Koliko je potrebno da se osjećate bolje na lijekovima za štitnjaču?

Koliko je potrebno da se osjećate bolje na lijekovima za štitnjaču?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Što je štitnjača?

Štitnjača sjedi na dnu prednjeg dijela vašeg vrata, tik ispod vaše glasovne kutije (grkljana). Oblikovan je poput leptira, uske stabljike i širokih krila.

Iako je mala, vaša je štitnjača žlijezda kojoj je zadaća bitna funkcija: stvaranje hormona štitnjače. Koristi jod iz vaše prehrane za stvaranje hormona tiroksina - koji se ponekad naziva i T4. Također pomaže u stvaranju malih količina trijodotironina (T3), hormona štitnjače odgovornog za održavanje vašeg tijela energiziranim i funkcioniranjem kako treba.





Vitalni organi

  • Lijekovi za zamjenu hormona mogu učinkovito liječiti slabu štitnjaču (hipotireoza).
  • Levotiroksin (robna marka Synthroid) najčešće se koristi sintetski nadomjestak hormona štitnjače.
  • Potrebno je vrijeme da se vaše tijelo prilagodi lijekovima za štitnjaču, a mogu proći i tjedni da biste se osjećali bolje nakon pokretanja lijeka - svi reagiraju drugačije.
  • Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je Upozorenje na crnu kutiju za levotiroksin: Ne koristite hormone štitnjače, poput levotiroksina, za mršavljenje ili za liječenje pretilosti. Velike doze levotiroksina mogu dovesti do ozbiljnih i po život opasnih učinaka.

Vaš krvotok isporučuje ove hormone u svaki kutak vašeg tijela. Vaša štitnjača igra značajnu ulogu u tome kako se osjećate iz dana u dan - energični, tromi, gore, dolje i još više - održavajući tijelo opskrbljenim hormonima štitnjače.

Između ostalog, ovi hormoni utječu na:





  • Tjelesni metabolizam
  • Razine energije
  • Normalno funkcioniranje vašeg srca, mozga, mišića, probavnog sustava i ostalih vitalnih sustava
  • Tjelesna temperatura

S obzirom na to koliko je štitnjača važna, možete vidjeti kako poremećaji štitnjače i abnormalne razine hormona štitnjače mogu negativno utjecati na vaše zdravlje.

Što može poći po zlu sa štitnjačom?

Nažalost, bolesti štitnjače nisu rijetkost. Možete imati slabu štitnjaču (hipotireoza), preaktivnu štitnjaču (hipertireoza) ili rak štitnjače. U ovom ćemo se članku usredotočiti na hipotireozu i hipertireozu.





Oglas

koliko traje refraktorno razdoblje

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno





Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Hipotireoza

Ako je vaša štitnjača nedovoljno aktivna, ona ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače da održi normalno funkcioniranje tijela - to se naziva hipotireoza. Mnogi ljudi svih dobnih skupina i rasa, do 5% opće populacije , imaju hipotireozu (Chiovato, 2019). Ljudi sa hipotireoza često nemaju simptome ili simptome toliko blage da ne shvaćaju da imaju takvo stanje - ponekad mjesecima ili godinama (NIDDK, 2016.).

Hipotireoza se može razviti za nekoliko osoba razlozi , uključujući autoimune bolesti (kod kojih se tijelo pogrešno cilja), poput Hashimotovog tireoiditisa, liječenja zračenjem, upale štitnjače, lijekova i kirurškog uklanjanja štitnjače (NIDDK, 2016.).

Bez dovoljno hormona štitnjače koji cirkulira u vašem tijelu, možda ćete se osjećati nisko energijom i općenito izbrisani.

Uobičajeni simptomi nedovoljno aktivne štitnjače uključuju (NIDDK, 2016):

  • Osjećam hladnoću većinu vremena i ne mogu se zagrijati
  • Loše raspoloženje, depresija
  • Zatvor - pražnjenje crijeva usporava
  • Zaborav
  • Debljanje
  • Suha koža
  • Gubitak kose
  • Neredoviti menstrualni ciklusi i / ili problemi s plodnošću
  • Usporeni rad srca
  • Bol u zglobovima

Širok je raspon kako ljudi doživljavaju hipotireozu. Simptomi se ponekad prikradaju tako sporo s vremenom, mjesecima ili čak godinama, da ljudi jedva primjećuju da nešto nije u redu - oni jednostavno misle da su takvi.

Da sve bude komplicirano, nedovoljno aktivna štitnjača može utjecati i na druga zdravstvena stanja. Na primjer, hipotireoza može pridonijeti tome visok kolesterol razine, pa će osobe koje se procjenjuju na visoki kolesterol i bolesti srca također trebati pretrage krvi štitnjače.

Rijetko, ako se neaktivna štitnjača ne liječi, možete razviti miksedemsku komu. Koma miksedema rijedak je, ekstreman oblik hipotireoze gdje se funkcije tijela usporavaju do te mjere da može biti fatalno (NIDDK, 2016).

Hipertireoza

Baš kao što štitnjača može postati neaktivna, ona također može postati preaktivna - stanje zvano hipertireoza (hiper ili povišeno za razliku od hipo ili niske štitnjače). Hipertireoza se obično razvija kao autoimuna bolest. Imunološki sustav proizvodi antitijela koji stimuliraju štitnjaču da stvara više hormona štitnjače nego što bi trebala.

Drugi naziv za hipertireozu je Gravesova bolest i simptomi uključuju ubrzani rad srca, umor, nesanicu, nervozu, slabost mišića, povećani apetit, proljev, gubitak težine, probleme s očima i neugodan drhtav osjećaj (NIDDK, 2017.).

Bolesti koje mogu uzrokovati gubitak kose: alopecija kao simptom

7 minuta čitanja

Liječenje problema sa štitnjačom

Liječenje hipertireoze je da ukloniti ili deaktivirati prekomjerno aktivna štitnjača. To se može postići kirurškim zahvatom, radioaktivnim jodom ili antitiroidnim lijekovima poput metimazola ili propiltiouracila (NIDDK, 2017.).

Nakon što uklonite ili inaktivirate štitnjaču, više nemate potpuno funkcionalnu štitnjaču i postajete hipotireoza. Ne postoji lijek za hipotireozu, ali za većinu ljudi oni mogu učinkovito upravljati stanjem - i osjećati se bolje - nadomjesnom hormonskom terapijom pomoću umjetne (sintetske) verzije hormona štitnjače.

čini li vas ekstenzija većim

Levothyroxine je najčešći sintetički hormon štitnjače koji se koristi za liječenje slabo aktivne štitnjače, prema Američko udruženje kliničkih endokrinologa i Američko udruženje štitnjača (Garber, 2013.). Također se prodaje pod robnim markama Synthroid, Levoxyl i Tirosint, levotiroksin je sintetička verzija hormona štitnjače T4. Vaš tretman hipotireoze podrazumijeva vraćanje razine hormona štitnjače u normalu.

Općenito, čuvajte se pojačivača štitnjače koji se prodaju bez recepta, a koji su često nepouzdani i nemaju znanstvenih podataka koji bi dokazali njihovu učinkovitost.

Koliko je potrebno da se osjećate bolje na lijekovima za štitnjaču?

Budući da se fizička šminka svih malo razlikuje, a razlog hipotireoze može varirati, pronalaženje najbolje formule za vas bit će osobno iskustvo. Može potrajati nekoliko tjedana, jer vrhunski učinak levotiroksina može potrajati 4-6 tjedana postići (DailyMed, 2019). Koliko vam treba da se osjećate bolje nakon pokretanja lijekova za štitnjaču, ovisi o stvarima poput doziranja, vremena, drugih zdravstvenih stanja, vašeg cjelokupnog zdravlja i još mnogo toga.

Kako djeluje levotiroksin?

Levotiroksin zamjenjuje primarni hormon koji stvara štitnjača, a koji više ne može stvoriti za sebe. Svakako pažljivo slijedite upute liječnika o tome kada i koliko uzimati svaki dan. Na primjer, možda će vam se naložiti da uzimate istu dozu dnevno ili različite količine u različite dane u tjednu.

Vaš će zdravstveni rad provjeriti razinu hormona koji stimulira štitnjaču (TSH) krvnim testovima kako bi utvrdio jesu li hormoni štitnjače u ravnoteži; visok TSH znači da vam treba više hormona štitnjače i obrnuto.

Vjerojatno ćete do kraja života morati uzimati nadomjestak hormona štitnjače; nakon što prestanete, simptomi hipotireoze vjerojatno će se vratiti.

Doziranje

Vaš će zdravstveni radnik procijeniti koju vam dozu lijeka za zamjenu štitnjače daje na temelju stvari kao što su vaša dob, težina, zašto imate nisku razinu hormona štitnjače i druge čimbenike. Na doziranje mogu utjecati i drugi lijekovi koje uzimate - obavezno obavijestite svog davatelja usluga o svim drugim lijekovima koje uzimate, uključujući recepte, lijekove bez recepta i dodatke prehrani.

Levotiroksin je najučinkovitiji ako ga uzimate natašte, 30-60 minuta prije jela (DailyMed, 2019). Također, da biste povećali učinkovitost, nemojte uzimati kalcijev karbonat (kao kod antacida bez recepta) ili dodatke željeza, jer oni mogu spriječiti apsorpciju levotiroksina. Inhibitori protonske pumpe poput omeprazola (robne marke Prilosec) i drugih antacida (robne marke Maalox, Mylanta, itd.) Također mogu smanjiti učinkovitost jer smanjuju apsorpciju levotiroksina.

Možda ćete s vremenom morati prilagoditi doziranje. Često pružatelji zdravstvenih usluga započinju ljude s malim dozama kako bi se ljudi navikli na lijekove koji zamjenjuju hormone i spriječili simptome hipertireoze.

Budi strpljiv; uobičajeno je da morate pričekati nekoliko tjedana prije nego što se počnete osjećati bolje. Tiroksin djeluje sporo i može potrajati vrijeme da se razine ovog hormona povise do ciljane razine. U tipičnom scenariju, vaš će zdravstveni radnik testirati vašu razinu TSH nakon 4-8 tjedana kako biste vidjeli kako ste odgovorili (Garber, 2013). S vremenom ćete pogoditi pravu dozu - i možda ćete tako nastaviti vrlo dugo.

Nuspojave

Lijekovi za štitnjaču mogu uzrokovati brojne nuspojave, pogotovo jer vi i vaš liječnik tražite odgovarajuću dozu za vas. Većina nuspojava levotiroksina slična je simptomima hipertireoze. Obično ukazuju na to da unosite previše lijeka - drugim riječima, previše hormona štitnjače.

kako znaš hoćeš li oćelaviti

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je Upozorenje na crnu kutiju za levotiroksin (FDA, 2017.): Ne koristite hormone štitnjače, poput levotiroksina, za mršavljenje ili za liječenje pretilosti. Velike doze levotiroksina mogu dovesti do ozbiljnih i po život opasnih učinaka.

Česte nuspojave levotiroksina uključuju (DailyMed, 2019):

  • Nemogućnost podnošenja visokih temperatura (netolerancija topline)
  • Groznica
  • Povećan apetit
  • Gubitak težine
  • Umor
  • Hiperaktivnost
  • Pretjerano znojenje (hiperhidroza)
  • Nervoza / tjeskoba
  • Gubitak kose
  • Smanjena mineralna gustoća kostiju
  • Drhtanje mišića
  • Proljev
  • Neredoviti menstrualni ciklusi
  • Problemi s plodnošću

Mogu se pojaviti ozbiljne nuspojave, osobito ako je doza levotiroksina previsoka. Oni uglavnom uključuju srce i može uključivati ​​(DailyMed, 2019):

  • Visoki krvni tlak
  • Zastoj srca
  • Bol u prsima (angina)
  • Srčani udar (infarkt miokarda)
  • Ubrzani rad srca (tahikardija ili lupanje srca)
  • Nepravilan rad srca (aritmija)
  • Zastoj srca (srce prestaje raditi)

Ako osjetite bilo koju od ovih nuspojava, odmah potražite liječničku pomoć.

Kada razgovarati sa svojim liječnikom

Ako se, nakon nekoliko tjedana pokušaja uspostavljanja prave doze lijekova za štitnjaču, još uvijek jednostavno ne možete riješiti osjećaja lošeg osjećaja - depresivni ste, vučete se kroz dan ili se općenito osjećate loše - razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako zatrudnite tijekom liječenja, obavezno recite to svom liječniku jer hormoni štitnjače igraju ključnu ulogu u razvoju vaše bebe (NIDDK, 2017.). I na kraju, ako imate bilo koju od spomenutih nuspojava, trebate potražiti liječnički savjet.

Vaš davatelj usluga može provjeriti jesu li vaše razine TSH normalne, a također će vas procijeniti na znakove drugih zdravstvenih stanja. Nikada nemojte prestati uzimati lijekove bez uputa liječnika.

Reference

  1. Chiovato, L., Magri, F. i Carlé, A. (2019). Hipotireoza u kontekstu: Kamo smo bili i kamo idemo. Napredak u terapiji, 36 (S2), 47–58. https://doi.org/10.1007/s12325-019-01080-8; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6822815/#:~:text=Hypothyroidism%20affects%20up%20to%205,further%20estimated%205%25%20being%20undiagnosed.
  2. DailyMed: Levotiroksin natrij tableta (2019). Preuzeto 8. listopada 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=fce4372d-8bba-4995-b809-fb4e256ee798
  3. Garber, J. R., Cobin, R. H., Gharib, H., Hennessey, J. V., Klein, I., Mechanick, J. I., ... Kenneth A. Woeber za Američko udruženje. (2012.). Smjernice za kliničku praksu za hipotireozu kod odraslih: Pod pokroviteljstvom Američkog udruženja kliničkih endokrinologa i Američkog udruženja štitnjače. Štitnjača, 22 (12), 1200–1235. https://doi.org/10.1089/thy.2012.0205 ; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/
  4. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne poremećaje (NIDDK) - Hipotireoza (2016). Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism
  5. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne poremećaje (NIDDK) - Graves ’Disease (2017). Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
  6. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne poremećaje (NIDDK) - Bolesti štitnjače i trudnoća (2017). Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/pregnancy-thyroid-disease
  7. Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) - Natrijeve tablete levotiroksin (2017.) Preuzeto 8. listopada 2020. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021342s023lbl.pdf
Vidi više

banneradss-2