom između penisa, tipičnog glava i mozga, kaže dr. Seth Cohen, urolog iz NYU Langone Medical Center u New Yorku. Tamo gdje penis počne osjećati zadovoljstvo, mozak se aktivira, a ejakulacija je autonomni, refleksni luk. Većina ljudi bi to mogla kontrolirati, ali nemaju svi tu kontrolu.



Koliko bi vam uopće trebalo vremena da dođete?

Kratki je odgovor, sve dok vi i vaš partner želite. Svatko ima različite seksualne potrebe, a željeno trajanje odnosa je nešto što je vrlo individualno.

Ali također je važno upravljati svojim očekivanjima. Možda će vas istraživanje na tu temu malo iznenaditi: iako se ljudi hvale da su im trebali satima ili da idu po cijelu noć, zapravo mnogi od nas to ne rade. U jednoj studiji istraživači su tražili od 500 heteroseksualnih parova da odmjere vrijeme spolnog odnosa - odnosno pritiskajući štopericu pri vaginalnoj penetraciji, a zatim ejakulaciji - četiri tjedna. Prijavljena vremena kretala su se od 33 sekunde do 44,1 minute, s medijanom od 5,4 minute (Waldinger, 2005.).

Prema a Twitter anketa za 2380 ljudi za 2019. koju je proveo GQ , 61 posto ljudi koji su redovito na primanju penetrativnog seksa željelo je da prodor traje 5 do 10 minuta (ne uključujući predigru). Dvadeset i šest posto reklo je da želi da traje duže od 11 minuta (Benoit, 2019).

retin a za akne prije i poslije

U 2016. godini Međunarodna statistička klasifikacija bolesti i srodnih zdravstvenih problema sve je skuhalo, definirajući PE kao nesposobnost kontrole ejakulacije u dovoljnoj mjeri da oba partnera mogu uživati ​​u seksualnoj interakciji (Parnham, 2016).

Zaključak: Ako ejakulirate prebrzo zbog zadovoljstva svog ili partnera, prerano je. Možete poduzeti nekoliko koraka da to promijenite.

Kako zaustaviti PE

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja PE, uključujući vježbe koje možete raditi sami ili s partnerom, proizvode ili, ako je potrebno, lijekove.

Metoda istiskivanja

Ovo je uobičajena terapija za PE i koja je anegdotski učinkovita. Započnite seksualnu aktivnost kao i obično, dok se ne osjetite gotovo spremnim za ejakulaciju. Zatim, neka vaš partner stisne kraj vašeg penisa, na mjestu gdje se glava (glavić) pridružuje osovini. Zadržite stisak nekoliko sekundi, sve dok se poriv za povlačenjem ne povuče. To možete učiniti nekoliko puta u jednoj sesiji. Na kraju pobrinite se za zadovoljavajući orgazam - preodgajate svoje tijelo u seks na novi, ugodniji način, tako da želite biti sigurni da se ne osjećate tjeskobno ili zakinuto.

Metoda stop-start

Slično tehnici istiskivanja, metoda zaustavljanja i pokretanja poznata je i kao ivica. To je nešto što možete vježbati s partnerom ili dok samozadovoljavate. Kad se samozadovoljavate i osjećate kao da ćete doći, povucite se i potpuno zastanite dok nagon za ejakulacijom ne prođe. Zatim se nastavite stimulirati. To možete učiniti koliko god puta želite u jednoj sesiji. S vremenom ćete naučiti prepoznati kad se približavate točki bez povratka, tako da možete uzeti trenutak da se pregrupirate, a zatim nastavite - i produžite - snošaj.

koliko često mogu uzimati viagru

Vježbe na dnu zdjelice / kegeli

Ako su mišići dna zdjelice slabi, mogli bi oslabiti vašu sposobnost odgađanja ejakulacije. Vježbe za dno zdjelice (aka kegeli) mogu pomoći u jačanju tih mišića. Da biste identificirali mišiće dna zdjelice, zaustavite mokrenje u sredini. Da biste vježbali Kegels, zategnite mišiće dna zdjelice, zadržite kontrakciju tri sekunde, a zatim se opustite tri sekunde. Težite najmanje tri serije po 10 ponavljanja dnevno.

Otupljujući kondomi ili kreme

Neke marke kondoma sadrže iznutra pomalo otupljujuće lijekove, poput lidokaina ili prilokaina. To ima za posljedicu smanjenje osjećaja, što vam može učiniti da potrajete duže. Prodaju se i anestetičke kreme koje imaju istu svrhu. Ako ih upotrebljavate, upotreba kondoma može spriječiti da krema također utrne unutrašnjost rodnice.

Muškarci koji mogu tolerirati kreme obično im se sviđaju jer ne uzima lijekove, kaže Cohen. I stvarno djeluje tako što umrtvi neurološki ulaz od penisa do frontalnog režnja mozga.

PE maramice

Neke tvrtke prodaju vlažne ručnike za jednokratnu upotrebu koje nanesete na penis prije seksualnih aktivnosti; mogu smanjiti osjećaj i pomoći vam da duže potrajete. Otopina za omamljivanje koja se koristi u ovim proizvodima formulirana je za smanjenje pretjerane stimulacije bez potpunog uklanjanja osjećaja.

Kao dio a Studija 2017. godine objavljeno u American Journal of Urology, 21 muškarac koji je izvijestio o PE dobio je 4% benzokainske maramice na upotrebu prije seksa sa svojim monogamnim partnerima. Nakon dva mjeseca, ti su muškarci izvijestili o značajnom poboljšanju trajanja vaginalne penetracije, većem poboljšanju distresa koji se odnosi na spolni odnos, kontrolu ejakulacije i zadovoljstvo seksualnim odnosom u usporedbi s placebo skupinom (Shabsigh, 2017.).

Lijekovi

Utvrđeno je da je nekoliko lijekova djelotvorno u odgađanju ili sprečavanju prerane ejakulacije.

  • SSRI / antidepresivi (sertralin, paroksetin, fluoksetin). Neki antidepresivi poznati kao selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina imaju nuspojavu odgađanja ejakulacije. Što više serotonina pluta u vašem mozgu, to će vam trebati više vremena da dođete. To je otkriveno tijekom ranih kliničkih ispitivanja za SSRI - da su sjajan način za kontrolu prerane ejakulacije, kaže Cohen. Nažalost, neki od tih SSRI-a, u većim dozama, mogu dovesti do smanjenja spolne želje i drugih seksualnih disfunkcija. Dakle, ako idete tim putem, važno je ostati u komunikaciji sa svojim liječnikom kako biste kalibrirali odgovarajuću dozu za vas.
  • ED lijekovi. Prerana ejakulacija može biti nuspojava erektilne disfunkcije (ED). Ako vam je teže postići ili održati erekciju, kad se to dogodi, mogli biste požuriti kroz postupak i na kraju prebrzo ejakulirati.

To je nekako kao da vaš Macbook zna da će potpuno izgubiti bateriju, kaže Cohen. Odmah vas sprečava da radite bilo što na tipkovnici, a zatim isključuje računalo. Ista je stvar s ED i preranom ejakulacijom - vaš mozak zna da ćete izgubiti erekciju i nećete moći prodrijeti do svog partnera, zato pustimo sada samo ejakulaciju.

Korištenje lijekova poput Viagre (sildenafil) ili Cialisa (tadalafil) može vam olakšati postizanje i produljenje trajanja erekcije, tako da se ne osjećate kao da radite na posuđenom vremenu.

  • Dapoksetin (Priligy) trenutno se nalazi u kliničkim ispitivanjima faze III u SAD-u kao lijek propisan posebno za prevremenu ejakulaciju. Trenutno se u tu svrhu prodaje u drugim zemljama, djeluje tako što inhibira mozak-prijenosnik serotonina (jedne od prirodnih tjelesnih kemikalija koje traže i uživaju u tijelu).
  • Modafinil (Provigil). Ovaj je lijek propisan za liječenje narkolepsije, a koristi se izvan lijeka za liječenje prerane ejakulacije. Nekontrolirano Studija 2016. godine objavljeno u časopisu Urologija otkrili su da su muškarci s doživotnom tjelesnom tjelesnom tjelesnom masom koji su uzimali modafinil izvijestili o skromnom poboljšanju tog stanja. Istraživači su zatražili više studija (Tuken, 2016.).
  • Silodosin (Rapaflo). Silodosin, koji se najčešće propisuje kao lijek za liječenje povećane prostate, pronađen je u neke studije za pomoć u prevenciji PE (Bhat, 2016.). Ponekad se za to stanje ejakulacije propisuje izvan oznake.

Što uzrokuje PE?

Kao što smo spomenuli, PE može biti nešto čemu ste genetski predisponirani ili što steknete.

Kad prvi put počnete imati spolne odnose, može biti malo kvrgavo pregovarati o prisutnosti druge osobe kad ste goli i naporni. Vjerojatno je vaše jedino prethodno iskustvo bilo samozadovoljavanje, a često je cilj u toj situaciji ejakulacija što je brže moguće. To može stvoriti bore u vašem seksualnom životu s drugima: Morate malo preodgojiti svoj mozak da biste saznali da uzbuđenje i stimulacija mogu biti opuštenije, produženo iskustvo. Većina frajera to nauči uz malo prakse.

Ali što ako je to nešto što traje, godinama nakon što ste postali seksualno aktivni? Preranu ejakulaciju mogu uzrokovati psihološki čimbenici, uključujući depresiju, tjeskobu, stres, nisko samopoštovanje, lošu sliku o tijelu ili probleme u vezama. Terapija ponašanja može vam pomoći.

najučinkovitija pilula za mršavljenje na recept

Neki fizički čimbenici također mogu biti odgovorni, uključujući abnormalne razine nekih hormona ili neurotransmitera (poput testosterona ili serotonina), upale / infekcije prostate ili mokraćne cijevi ili erektilne disfunkcije. Ako redovito imate PE, dobro je zakazati fizički pregled kako biste o tome razgovarali sa svojim liječnikom.

Dobra vijest: PE se jako liječi. Prema Cohenu, preko 80 posto muškaraca koji mu se žale na prevremenu ejakulaciju pronalaze učinkovito rješenje. Većina toga ovisi o pronalaženju prave doze za njih - koliko poteza ili koliko miligrama SSRI - a zatim o tome koliko regimentirano uzimaju te lijekove, kaže Cohen. Za pacijente koji su marljivi, mislim da imamo više od 85% uspjeha. Ako nisu i ne žele, bit će puno niže.

Pročitajte više o PE ovdje.

Reference

  1. Prerana ejakulacija. (n.d.). Preuzeto iz https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15627-premature-ejaculation
  2. Praktična rasprava o impotenciji, sterilnosti i srodnim poremećajima muških spolnih organa: Gross, Samuel Weissell, 1837. - 1889. (1887., 1. siječnja). Preuzeto iz https://archive.org/details/practicaltrea00gros/page/36/mode/2up
  3. Parnham, A. i Serefoglu, E. C. (2016., kolovoz). Klasifikacija i definicija prerane ejakulacije. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5001991/
  4. Waldinger, M. D., Quinn, P., Dilleen, M., Mundayat, R., Schweitzer, D. H., & Boolell, M. (2005., srpanj). Multinacionalno istraživanje stanovništva o vremenu kašnjenja intravaginalne ejakulacije. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16422843
  5. Benoit, S. (2019., 29. listopada). Ovoliko treba trajati seks (sa ženskog gledišta). Preuzeto iz https://www.gq.com/story/how-long-should-sex-last-self
  6. Shabsigh, R., Shabsigh, R., Kaminetsky, J., Kaminetsky, J., Yang, M., Yang, M.,… Perelman, M. (n.d.). PD69-02 DVOSTRUKO SLEPO, RANDOMIZIRANO KONTROLIRANO TESTIRANJE TEMELJNIH 4% BENZOKAINSKIH ČIŠA ZA UPRAVLJANJE PRIVREMENOM EJAKULACIJOM: PRIVREMENA ANALIZA. Preuzeto iz https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
  7. Tuken, M., Kiremit, M. C. i Serefoglu, E. C. (2016., kolovoz). Modafinil na zahtjev poboljšava vrijeme ejakulacije i ishode koje prijavljuju pacijenti kod muškaraca s doživotnom prijevremenom ejakulacijom. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27151339
  8. Bhat, G. S. i Shastry, A. (2016). Učinkovitost silodozina na zahtjev u liječenju prerane ejakulacije u bolesnika nezadovoljnih dapoksetinom: randomizirana kontrolna studija. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5057054/
Vidi više