HPV i trudnoća: implikacije na plodnost

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Ljudski papiloma virus (HPV) najčešća je spolno prenosiva infekcija (SPI). Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), više od 80% seksualno aktivnih ljudi dobit će HPV tijekom svog života (NFID, 2019). HPV najčešće ne uzrokuje nikakve simptome i uklanja se iz vašeg tijela. Ponekad se može zadržati i, ovisno o vrsti HPV-a, dovesti do genitalnih bradavica ili raka; niskorizični HPV tipovi 6 i 11 uzrokuju genitalne bradavice, a visoko rizični tipovi 16 i 18 dovode do raka vrata maternice, između ostalih bolesti. Većina slučajeva infekcije HPV-om javlja se kod mladih žena i mladića u tinejdžerskoj dobi, 20-ima i 30-ima. Što ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti? Što HPV infekcija znači za vas?

kako znati je li vaša ćelava

Vitalni organi

  • HPV infekcija može povećati rizik od neplodnosti i kod muškaraca i kod žena.
  • Moguća je povezanost između HPV-a i pobačaja, ranog loma plodne membrane i preranog porođaja.
  • Rijetko je koja majka prenijela svoju HPV infekciju na svoju bebu.
  • Trudnice ne bi smjele primati cjepivo protiv HPV-a.

znaci i simptomi

Trudnice s HPV-om obično nemaju nikakve simptome, slično kao kod ne-trudnica. Ako imate određeni soj HPV-a (HPV tipovi 6 ili 11), možete razviti genitalne bradavice, bez obzira na status trudnoće. To mogu biti ravne ili karfiolne lezije na vašem genitalnom području, poput rodnice ili vulve, ili oko anusa. Razlika je u tome što vam zbog hormonalnih i imunoloških promjena u trudnoći genitalne bradavice mogu biti veće ili veće.

Uz to, mogu se dogoditi promjene na cervikalnim stanicama (cervikalna displazija) tijekom trudnoće; ove abnormalne stanice možda nisu pokazatelj prekanceroznih lezija. Vaš će zdravstveni radnik nadgledati ove promjene tijekom trudnoće i nakon porođaja kako bi provjerio smiruju li se ili će ponoviti Papa testove tijekom vaše trudnoće. Obavijestite svog davatelja usluge o bilo kojoj povijesti HPV-a, bradavica, abnormalnih Papa testova ili cervikalnih postupaka.





Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno



kako stres izaziva bolove u prsima

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Može li HPV utjecati na plodnost?

Poznato je da nekoliko spolno prenosivih bolesti, poput gonoreje i klamidije, imaju značajan učinak na plodnost. Studije HPV-a pokazale su da postoji potencijalna veza između HPV-a i neplodnosti, kako za muškarce tako i za žene.

Višestruke studije izvijestili su da HPV može utjecati na mušku spermu smanjenjem pokretljivosti sperme (koliko dobro plivaju) i povećanjem stope smrti spermatozoida; ti se mehanizmi ne razumiju dobro (Pereira, 2015). Također se napominje da je HPV češći kod neplodnih muškaraca , a muškarci s HPV-om imaju lošiju kvalitetu sjemena (Pereira, 2015). U žena je HPV povezan s smanjena sposobnost oplođenog embrija za implantaciju u stijenku maternice i povećanje odumiranja stanica embrija (Pereira, 2015).



Kako HPV utječe na trudnoću?

Za većinu žena HPV ne utječe na trudnoću. Mnogo je stvari o HPV-u koje još uvijek ne razumijemo u potpunosti. Mnoga istraživanja istražuju kako HPV može utjecati na trudnoću, a rezultati nisu konačni. Neke studije su pokazali da postoji moguća povezanost između HPV infekcije i sljedećeg (Pereira, 2015):

  • Rano pucanje membrane - također se naziva prijevremenim pucanjem membrane (PROM) - to je kad se plodna vrećica koja okružuje fetus pukne prije početka porođaja
  • Prerano rođenje - dijete se rodi prije 37. tjedna trudnoće
  • Povećana stopa pobačaja

Potrebno je provesti više istraživanja kako bi se HPV u trudnoći bolje razumio. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate HPV i ako ste trudni ili pokušavate zatrudnjeti.



Sintroid je isti kao i levotiroksin

(Kako) Provjeravaju li liječnici HPV tijekom trudnoće?

Trudnice obično uzimaju Papa test (ili Papa test) tijekom svog prvog prenatalnog pregleda kako bi testirale stanice cerviksa zahvaćene HPV-om. Ovo je isti test koji se koristi za rutinski pregled raka vrata maternice i može biti popraćen HPV DNA testom.

Kako se HPV liječi tijekom trudnoće?

Ne postoji liječenje HPV-a, samo za bolesti koje može izazvati poput genitalnih bradavica ili cervikalne displazije. Ako imate abnormalni Papa test, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja. Ponekad će se liječenje provoditi u to vrijeme ili, ovisno o dijagnozi, može se odgoditi do rođenja djeteta. Mogu se provesti dodatna ispitivanja, poput kolposkopije. Alternativno, vaš davatelj usluga može vas odlučiti promatrati s ponovljenim Papa testovima tijekom trudnoće i ponovno nakon poroda. U nekim se slučajevima abnormalne stanice vrata maternice pronađene tijekom trudnoće rješavaju nakon rođenja djeteta.

Ako tijekom trudnoće imate genitalne bradavice, davatelj lijeka obično odgađa liječenje dok ne rodite, osim ako bradavice nisu velike i ne blokiraju rodnicu (rodni kanal). Liječenje može dovesti do ranog porođaja, pa se obično izbjegava, osim ako nije prijeko potrebno. Ako vaše genitalne bradavice imaju velik rizik od krvarenja tijekom porođaja, vaš liječnik može vam preporučiti carski rez.



Može li se HPV prenositi tijekom poroda?

Rijetko se prenosi HPV s majke na bebu tijekom porođaja (poznat i kao vertikalni prijenos), manje od 5% (Smith, 2010.). Međutim, rizik od vertikalnog prijenosa veći je ako majka prije poroda ima HPV ili genitalne bradavice. Postoje izvještaji o tome da bebe u vrijeme porođaja dobivaju HPV u grlu, nazvanu respiratorna papilomatoza, od majki s genitalnim bradavicama; međutim, to nije uobičajeno. Stope prijenosa jako se razlikuju među različitim studijama, a potrebno je više istraživanja na ovom području kako bi se došlo do konačnog odgovora. Bez obzira na to, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o povijesti HPV-a.

Cjepivo protiv HPV-a i trudnoća

Trenutno postoje tri cjepiva protiv HPV-a koja je odobrila FDA: Gardasil, Gardasil-9 i Cervarix. Međutim, cjepivo protiv HPV-a ne preporučuje se trudnicama. Nije zabilježeno nijedno štetno djelovanje nekolicine žena koje su dobile cjepivo protiv HPV-a dok su bile nesvjesno trudne, ali potrebno je više istraživanja na ovom području da bi se moglo smatrati doista sigurnim za plod. Ako ste započeli dobivanje cjepiva prije zatrudnjenja, pričekajte do porođaja da biste dobili preostale injekcije.

Reference

  1. Nacionalna zaklada za zarazne bolesti (NFID) - Činjenice o HPV-u za odrasle. (2019., 30. studenog). Preuzeto iz https://www.nfid.org/infectious-diseases/facts-about-human-papillomavirus-hpv-for-adults/
  2. Pereira, N., Kucharczyk, K. M., Estes, J. L., Gerber, R. S., Lekovich, J. P., Elias, R. T., & Spandorfer, S. D. (2015). Infekcija humanim papiloma virusom, neplodnost i potpomognuti reproduktivni ishodi. Časopis za patogene , 2015. , 1–8. doi: 10.1155 / 2015/578423, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26609434
  3. Smith, E. M., Parker, M. A., Rubenstein, L. M., Haugen, T. H., Hamsikova, E., i Turek, L. P. (2010). Dokazi o vertikalnom prijenosu HPV-a s majki na dojenčad. Infektivne bolesti u opstetoriji i ginekologiji , 2010 , 1–7. doi: 10.1155 / 2010/326369, https://www.hindawi.com/journals/idog/2010/326369/
Vidi više
Kategorija Hpv