Lexapro: česte i ozbiljne nuspojave

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




kako dodati obujam svom penisu

Nuspojave Lexapro-a

Prolazak kroz dan kada imate depresiju već puno postižete. Depresija ne utječe samo na um; utječe i na tijelo. Depresija i kronična bol usko su povezani (Lee, 2018.). Stoga je sasvim prirodno ako želite znati uzrokuju li vaši antidepresivi nuspojave, koji su oni i koliko je vjerojatno da ćete ih doživjeti kad se već bavite depresijom.

Vitalni organi

  • Lexapro je zaštitno ime za lijek escitalopram. FDA ga je odobrila za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD) i generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD).
  • Generički Lexapro ima isti aktivni sastojak kao i verzija s robnom markom.
  • Uobičajene nuspojave Lexaproa uključuju umor, mučninu, probleme sa spavanjem i seksualnu disfunkciju.
  • Lexapro može uzrokovati ozbiljnije nuspojave poput serotoninskog sindroma i pogoršanja depresije kod djece i adolescenata.

Što je Lexapro?

Lexapro je lijek na recept u skupini lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI. SSRI se koriste za liječenje depresije, anksioznosti i drugih poremećaja raspoloženja. Istraživači vjeruju da je depresija uzrokovana neravnotežom kemikalija našeg mozga i globalno SSRI-ima smatraju se prva linija liječenja (Bauer, 2009).







Lexapro je posebno odobren u liječenju velikog depresivnog poremećaja (MDD) i generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD), ali zdravstveni radnici mogu ga koristiti izvan lijeka za liječenje opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OCD) (Zutshi, 2007).

Lexapro je robna marka escitalopram oksalata. Iako se escitalopram može zamijeniti s alprazolamom, uobičajenim lijekom protiv anksioznosti koji se prodaje pod robnom markom Xanax, ti lijekovi nisu isti. Lexapro je prethodno mogla proizvoditi samo tvrtka Forest Laboratories Inc. (u partnerstvu s tvrtkom za lijekove Lundbeck).





Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno





što znači neuvjerljiv test

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Lundbeck je Lexapro učinio dostupnim u obliku tableta ili oralne otopine. Tablete dolaze u tri jačine: 5 mg, 10 mg i 20 mg. Oralna otopina dostupna je samo u jednoj koncentraciji koja je ekvivalentna dozi od 5 mg (FDA, n.d.). Lexapro je objavljen 2002, ali patent na nju istekao je u ožujku 2012. godine , što je značilo da bi druge tvrtke mogle zatražiti odobrenje američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) za proizvodnju i prodaju escitaloprama (Llamas, 2013).





Što su SSRI i kako djeluju?

Depresija se može liječiti na više načina, a postoji više vrsta antidepresiva. Lijekovi koji se koriste za liječenje ovog poremećaja raspoloženja uključuju (FDA, 2009.):

  • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
  • Inhibitori monoaminooksidaze (MAOI)
  • Triciklični antidepresivi
  • Atipični antidepresivi
  • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina i norepinefrina (SNRI)

Također postoje mnoge različite vrste SSRI-a, uključujući:





  • Citalopram (robna marka Celexa)
  • Escitalopram (robna marka Lexapro)
  • Fluoksetin (robna marka Prozac, Sarafem, Symbyax)
  • Fluvoxamine (robna marka Luvox, Luvox CR)
  • Paroksetin (robna marka Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • Sertralin (robna marka Zoloft)
  • Vilazodone (robna marka Viibryd)

U mozgu kemijski glasnici, nazvani neurotransmiteri, prenose poruke od moždane stanice do moždane stanice. Serotonin je jedna vrsta neurotransmitera. SSRI djeluju održavajući visoku razinu serotonina između moždanih stanica. Smatra se da je to način na koji SSRI liječe određena psihijatrijska stanja.

Potencijalne nuspojave Lexapro-a

Evo najčešćih potencijalnih nuspojava Lexaproa i učestalosti pojave kod sudionika s MDD-om u kliničkim ispitivanjima koja su ispitivala učinkovitost i sigurnost lijeka:

  • Mučnina (15%)
  • Problemi sa spavanjem (9%)
  • Poremećaj ejakulacije (9%)
  • Proljev (8%)
  • Pospanost (6%)
  • Suha usta (6%)
  • Povećanje znojenja (5%)
  • Vrtoglavica (5%)
  • Simptomi slični gripi (5%)
  • Umor / umor (5%)
  • Gubitak apetita (3%)
  • Nizak spolni nagon (3%)

Čini se da ove uobičajene nuspojave Lexapro-a ovise i o dozi, što znači da je veća šansa za pojavu ovih nuspojava ako imate 20 mg od 10 mg. Zabilježene su i druge potencijalne nuspojave Lexapro-a, iako se one nisu dogodile kod više od 2% sudionika ovih studija. Ti su simptomi uključivali debljanje, zamagljen vid, ukočenost mišića i bolove u zglobovima (FDA, 2017).

U kliničkim ispitivanjima 8% sudionika koji su uzimali Lexapro za GAD i 6% onih koji su dobivali lijek na recept za MDD prekinuli su lijek zbog nuspojava. Studije koje su proučavale liječenje MDD-a otkrile su da je više ljudi prestalo koristiti Lexapro kad se stavi na 20 mg, a ne na 10 mg dnevno.

Ako imate neželjene efekte na Lexapro, važno je razgovarati sa svojim liječnikom prije prestanka uzimanja lijeka. Ako iznenada prestanete uzimati Lexapro, možete osjetiti simptome odvikavanja poput noćnih mora, razdražljivosti, glavobolje, mučnine, vrtoglavice ili povraćanja (NAMI, 2016.).

Lexapro nuspojave kod muškaraca i žena

Nažalost, seksualna disfunkcija česta je nuspojava liječenja SSRI-om. Zapravo, studije su otkrile da je to specifična nuspojava događa se bilo gdje od 20–70% pacijenata koji uzimaju ove lijekove, a to je čest razlog zbog kojeg pacijenti žele prekinuti liječenje (Osis, 2010). Te seksualne nuspojave uključuju:

koji su nuspojave hidroklorotiazida 12,5 mg?
  • Disfunkcija erekcije
  • Poremećaj ejakulacije (odgođena ejakulacija)
  • Donji spolni nagon

Iako su istraživači primijetili ovaj učinak kod mnogih SSRI-a, paroksetin uzrokuje najveću stopu seksualne disfunkcije. Pacijenti na SSRI-ima koji imaju promjene u svom spolnom nagonu ili seksualnom zadovoljstvu trebali bi o tim promjenama razgovarati sa svojim liječnicima. U nekim slučajevima bupropion, mirtazapin, vilazodon, vortioksetin ili SNRI mogu biti dobri alternativni načini liječenja (Jing, 2016.).

Lexapro interakcije s lijekovima

Ne biste trebali uzimati Lexapro s određenim lijekovima, uključujući triptane, tricikličke antidepresive, fentanil, litij, tramadol, triptofan, buspiron, amfetamine i kantarion. Treba izbjegavati i lijekove na recept koji utječu na to kako vaše tijelo razgrađuje serotonin, posebno MAOI poput razagilina i tranilcipromina. Kombinacija ovih lijekova povećava rizik od ozbiljnog stanja nazvan serotoninski sindrom. Ovaj se sindrom događa kada vaše tijelo ima previše aktivno dostupnog serotonina. Može uzrokovati blage simptome poput drhtavice i proljeva, ali može biti i opasan po život (Volpi-Abadie, 2013).

Također biste trebali biti oprezni kada uzimate Lexapro s bilo kojim lijekom koji ima učinak razrjeđivanja krvi, od stvarnih razrjeđivača krvi na recept, poput varfarina, do nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se mogu kupiti bez recepta, kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen. Lexapro može povećati rizik od krvarenja ako se uzima s ovim lijekovima.

hoće li čišćenje crijeva pomoći pri mršavljenju

Lexapro upozorenja

Može vam trebati neko vrijeme da osjetite sve učinke Lexaproa i shvatite u kojoj mjeri imate nuspojave. Lexapro može uzrokovati pospanost i može utjecati na vašu sposobnost donošenja odluka ili reagiranja na događaje. Iz tog razloga predlaže se da ne vozite i ne upravljate teškim strojevima dok ne shvatite kako ovaj antidepresiv utječe na vas.

Iz istog je razloga standardni medicinski savjet izbjegavanje alkohola tijekom uzimanja Lexaproa. Alkohol ima slične učinke na vašu sposobnost donošenja odluka i reagiranja na događaje. Klinička ispitivanja nisu pokazala da Lexapro pogoršava ove učinke alkohola, ali moguće je da kombiniranje toga u određenim situacijama može biti opasno.

Pacijenti i njihove obitelji trebali bi pripaziti na bilo kakve promjene u ponašanju, uključujući pogoršanje depresije, napade panike i suicidalne misli kad započinju s Lexaproom ili nakon promjene doze. Djeca, adolescenti i mladi odrasli su u povećanom riziku ovih nuspojava. Zapravo je FDA zahtijevala od svih proizvođača antidepresiva da ažuriraju podatke na kutijama SSRI lijekova kako bi uključili ove rizike utvrđene kratkoročnim studijama (FDA, 2018).

Kada potražiti liječničku pomoć

Postoje ozbiljne potencijalne nuspojave antidepresiva poput Lexaproa. Morali biste odmah potražiti liječničku pomoć ako osjetite depresiju ili anksioznost ili imate samoubilačke misli. Obratite se nekome ako primijetite bilo kakve neobične promjene u raspoloženju ili ponašanju. Također biste se odmah trebali obratiti zdravstvenom radniku ako imate iskustva (FDA, 2017.):

  • Bilo koji simptomi serotoninskog sindroma, uključujući probleme s koordinacijom, halucinacije, ubrzani puls, znojenje, mučnina, povraćanje, krutost mišića ili visoki ili niski krvni tlak
  • Bilo koji simptomi alergijske reakcije, uključujući oticanje lica, usana ili jezika, poteškoće s disanjem, osip ili košnicu
  • Napadaji
  • Abnormalno krvarenje
  • Manične epizode koje mogu uključivati ​​ubrzane misli, povećanu energiju, nepromišljeno ponašanje i razgovor više ili brže nego obično
  • Promjene apetita ili težine, posebno u djece i adolescenata
  • Vizualni problemi, uključujući bolove u očima i oticanje ili crvenilo oko očiju

Reference

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp Radna skupina za unipolarni depres. (2007.). Smjernice Svjetske federacije društava biološke psihijatrije (WFSBP) za biološko liječenje unipolarnih depresivnih poremećaja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Svjetski časopis za biološku psihijatriju, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Preuzeto iz https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (n.d.). Lexapro (escitalopram oksalat) tablete / oznaka za oralnu otopinu. Preuzeto iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/021323s032,021365s023lbl.pdf
  3. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2017., siječanj). Lexapro (escitalopram oksalat). Preuzeto iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2009., rujan). Lijekovi koji vam pomažu: depresija. Preuzeto iz https://www.fda.gov/media/77381/download
  5. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018., 05. veljače). Suicidnost kod djece i adolescenata koji se liječe antidepresivima. Preuzeto iz https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Jing, E. i Straw-Wilson, K. (2016). Seksualna disfunkcija u selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i potencijalna rješenja: Pregled narativne literature. Kliničar za mentalno zdravlje, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29955469/
  7. Lee, H., Choi, E. J., Nahm, F. S., Yoon, I. Y., & Lee, P. B. (2018). Prevalencija neprepoznate depresije u bolesnika s kroničnom boli bez psihijatrijskih bolesti u anamnezi. Korean Journal of Pain, 31 (2), 116-124. doi: 10.3344 / kjp.2018.31.2.116. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29686810/
  8. Llamas, M. (2013., 21. siječnja). Lexapro se bori protiv patenta, a tužbe rastu. Preuzeto iz https://www.drugwatch.com/news/2013/01/21/lexapro-manufacturer-struggles-as-patent-expires-lawsuits-grow/
  9. Nacionalni savez za mentalne bolesti (NAMI). (2016., siječanj). Escitalopram (Lexapro). Preuzeto iz https://www.nami.org/About-Mental-Illness/Treatments/Mental-Health-Medications/Types-of-Medication/Escitalopram-(Lexapro)
  10. Osis, L., i Bishop, J. R. (2010). Farmakogenetika SSRI-a i seksualna disfunkcija. Farmaceutski proizvodi, 3 (12), 3614-3628. doi: 10.3390 / ph3123614. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4034069/
  11. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. i Kaye, A. D. (2013). Serotoninski sindrom. Časopis Ochsner, 13 (4), 533–540. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  12. Zutshi, A., Math, S. B. i Reddy, Y. C. (2007). Escitalopram u opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Pratitelj primarne zdravstvene zaštite časopisa Journal of Clinical Psychiatry, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / kom.v09n0611c. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Vidi više