Lexapro vs Lexapro generic: kako se uspoređuju?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




legitimni načini za povećanje veličine penisa

Što trebate znati o generičkom Lexaprou

Generički naziv za Lexapro je escitalopram oksalat, a to je upravo ono što dobivate ako vam je propisan generički Lexapro. Kada novi lijek izađe na tržište kao Lexapro 2002. godine, tvrtka koja ga proizvodi posjeduje patent za lijek.

Vitalni organi

  • Escitalopram oksalat generičko je ime za robnu marku Lexapro, a ponekad se naziva i generičkim Lexapro.
  • FDA zahtijeva od proizvođača generičkih lijekova da dokažu da imaju jednaku djelotvornost i sigurnost kao inačica s robnom markom.
  • Generički escitalopram je odobreno za liječenje depresija i generalizirani anksiozni poremećaj.
  • Uobičajene nuspojave escitaloprama uključuju suha usta, probleme sa spavanjem, seksualnu disfunkciju i mučninu.
  • FDA ima upozorenje crne kutije za generički escitalopram: Osobe koje uzimaju generički escitalopram ili robnu marku Lexapro imaju povećani rizik od samoubilačkih misli i ponašanja, posebno djece, tinejdžera ili mladih odraslih. Obitelji i njegovatelji trebaju biti svjesni ovog rizika i pripaziti na samoubilačke misli, pokušaje ili dovršavanja, druge promjene raspoloženja (uključujući depresiju i maniju) ili promjene u ponašanju.

To znači da su oni jedini koji to mogu napraviti - sve dok patent ne istekne. U ožujku 2012. godine patent je za Lexapro istekao, dopuštajući drugim tvrtkama da zatraže odobrenje američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) za proizvodnju i prodaju escitaloprama.







Kako znate da su isti? The FDA zahtijeva da tvrtke koje žele proizvesti generički lijek dokazuju da je to isto što i formulacija robne marke. Međutim, generička verzija koju tvrtka želi staviti na tržište mora biti više nego kemijski ista kao i lijekovi s robnom markom. Ovi generički lijekovi moraju imati jednaku učinkovitost i sigurnost originalnih lijekova na recept s robnom markom i moraju se nuditi u istoj snazi, obliku doziranja i načinu primjene (FDA, 2018-a).

Lexapro ili escitalopram jedan je lijek na recept u skupini lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina ili SSRI. SSRI su jedna od mogućnosti liječenja prve linije za depresiju; koriste se i za anksioznost i druge poremećaje raspoloženja (Bauer, 2009). Escitalopram oksalat je izričito odobreno za liječenje kratkotrajno ili upravljati dugotrajnim velikim depresivnim poremećajem (MDD) i liječiti akutni generalizirani anksiozni poremećaj (GAD) (FDA, 2017). Zdravstveni radnici mogu ga koristiti izvan lijeka za liječenje opsesivno-kompulzivni poremećaj r (OCD) ili poremećaj prejedanje (KREVET) (Zutshi, 2007; Guerdjikova, 2007).





Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno





Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Doziranje Lexapro-a

Lexapro i generički Lexapro dostupni su u tri različite jakosti tableta: 5 mg, 10 mg i 20 mg. Oboje su napravljeni i kao oralna otopina s koncentracijom od 1 mg / ml. I odrasli i adolescenti obično dobivaju a početna doza od 10 mg u obliku tablete koja se uzima jednom dnevno za liječenje ili upravljanje MDD-om. Za odrasle se ova doza može povećati nakon najmanje jednog tjedna.





Taj je period čekanja dulji za mlade odrasle osobe - oni moraju uzeti početnu dozu barem tri tjedna prije promjene doziranja. Iako davatelji mogu koristiti generički Lexapro za dugoročno liječenje MDD-a, on općenito nije propisan za dugotrajnu upotrebu ili uporabu za održavanje prilikom liječenja GAD-a. Escitalopram je također odobren za liječenje MDD-a, ali ne i GAD-a u adolescenata (FDA, 2017).

Određene skupine imaju nižu maksimalnu dozu, uključujući starije pacijente i sve koji imaju problema s jetrom. Svatko s problemima s bubrezima također se pridržava početne doze i pažljivo ga prati, posebno ako je bubrežno oštećenje ozbiljno; maksimum doza za ove skupine obično iznosi 10 mg dnevno. Iako je escitalopram odobren za adolescente s velikom depresijom, njegova sigurnost nije utvrđena ni za koga mlađi od 12 godina (FDA, 2017.).





je penis od šest inča dobar

Bez obzira na to koju vam dozu daje zdravstveni radnik, escitalopram treba čuvati na sobnoj temperaturi i čuvati ga izvan dohvata djece. Možete ga uzeti s hranom ili bez nje . U slučaju propuštene doze, uzmite escitalopram čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću dozu. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, nemojte uzimati propuštenu dozu, već samo sljedeću u uobičajeno vrijeme (MedlinePlus, 2016.).

Lexapro interakcije s lijekovima

Jedan od najtežih rizika kod escitaloprama je serotoninski sindrom. Ovo ozbiljno stanje događa kad previše serotonin se nakuplja u tijelu. Može uzrokovati blage simptome poput drhtavice i proljeva, ali također može uzrokovati ukočenost mišića i napadaje i može biti opasno po život (Volpi-Abadie, 2013).

Budući da escitalopram povećava razinu serotonina u tijelu, ne biste ga trebali uzimati s drugim lijekovima koji rade isto. Ostalo lijekovi koji utječu na razinu serotonina (serotonergični lijekovi) uključuju triptane, tricikličke antidepresive, fentanil, litij, tramadol, triptofan, buspiron, amfetamine, pa čak i dodatke bez recepta koji sadrže gospinu travu (FDA, 2017.).

Nakupljanje serotonina može se dogoditi i zato što vaše tijelo ne razgrađuje neurotransmiter na odgovarajući način. Određeni lijekovi na recept utječu na to kako vaše tijelo metabolizira serotonin, posebno inhibitore monoaminooksidaze (MAOI), poput razagilina, fenelzina, selegilina i tranilcipromina. Kombinacija ovih lijekova povećava rizik od serotoninski sindrom (Volpi-Abadie, 2013).

Također biste trebali biti oprezni kada uzimate Lexapro s bilo kojim lijekom s a razrjeđivanje krvi učinak, od stvarnih lijekova za razrjeđivanje krvi kao što je varfarin (robna marka Coumadin) do nesteroidnih protuupalnih lijekova koji se prodaju bez recepta (NSAID), kao što su aspirin, ibuprofen i naproksen. Uzimanje ovih lijekova s ​​Lexaproom može dovesti do povećanog rizika od krvarenja (FDA, 2017).

Izbjegavajte kombiniranje alkohol s escitalopramom. Ovaj SSRI antidepresiv poznat je po tome što tjera ljude da se osjećaju umorno i ometa vašu sposobnost donošenja odluka. Može vam trebati neko vrijeme da osjetite pune učinke escitaloprama i shvatite kako on utječe na vas. Iz tog razloga izbjegavajte voziti ili raditi s teškim strojevima dok ne shvatite kako ovaj antidepresiv utječe na vas.

Alkohol ima slične učinke na vašu sposobnost donošenja odluka i reagiranja na događaje. Klinička ispitivanja nisu pokazala da Lexapro pogoršava ove alkoholne učinke, ali standardni je medicinski savjet izbjegavanje alkohola tijekom uzimanja escitaloprama (FDA, 2017.).

kako zapravo povećati svoj penis

Nuspojave escitaloprama

Čini se da su ove uobičajene nuspojave Lexapro-a ovisne o dozi, što znači da je veća šansa za pojavu ovih nuspojava ako imate 20 mg nego 10 mg. Postojale su malo različite stope mogućih nuspojava u osoba s MDD-om i onih s GAD-om u kliničkim ispitivanjima o djelotvornosti escitaloprama. Kod osoba s MDD-om, najčešće nuspojave (i koliko su se često događale) bile (FDA, 2017.):

  • Mučnina (15%)
  • Problemi sa spavanjem (9%)
  • Poremećaj ejakulacije (odgođena ejakulacija) (9%)
  • Proljev (8%)
  • Pospanost (6%)
  • Suha usta (6%)
  • Povećanje znojenja (5%)
  • Vrtoglavica (5%)
  • Simptomi slični gripi (5%)
  • Umor (5%)
  • Gubitak apetita (3%)
  • Nizak spolni nagon (3%)

Seksualne nuspojave dogodilo se u oba spola, uz neke varijacije. Muškarci su iskusili poremećaj ejakulacije (odgođena ejakulacija), smanjeni spolni nagon, impotencija i priapizam (bolna i trajna erekcija). Žene su također imale niži spolni nagon, ali također su primijetile nesposobnost za orgazam (FDA, 2017.).

vitamin d3 u usporedbi s vitaminom d

Seksualna je disfunkcija česta nuspojava svih SSRI antidepresiva čini se da je najgori paroksetin (robna marka Paxil). Ako osjetite seksualne nuspojave escitaloprama, razgovarajte o tim promjenama sa svojim liječnikom. U nekim slučajevima, bupropion, mirtazapin, vilazodon, vortioksetin i inhibitori ponovnog uzimanja serotonin-norepinefrina (SNRI) mogu biti prikladni alternativni načini liječenja. No, u bolesnika koji reagiraju samo na SSRI, dodatna terapija bupropionom može pomoći ublažiti ove nuspojave (Jing, 2016.).

Povlačenje escitaloprama

Ako želite prestati uzimati escitalopram, neophodno je surađivati ​​s liječnikom kako biste polako prešli s lijekova. Ako ga naglo prestanete uzimati, mogu se pojaviti simptomi odvikavanja od Lexaproa poput razdražljivosti, uznemirenosti, vrtoglavice, tjeskobe, zbunjenosti, glavobolje, letargije i nesanice. U nekih ljudi početno snižavanje doze također može uzrokovati ove nuspojave. Ako je to slučaj, vaš pružatelj zdravstvenih usluga može privremeno podići dozu na mjesto na kojem je bila, a zatim ponovno pokrenuti sporiji prelazak s lijeka (FDA, 2017.).

Kada potražiti liječničku pomoć

Iako rjeđe, moguće su ozbiljnije nuspojave.

FDA ima Crna kutija upozorenje i za generički escitalopram i za robnu marku Lexapro, naznačujući da bi pacijenti i njihove obitelji trebali paziti na promjene u ponašanju ili mentalnom zdravlju. Te promjene uključuju pogoršanje depresije, napade panike i samoubilačke misli prilikom započinjanja escitaloprama ili nakon promjene doze. Adolescenti su u povećanom riziku ovih nuspojava prilikom uzimanja antidepresiva (FDA, 2018-b). Ako vi ili netko iz vaše obitelji osjetite slične simptome, odmah potražite liječničku pomoć.

Također biste se odmah trebali obratiti zdravstvenom radniku za medicinsku pomoć ako naiđete (FDA, 2017.):

  • Bilo koji simptomi serotoninskog sindroma, uključujući probleme s koordinacijom, halucinacije, ubrzani rad srca, znojenje, mučnina, povraćanje, ukočenost mišića, napadaji ili visoki ili niski krvni tlak;
  • Bilo koji simptomi alergijske reakcije, uključujući oticanje lica, usana ili jezika, probleme s disanjem, osip ili košnicu;
  • Napadaji;
  • Abnormalno krvarenje;
  • Manične epizode koje mogu uključivati ​​ubrzane misli, povećanu energiju, nepromišljeno ponašanje i razgovor više ili brže nego obično;
  • Promjene apetita ili težine, posebno u djece i adolescenata;
  • Niska razina natrija u krvi (hiponatremija), osobito u starijih odraslih osoba;
  • Vizualni problemi, uključujući bolove u očima i oticanje ili crvenilo oko očiju

Reference

  1. Bauer, M., Bschor, T., Pfennig, A., Whybrow, P. C., Angst, J., Versiani, M.,. . . Wfsbp Radna skupina za unipolarnu depresiju. (2007.). Smjernice Svjetske federacije društava biološke psihijatrije (WFSBP) za biološko liječenje unipolarnih depresivnih poremećaja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. Svjetski časopis za biološku psihijatriju, 8 (2), 67-104. doi: 10.1080 / 15622970701227829. Preuzeto 16. kolovoza 2020. od https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15622970701227829
  2. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2016., 05. siječnja). Popularni lijekovi na recept koji izlaze na tržište u generičkom obliku. Preuzeto 16. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/drugs/special-features/popular-prescription-drugs-hitting-market-generic-form
  3. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2017., siječanj). Lexapro (escitalopram oksalat). Preuzeto 16. kolovoza 2020. od https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/021323s047lbl.pdf
  4. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018-a, 01. lipnja). Opće činjenice o lijekovima. Preuzeto 9. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  5. Uprava za hranu i lijekove (FDA). (2018-b, 05. veljače). Suicidnost kod djece i adolescenata koji se liječe antidepresivima. Preuzeto 16. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/suicidality-children-and-adolescents-being-treated-antidepressant-medications
  6. Guerdjikova, A. I., Mcelroy, S. L., Kotwal, R., Welge, J. A., Nelson, E., Lake, K.,. . . Hudson, J. I. (2007.). Visoke doze escitaloprama u liječenju poremećaja prejedanja s pretilošću: Placebo kontrolirano ispitivanje monoterapije. Ljudska psihofarmakologija: klinička i eksperimentalna, 23 (1), 1-11. doi: 10.1002 / hup.899 Preuzeto 17. kolovoza 2020. od https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/hup.899
  7. Jing, E. i Straw-Wilson, K. (2016). Seksualna disfunkcija u selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI) i potencijalna rješenja: Pregled narativne literature. Kliničar za mentalno zdravlje, 6 (4), 191-196. doi: 10.9740 / mhc.2016.07.191. Preuzeto 16. kolovoza 2020. od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6007725/
  8. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. i Kaye, A. D. (2013). Serotoninski sindrom. Časopis Ochsner, 13 (4), 533–540. Preuzeto 17. kolovoza 2020. od https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  9. Zutshi, A., Math, S. B. i Reddy, Y. C. (2007). Escitalopram u opsesivno-kompulzivnom poremećaju. Pratitelj primarne zdravstvene zaštite Journal of Clinical Psychiatry, 09 (06), 466-467. doi: 10.4088 / kom.v09n0611c. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2139927/
Vidi više