Kako lizinopril djeluje u tijelu

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




Zamislite usku cestu s dva traka. Nema tamo puno mjesta za automobile, zar ne? Vjerojatno sklon stvarnom prometu. Sad zamislite da netko prođe i izgradi autocestu s osam trakova. Tako djeluje lizinopril, ali umjesto na cestama, to su vaše krvne žile. Lizinopril i drugi ACE inhibitori djeluju tako da opuštaju vaše krvne žile i čine ih širim, što smanjuje pritisak krvi u tim žilama (aka vaš krvni tlak).

Vitalni organi

  • Lizinopril (robna marka Zestril) koristi se za liječenje visokog krvnog tlaka, zatajenja srca i poboljšanja stope preživljavanja nakon srčanog udara.
  • Lizinopril je inhibitor enzima koji pretvara angiotenzin (ACE), klasa lijekova koji snižava krvni tlak blokirajući enzim koji normalno sužava krvne žile.
  • ACE inhibitori su najčešće prva linija liječenja visokog krvnog tlaka.
  • Osobe koje su trudne ili imaju angioedem ili bubrežne bolesti u anamnezi ne bi trebale koristiti lizinopril.

Visok krvni tlak zanimljivo je biće jer iako 45% posto odraslih u Sjedinjenim Državama imaju ovo stanje, svaki treći nema pojma da je imaju (Ostchega, 2020; Wall, 2014). Ako vam ne smeta dovoljno da biste se odjavili, u čemu je stvar? Pa, samo visoki krvni tlak možda vam ne smeta, ali može nanijeti stvarnu štetu cijelom tijelu. Zapravo je odgovoran za polovicu svih moždanih i srčanih udara - i svaka šesta smrtna slučajeva širom svijeta (Arima, 2011).

Što uzrokuje povišeni krvni tlak? A puno stvari mogu doprinijeti, ali neke od glavnih uključuju: obiteljska povijest visokog krvnog tlaka, pretilost, povećanje dobi, osnovni zdravstveni uvjeti poput dijabetesa, pušenja cigareta i nezdrave prehrane (Oparil, 2018).

kako uzgojiti kurac bez tableta

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Što se tiče smanjenja krvnog tlaka, postoji puno dobrih opcija. Odabir odgovarajućeg za vas obično je funkcija načina na koji vaše tijelo reagira na lijek. Na primjer, ACE inhibitori poput lizinoprila djeluju blokirajući enzim zvan ACE. Ovaj enzim proizvodi hormon zvan angiotenzin II koji pomaže u regulaciji krvnog tlaka uzrokujući stezanje krvnih žila. Blokirajući proizvodnju angiotenzina II, lizinopril zauzvrat održava krvne žile otvorenima i opuštenima snižavanje krvnog tlaka (Lopez, 2020).

Kako djeluje lizinopril

Što ACE inhibitori zapravo rade u tijelu kako bi snizili krvni tlak?

kako prirodno produžiti penis

Povratak na našu prometnu metaforu: Vaše krvne žile su poput cesta koje vašu krv prenose u različita područja vašeg tijela. Kad imate povišen krvni tlak, te su ceste male i uske poput dvotračne autoceste, a jedna od stvari zbog kojih te ceste ostaju malene je enzim tzv. angiotenzin II . ACE inhibitori djeluju blokirajući taj enzim, omogućujući da se ceste (vaše krvne žile) prošire (mislite na 8 autocesta), tako da više nema prometa (Fountain, 2020).

Iako to možda nije istina na vašem jutarnjem putovanju na posao, ponekad je malo prometa u vašim krvnim žilama dobra stvar. Održavanje krvnog tlaka na određenoj razini važno je kako biste bili sigurni da vaša krv ide svugdje gdje treba, poput vašeg mozga dok stojite. Problemi nastaju kada je taj pritisak previsok.

Sav promet u vašim krvnim žilama može ih oštetiti, što dovodi do problema kako unutar samih krvnih žila (ateroskleroza), tako i unutar vaših organa (poput bubrega i srca), pa je važno dobiti liječenje.

Uz terapiju lijekovima, preporučuju se i promjene načina života kako bi se zadržao povišeni krvni tlak. Zdrava prehrana, redovito vježbanje, odvikavanje od pušenja i upravljanje stresom samo su nekoliko pozitivnih koraka kako biste održali krvni tlak u granicama normale. Ako ovi koraci ne obavljaju posao sami, vaš će vam liječnik možda preporučiti jedan ili više lijekovi za njegovo liječenje (DailyMed, 2017).

koji antidepresiv pomaže pri mršavljenju

Krvni tlak i DASH dijeta: je li dokazano da pomaže?

7 minuta čitanja

Za što se još koristi lizinopril?

Osim što se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka, lizinopril se može koristiti i u liječenju ostali uvjeti , uključujući (FDA, 2014):

  • Zastoj srca: Ako se visoki krvni tlak ne liječi, krvne žile se zgušnjavaju i postaju manje fleksibilne, smanjujući količinu prostora za protok krvi. To stavlja dodatni stres na vaše srce, što povećava rizik od ozbiljnijih problema poput zatajenja srca i moždanog udara. Održavajući nisku razinu krvnog tlaka, lizinopril olakšava pumpanje srca i pomaže poboljšati stope preživljavanja u bolesnika sa zatajenjem srca (Lopez, 2020).
  • Srčani udari: ACE inhibitori se također koriste za poboljšanje stope preživljavanja kod pacijenata nakon infarkta miokarda ili srčanog udara. Kada se daje stabilnom bolesniku u roku od 24 sata od infarkta miokarda, lizinopril smanjuje rizik od smrti i može pomoći u prevenciji budućih srčanih napada (FDA, 2014).

Kako uzimati lizinopril - i tko ga ne smije uzimati

Lizinopril je oralna tableta koja se obično uzima jednom dnevno, ovisno o tome za koje se stanje koristi. Lijek je dostupno u dozama od 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg i 40 mg (FDA, n.d.). Iako se ovaj lijek smatrao sigurnim za odrasle i djecu u dobi od 6 godina i više za upotrebu kod hipertenzije, uvijek prethodno razgovarajte s liječnikom jer lizinopril nosi rizike za određene nuspojave, što ćemo pogledati u sljedećem odjeljku.

Lizinopril može biti opasan ako se miješa s drugim lijekovima ili za ljude s osnovnim zdravstvenim stanjima. Trudnice ne bi trebale koristiti ACE inhibitore jer su ti lijekovi toksični za rastući fetus (DailyMed, 2017). Sigurnost lizinoprila još nije utvrđena za žene koje njeguju. Djeci mlađoj od 6 godina ne smije se davati lizinopril. Ako imate ili ste ikada imali bilo koji od dolje navedenih uvjeta, također izbjegavati uzimanje ovaj lijek (FDA, 2014):

  • Angioedem
  • Bolest bubrega
  • Visok kalij u krvi
  • Niski krvni tlak
  • Bolest jetre
  • Alergije na ACE inhibitore

Potencijalne nuspojave lizinoprila

Uobičajen nuspojave možda ćete doživjeti da lizinopril uključuje glavobolju, suhi kašalj, bol u prsima, vrtoglavicu, nesvjesticu i hipotenziju (DailyMed, 2017). Zapravo, studije su utvrdile da otprilike 20% osoba prestane koristiti ACE inhibitore zbog nuspojava - kronični kašalj glavna je zamjerka (Yilmaz, 2019). Ako imate nuspojave, posavjetujte se s liječnikom prije zaustavljanja bilo kakvih lijekova jer će oni možda moći prilagoditi vašu dozu ili preporučiti neki drugi lijek. Lizinopril također nosi rizike za više ozbiljne reakcije , uključujući hiperkalemiju, pogoršanje funkcije bubrega i ozbiljne alergijske reakcije (FDA, 2014).

Lisinopril se često propisuje kao kombinirani lijek s hidroklorotiazid (robna marka Zestoretic) (FDA, n.d.). Hidroklorotiazid je diuretik, zvan i tableta za vodu, koji pomaže u snižavanju krvnog tlaka signalizirajući tijelu da izbacuje suvišnu tekućinu. Nuspojave uočene uzimanjem ovog lijeka su uključili : kašalj, vrtoglavica, umor, hipotenzija, gastrointestinalni problemi, grčevi u mišićima, osip i slabost (DailyMed, 2019).

koja je normalna veličina penisa

Hidroklorotiazid: česte i ozbiljne nuspojave

5 minuta čitanja

Interakcije lijekova s ​​lizinoprilom

Budući da se lizinopril često uzima zajedno s drugim lijekovima za krvni tlak, važno je znati s kojima bi mogao stupiti u interakciju. Razgovarajte s liječnikom prije uzimanja lizinoprila, posebno ako koristite neki od dolje navedenih lijekova. To ne uključuje sve lijekovi lizinopril mogli su reagirati s, ali evo nekoliko važnih kojih treba biti svjestan (FDA, 2014):

  • Diuretici (tablete za vodu): Pacijentima s hipertenzijom mogu se također propisati diuretici koji signaliziraju tijelu da ispušta višak soli i vode iz tijela. Uzimanje lizinoprila s diureticima može uzrokovati hipotenziju i hiperkalemiju.
  • Antidijabetičari: Inzulin i oralni hipoglikemijski lijekovi primjeri su antidijabetičkih lijekova koji se koriste za kontrolu razine šećera u krvi. Lizinopril može povećati rizik od niskog šećera u krvi kod ljudi koji istodobno uzimaju antidijabetike.
  • Nesteroidna protuupalna sredstva (NSAID): NSAIL mogu biti opasni ako se miješaju s lizinoprilom, nanoseći štetu bubrezima, pa čak i neke pacijente koji žive s bubrežnom bolešću dovode u zatajenje bubrega.
  • Aliskiren: Aliskiren je druga vrsta lijekova za krvni tlak koji se naziva inhibitor renina. Kombinacija ACE inhibitora s inhibitorima renina ima potencijal za ozbiljne probleme, poput hipotenzije, hiperkalemije i zatajenja bubrega.
  • Litij: Koristi se za ublažavanje simptoma bipolarnog poremećaja, litij može doseći toksične razine u tijelu ako se uzima istodobno s lizinoprilom.
  • Zlato: Injekcije zlata ponekad se koriste kao terapija za pacijente koji žive sa zajedničkim stanjima poput reumatoidnog artritisa (UpToDate, 2019). Interakcije s lizinoprilom su rijetke, ali njihova uporaba zajedno može izazvati simptome kao što su hipotenzija, ispiranje lica, mučnina i povraćanje.

Izbjegavajte alkohol dok koristite lizinopril jer on pogoršava određene nuspojave, poput vrtoglavice i nesvjestice. Suplemente kalija, kao i zamjenske soli koje sadrže kalij, također treba izbjegavati na ACE inhibitorima.

Nekim ljudima s povišenim krvnim tlakom ili onima koji su u ranoj fazi hipertenzije možda neće trebati lijekovi. Ako sumnjate da imate hipertenziju, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom o testiranju. Čak i ako nemate simptoma, redovito kontrolirajte krvni tlak - pogotovo ako imate čimbenike rizika za visoki krvni tlak ili bolesti srca. Dio razloga zašto je hipertenzija tako smrtonosna (i zašto se naziva tihim ubojicom) je taj što mnogi ljudi ne osjećaju nikakve simptome uopće (Oparil, 2018).

Također možete puno stvari učiniti sami kako biste smanjili rizik od razvoja hipertenzije ili spriječili njeno pogoršanje. Držite se zdrave težine tako što ćete ostati tjelesno aktivni i jesti zdravo. U svoju prehranu uvrstite više svježeg voća i povrća te ograničite unos soli i šećera. Ostalo preporuke uključuju smanjenje potrošnje alkohola, dovoljno spavanja i upravljanje stresom (CDC, 2020).

Reference

  1. Američki koledž za kardiologiju (ACC). Rasne razlike u raširenosti i upravljanju hipertenzijom: Kontrola krize? (2020., 6. travnja). Preuzeto 18. listopada 2020 https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/06/08/53/racial-disparities-in-hypertension-prevalence-and-management
  2. Američko udruženje za srce (AHA). Ateroskleroza. (2020., 26. studenog). Preuzeto 5. prosinca 2020. od https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atherosclerosis
  3. Američko udruženje za srce (AHA). Znajte svoje čimbenike rizika za visoki krvni tlak. (2017., 31. prosinca). Preuzeto 17. listopada 2020 https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/know-your-risk-factors-for-high- krvni tlak
  4. Američko udruženje za srce (AHA). Razumijevanje očitanja krvnog tlaka. (n.d.). Preuzeto 12. listopada 2020 https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings
  5. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - Znajte svoj rizik od visokog krvnog tlaka (2020., 24. veljače). Preuzeto 12. listopada 2020 https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk_factors.htm
  6. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - Prevencija visokog krvnog tlaka (2019., 7. listopada). Preuzeto 12. listopada 2020 https://www.cdc.gov/bloodpressure/prevent.htm
  7. DailyMed - OZNAKA: tableta lizinopril (2017., 21. studenoga). Preuzeto 16. listopada 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=5e3a6976-e6d6-4a3d-87bb-2c716de23506#ID_f660b4c9-2c43-4299-b01d-dff96e27ce91
  8. Dorans, K. S., Mills, K. T., Liu, Y. i He, J. (2018). Trendovi u raširenosti i kontroli hipertenzije Prema Smjernicama American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) iz 2017. godine. Časopis American Heart Association, 7 (11). Preuzeto iz https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/jaha.118.008888#:~:text=We%20used%20data%20f%%3838,108.2%20million%20in%202015%E2%80%932016
  9. Kochanek, K. D., Murphy, S. L., Xu, J. i Arias, E. (2019). Smrti: konačni podaci za 2017. godinu. Nacionalna izvješća o vitalnoj statistici, 68 (9). Preuzeto iz https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  10. Lopez, E. O., Parmar, M., Pendela, V. S., i Terrell, J. M. (2020). Lizinopril. StatPearls. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  11. Nakanishi, R., Baskaran, L., Gransar, H., Budoff, M., Achenbach, S., i sur. (2017.). Povezanost hipertenzije s koronarnom aterosklerozom i srčanim događajima u bolesnika s koronarnom CT angiografijom. Hipertenzija, 70 (2), 293-299. doi: 10.1161 / HIPERTENZIJAAHA.117.09402. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5518701/
  12. Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam (NIH) - Štetne interakcije (2014). Preuzeto 20. listopada 2020. od https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines
  13. Oparil, S., Acelajado, M. C., Bakris, G. L., Berlowitz, D. R., Cifkova, R., ... Whelton, P. K. (2018). Hipertenzija. Prirodni osvrti Bolesti za bolesti, 4 , Preuzeto sa https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  14. Suchard, M. A., Schuemie, M. J., Krumholz, H. M., You, S., Chen, R., ... Ryan, P. R. (2019). Sveobuhvatna usporedna učinkovitost i sigurnost prve klase antihipertenzivnih lijekova. Lancet, 394 (10211), 1816.-1826. doi: 10.1016 / S0140-6736 (19) 32317-7. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31668726/
  15. UpToDate - Izbor terapije lijekovima kod primarne (esencijalne) hipertenzije (rujan 2020.). Preuzeto 18. listopada 2020. od https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension?topicRef=3815&source=see_link
  16. UpToDate - Glavne nuspojave zlatne terapije (listopad 2019). Preuzeto 18. listopada 2020. od https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy
  17. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) - Istaknute informacije o propisivanju, ZESTRIL (lipanj 2018). Preuzeto 17. listopada 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  18. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) - ZESTORETIC (lizinopril i hidroklorotiazid) (n.d.). Preuzeto 15. listopada 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  19. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., et al. (2017.). Smjernice za prevenciju, otkrivanje, procjenu i upravljanje visokim krvnim tlakom u odraslih iz 2017. godine: Izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Radne skupine Američkog udruženja za srce o smjernicama za kliničku praksu. Hipertenzija, 71 (6). Preuzeto s doi: 10.1161 / HYP.0000000000000065. Preuzeto iz https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYP.0000000000000065
  20. Yilmaz Insu. (2019.). Inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin induciraju kašalj. Turski torakalni časopis, 20 (1). doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2018.18014. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30664425/
Vidi više