Metforminov potencijal protiv starenja: činjenica ili izmišljotina?

Metforminov potencijal protiv starenja: činjenica ili izmišljotina?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Ne bi li bilo lijepo popiti tabletu i odmah živjeti duže, ili u najmanju ruku poništiti neke posljedice starosti? Jedan lijek nazvan metformin (robna marka Glucophage) superzvijezda je lijek kada je riječ o liječenju dijabetesa tipa 2, ali u novije vrijeme stekao je reputaciju zbog svojih potencijalnih učinaka protiv starenja. Da li bi ovaj lijek mogao biti eliksir mladosti koju čovječanstvo traži eone?

U ovom ćemo članku istražiti što istraživanje pokazuje o metforminu kao potencijalnom lijeku za dugovječnost, a također ćemo pogledati i neke druge terapije protiv starenja.

Vitalni organi

  • Metformin (poznat i pod imenom brenda, Glucophage) prvi je lijek za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2.
  • Neki dokazi pokazuju da metformin može biti učinkovit u povećanju životnog vijeka i borbi protiv učinaka starenja. Nije bilo dovoljno kliničkih studija koje bi to sigurno dokazale.
  • Ipak imamo dobre dokaze o nekim drugim pozitivnim učincima metformina, poput smanjenja upale i zaštite srca.
  • Najučinkovitije intervencije za zdravo starenje su vježbanje, kalorijska restrikcija i svakodnevna krema za sunčanje.

Je li metformin učinkovit lijek protiv starenja?

Krenimo pravo na potjeru. Studije o potencijalu metformina kao lijeka protiv starenja obećavaju, ali još uvijek su pred raspravom. Sigurno još ne znamo dovoljno da preporučamo uzimanje ovog lijeka isključivo protiv starenja. Ako ga uzimate iz drugih razloga, velika je vjerojatnost da ćete vidjeti neke druge prednosti. Daljnja istraživanja mogla bi nam pružiti više informacija o blagodatima metformina protiv starenja.

U studije na životinjama , metformin je pomogao miševima, štakorima, crvima i buhama da žive duže. Ako ovo čitate, vjerojatno niste glodavac ili kukac. Te studije na životinjama mogu na kraju dovesti do studija na ljudima, koje bi mogle pokazati slične učinke kod vas i mene (Novelle, 2016).

Oglas

Pojednostavite svoju rutinu njege kože

Svaka bočica Nightly Defensea koju je propisao liječnik stvorena je za vas s promišljeno odabranim, moćnim sastojcima i isporučena na vaša vrata.

Saznajte više

Iako nam je potrebno više studija usmjerenih na starenje metforminom, imamo prilično dobre dokaze o drugim prednostima, od kojih bi neke mogle dovesti do duljeg životnog vijeka.

retin je dobar za bore

Metformin potencijalne blagodati starenja

Mnogi istraživači pretpostavljaju da metformin može pokazati ozbiljne učinke protiv starenja ako se pažljivije prouči. Veliki razlog za to je što ima brojne potencijalne koristi izvan kontrole dijabetesa, a neke od tih blagodati mogu se boriti protiv učinaka starenja, pa čak i dovesti do duljeg života. Evo nekih od tih prednosti:

Smanjuje smrtnost od svih uzroka

DO velika pregledna studija proučio učinke metformina na pacijente s dijabetesom tipa 2 i utvrdio nižu smrtnost od svih uzroka. (Sveukupna smrtnost znači smrt iz bilo kojeg razloga). Iako nam studija ne može reći zašto bi to moglo biti, učinak je previše značajan da bismo ga zanemarili. Međutim, ne znamo bi li metformin imao jednak utjecaj na ljude bez dijabetesa. Čak i kod pacijenata s dijabetesom ne znamo uzrokuje li metformin nižu smrtnost ili taj učinak dolazi od drugog nepoznatog čimbenika (Campbell, 2017.).

Pojačava osjetljivost na inzulin

Što metformin čini tako učinkovitim lijekom za liječenje dijabetesa tipa 2? Postoji nekoliko mehanizama, ali jedan je utjecaj to snižava rezistenciju na inzulin (Giannarelli, 2003). To čini tijelo osjetljivijim na inzulin, pomažući tijelu da bolje regulira inzulin. Inzulinska rezistencija je usko povezan s upalom , što se također događa s godinama (Park, 2014). To znači da je moguće da se metformin može boriti protiv tih upalnih učinaka starenja regulirajući inzulin.

Smanjuje oksidativni stres i upale

Jedan od učinaka poboljšanja osjetljivosti na inzulin je da metformin također smanjuje oksidativni stres i, kao što smo maloprije spomenuli, upalu. Ovo su dva od ključni čimbenici u procesu starenja . Oksidativni stres događa se kada stanice oštete slobodni radikali, koji su nestabilne molekule, i normalan je dio starenja. Oksidativni stres uzrok je upale koja je uključena u dobne bolesti i smrt (Liguori, 2018).

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Ovdje dolazi metformin.

Metformin smanjuje oksidativni stres i upale kroz njegove učinke na aktiviranje enzima zvanog AMPK (adenozin monofosfat-aktivirana protein kinaza ili AMP-aktivirana protein kinaza). Smanjujući oksidativni stres i upalu, metformin se može boriti protiv nekih učinaka starenja koji se događaju s ta dva čimbenika (Saisho, 2015).

Štiti srce

Metformin može zaštititi srce. A pregled 40 studija pokazali obećavajuće rezultate. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji su uzimali metformin imali su manje srčanih događaja (poput srčanog udara), manje smrtnih slučajeva od kardiovaskularnih bolesti i nižu smrtnost od svih uzroka od ostalih bolesnika s dijabetesom tipa 2 (Han, 2019). Budući da su kardiovaskularne bolesti jedan od dva glavna uzroka smrti od 1975. godine , zaštita srca sigurno bi mogla utjecati na dugovječnost (Olvera Lopez, 2020). Potrebna su daljnja istraživanja, ali metformin bi mogao igrati ulogu u smanjenju broja smrtnih slučajeva od srčanih bolesti.

Može spriječiti određene karcinome

Postoji neki dokazi da metformin može zaštititi od određenih vrsta karcinoma i povećati stopu preživljavanja raka. To vjerojatno djeluje smanjenjem aktivacije mTOR-a (cilj rapamicina kod sisavaca), što može imati antitumorski učinak (Zi, 2018).

Ako je to slučaj, možda se pitate zašto pružatelji zdravstvenih usluga ne daju metformin poput slatkiša! Pa, još uvijek nije bilo velikih kliničkih ispitivanja koja bi proučavala anti-karcinome metformina, tako da nismo baš tamo.

Ako se metformin pokaže učinkovitim u prevenciji raka i poboljšanju stope preživljavanja, to bi moglo imati velike učinke protiv starenja. Rak i bolesti srca su za vrat i vrat dva glavna uzroka smrti desetljećima (Lin, 2019).

Može zaštititi od krhkosti

Jedna stvar koja se često događa sa starenjem je da ljudi postaju slabiji i slabiji. Ispostavilo se da je povezana s krhkošću veće stope smrtnosti iz svih uzroka, tako da su intervencije za zaštitu od krhkosti prilično važne (Kulmala, 2014). Postoji trenutno se radi pokus o potencijalnom utjecaju metformina na krhkost starijih odraslih osoba. Ako je hipoteza istraživača točna, upotreba metformina može pomoći u zaštiti od krhkosti smanjenjem upale i inzulinske rezistencije (Espinoza, 2020).

Može zaštititi od Alzheimerove bolesti

The dokazi za to su mješoviti , ali nekoliko studija pokazuje manju učestalost Alzheimerove bolesti u bolesnika s dijabetesom koji uzimaju metformin u usporedbi s placebom. Te učinke ne možemo nužno primijeniti na ljude bez dijabetesa, a potrebno je više istraživanja (Campbell, 2018).

Što je metformin i kako djeluje?

Metformin je antidijabetički lijek i on je prvo liječenje dijabetesa tipa 2 . Dio je klase lijekova koji se nazivaju bigvanidi, a dobro djeluje i kao lijek protiv dijabetesa snižavajući razinu glukoze u krvi - koliko je šećera koncentrirano u krvi. Povišeni šećer u krvi jedan je od primarnih biljega dijabetesa tipa 2, pa je ovaj mehanizam metformina ključan. Metformin smanjuje koliko glukoze proizvodi jetra (Corcoran, 2020). Zbog tog učinka metformin je također učinkovit kod liječenje predijabetesa (Lilly, 2009.).

Koje su nuspojave metformina i tko ga ne smije uzimati?

Metformin nema mnogo nuspojava, ali česti su gastrointestinalni (GI) problemi, posebno proljev. Do 25% bolesnika ima GI nuspojave na metformin (McCreight, 2016). Ovim simptomima možete upravljati uzimajući metformin s hranom. Vaš liječnik također može preporučiti da započnete s nižom dozom, postupno povećavajući količinu koju uzimate.

simptomi nedostatka vitamina d kod muškaraca

Druga važna nuspojava dugotrajne primjene metformina je nedostatak vitamina b12 (de Jager, 2010.). To je jednostavno rješavanje. Vaš liječnik može samo preporučiti uzimanje dodatka vitamina b12.

Oglas

zašto su momci ujutro teški

Roman Daily - Multivitamin za muškarce

Naš tim internih liječnika stvorio je Roman Daily kako bi usmjerio uobičajene prehrambene praznine u muškaraca sa sastojcima i dozama koje imaju znanstvenu potporu.

Saznajte više

Većina ljudi može uzimati metformin bez ikakvih problema (Istraživačka skupina za program prevencije dijabetesa, 2012.). Postoje određeni pacijenti koji ne bi trebali uzimati metformin, uključujući bolesnici s uznapredovalom bubrežnom bolešću (poznato i kao zatajenje bubrega) (Corcoran, 2020). Pacijenti koji uzimaju sljedeće lijekove također treba izbjegavati metformin (Pakkir Maideen, 2017.):

  • Jodirani kontrast (koristi se u slikovnim testovima)
  • Određeni lijekovi protiv raka (posebno vandetanib i lijekovi koji spadaju u skupinu nazvanu inhibitori tirozin kinaze)
  • Neki antimikrobni lijekovi (poput cefaleksina i rifampina. Dolutegravir, lijek koji se koristi za HIV, također je u ovoj kategoriji).
  • Alkohol (ali samo u prevelikim količinama)

Uzimanje ovih lijekova dok je na metforminu može biti faktor rizika za razvoj ozbiljnog stanja tzv laktacidoza (Foucher, 2020).

Ostale terapije koje mogu imati učinke protiv starenja

Iako su potencijalni učinci metformina protiv starenja obećavajući, trebamo više informacija prije nego što se počne propisivati ​​u tu svrhu. Dok se to ne dogodi, što još možete pokušati, a iza čega stoji još konačnijih istraživanja? Morate li potrošiti tisuće dolara na fensi terapije protiv starenja da biste postigli dobre rezultate?

Ne. Intervencije s najboljim istraživanjima iza sebe imaju približno onoliko dobrih rezultata koliko dolaze.

Vježbanje postoji u mnogim oblicima, ali tjelesna aktivnost je općenito jedna od najboljih intervencija znamo za borbu protiv starenja i promicanje duljeg života. Dokazano je da poboljšava krvni tlak, gustoću kostiju, toleranciju na glukozu, lipide, pa čak i depresiju. Svi su ovi čimbenici uobičajena pitanja kako starimo (de Cabo, 2014).

Druga strategija koja stvarno djeluje je ograničavanje kalorija —Na zdrav način, naravno. Možda ste čuli za isprekidan post, koji je stekao popularnost posljednjih godina. Pa, ispostavilo se da je post - ne konzumiranje kalorija tijekom određenog vremenskog perioda (npr. Post od 12 do 18 sati svaki dan) - još jedan moćan način borbe protiv bolesti povezanih s dobi. Post uzrokuje autofagiju, proces u kojem tijelo čisti oštećene stanice (de Cabo, 2014). Postoji mnogo različitih pristupa isprekidanom postu, od kojih su neki možda manje zdravi za vas, pa razgovarajte sa svojim liječnikom da biste saznali koji pristup može biti pravi za vas.

Čini se da neki dodaci imaju učinke protiv starenja, iako je istraživanje na njima malo mutnije. Resveratrol, vitamin D i probiotici su svi mogući konkurenti (Jesu, 2019). Spermidin je drugo. Rapamicin (lijek koji se primarno koristi kao imunosupresiv kod pacijenata kojima je presađena bubrega) jedan je drugi lijek na recept koji pokazuje neke obećavajuće učinke protiv starenja na životinjskim modelima (de Cabo, 2014).

Konačno, svakodnevno nošenje kreme za sunčanje jedna je od najboljih stvari koje možete učiniti kako bi vaša koža izgledala mlado (Randhawa, 2016.).

Slijedite razumne preporuke protiv starenja

Može biti primamljivo potjerati sve savjete protiv starenja koje vidite u redu u trgovini. Ako preporuka zvuči predobro da bi bila istinita, vjerojatno jest. Možda ćemo jednog dana imati jače dokaze da je liječenje metforminom tajna vječne mladosti. Do tada se možete pouzdati u vježbanje, svakodnevnu zaštitu od sunca i izbjegavanje suvišnih kalorija kako biste održali izgled i povećali zdravstveni raspon.

Reference

  1. Campbell, J. M., Bellman, S. M., Stephenson, M. D., i Lisy, K. (2017). Metformin smanjuje smrtnost od svih uzroka i bolesti starenja neovisno o utjecaju na kontrolu dijabetesa: Sustavni pregled i metaanaliza. Recenzije istraživanja starenja, 40, 31–44. Doi: 10.1016 / j.arr.2017.08.003. Preuzeto sa: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28802803/
  2. Campbell, J. M., Stephenson, M. D., de Courten, B., Chapman, I., Bellman, S. M., & Aromataris, E. (2018). Primjena metformina povezana sa smanjenim rizikom od demencije u bolesnika s dijabetesom: Sustavni pregled i metaanaliza. Časopis za Alzheimerovu bolest: JAD, 65 (4), 1225–1236. Doi: 10.3233 / JAD-180263. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6218120/
  3. Chakraborty, A., Chowdhury, S. i Bhattacharyya, M. (2011). Učinak metformina na oksidativni stres, nitrozativni stres i upalne biomarkere u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Istraživanje dijabetesa i klinička praksa, 93 (1), 56–62. Doi: 10.1016 / j.diabres.2010.11.030. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21146883/
  4. Corcoran C, Jacobs TF. (2020.). Metformin. StatPearls. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518983/
  5. de Cabo, R., Carmona-Gutierrez, D., Bernier, M., Hall, M. N., & Madeo, F. (2014). Potraga za intervencijama protiv starenja: od eliksira do režima posta. Ćelija, 157 (7), 1515–1526. Doi: 10.1016 / j.cell.2014.05.031. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4254402/
  6. de Jager, J., Kooy, A., Lehert, P., Wulffelé, M. G., Van der Kolk, J., Verburg, J.,. . . Stehouwer, C. D. (2010). Dugotrajno liječenje metforminom u bolesnika s dijabetesom tipa 2 i rizikom od nedostatka vitamina B-12: Randomizirano placebo kontrolirano ispitivanje [Sažetak]. BMJ, 340 (C2181). doi: 10.1136 / bmj.c2181. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20488910/
  7. Istraživačka skupina Programa za prevenciju dijabetesa. (2012.). Dugoročna sigurnost, podnošljivost i gubitak kilograma povezan s metforminom u studiji ishoda programa prevencije dijabetesa. Briga o dijabetesu, 35 (4), 731-737. doi: 10.2337 / dc11-1299. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3308305/
  8. Espinoza, S. E., Musi, N., Wang, C. P., et al. (2020.). Obrazloženje i dizajn studije randomiziranog kliničkog ispitivanja metformina za sprječavanje krhkosti starijih odraslih osoba s predijabetesom. Gerontološki časopisi. Serija A, Biološke znanosti i medicinske znanosti, 75 (1), 102–109. Doi: 10.1093 / gerona / glz078. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30888034/
  9. Foucher, C. D. i Tubben, R. E. (2020). Laktacidoza. StatPearls. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470202/
  10. Giannarelli, R., Aragona, M., Coppelli, A., i Del Prato, S. (2003). Smanjenje inzulinske rezistencije metforminom: dokazi danas. Dijabetes i metabolizam, 29 (4 Pt 2), 6S28–6S35. Doi: 10.1016 / s1262-3636 (03) 72785-2. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14502098/
  11. Han, Y., Xie, H., Liu, Y., Gao, P., Yang, X. i Shen, Z. (2019). Učinak metformina na sve uzroke i kardiovaskularnu smrtnost u bolesnika s bolestima koronarnih arterija: sustavni pregled i ažurirana metaanaliza. Kardiovaskularna dijabetologija, 18 (1), 96. Doi: 10.1186 / s12933-019-0900-7. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6668189/
  12. Kulmala, J., Nykänen, I. i Hartikainen, S. (2014). Slabost kao prediktor smrtnosti od svih uzroka kod starijih muškaraca i žena. Međunarodna gerijatrija i gerontologija, 14 (4), 899–905. Doi: 10.1111 / ggi.12190. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24666801/
  13. Liguori, I., Russo, G., Curcio, F., i sur. (2018.). Oksidativni stres, starenje i bolesti. Kliničke intervencije u starenju, 13, 757–772. Doi: 10.2147 / CIA.S158513. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5927356/
  14. Lilly, M. i Godwin, M. (2009). Liječenje predijabetesa metforminom: Sustavni pregled i metaanaliza. Kanadski obiteljski liječnik, 55 (4), 363-369. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2669003/
  15. Lin, L., Yan, L., Liu, Y. i sur. (2019.). Učestalost i smrtnost u 29 skupina karcinoma u 2017. godini i analiza trendova od 1990. do 2017. godine iz Studije globalnog tereta bolesti. Časopis za hematologiju i onkologiju, 12 (1), 96. Doi: 10.1186 / s13045-019-0783-9. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6740016/
  16. McCreight, L. J., Bailey, C. J. i Pearson, E. R. (2016). Metformin i gastrointestinalni trakt. Diabetologia, (59), 426-435. doi: 10.1007 / s00125-015-3844-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4742508/
  17. Novelle, M. G., Ali, A., Diéguez, C., Bernier, M., & de Cabo, R. (2016). Metformin: Obećanje u istraživanju starenja. Perspektive luke Cold Spring u medicini, 6 (3), a025932. Doi: 10.1101 / cshperspect.a025932. Preuzeto sa: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4772077/
  18. Olvera Lopez E, Ballard BD, siječanj A. (2020). Kardiovaskularnih bolesti. StatPearls. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535419/
  19. Pakkir Maideen, N. M., Jumale, A., i Balasubramaniam, R. (2017). Interakcije lijekova s ​​metforminom koji uključuju proteine ​​za prijenos lijekova. Napredni farmaceutski bilten, 7 (4), 501–505. Doi: 10.15171 / apr.2017.062. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5788205/
  20. Park, M. H., Kim, D. H., Lee, E. K. i sur. (2014). Dobne upale i inzulinska rezistencija: pregled njihove zamršene međuovisnosti. Arhiva farmaceutskih istraživanja, 37 (12), 1507–1514. Doi: 10.1007 / s12272-014-0474-6. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4246128/
  21. Randhawa, M., Wang, S., Leyden, J. J., i sur. (2016.). Svakodnevna upotreba kreme za sunčanje sa širokim spektrom lica tijekom jedne godine značajno poboljšava kliničku procjenu fotostarenja. Dermatološka kirurgija: službena publikacija za Američko društvo za dermatološku kirurgiju [et al.], 42 (12), 1354–1361. Doi: 10.1097 / DSS.0000000000000879. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27749441/
  22. Saisho Y. (2015). Metformin i upala: njegov potencijal izvan učinka na snižavanje glukoze. Ciljevi lijekova za endokrine, metaboličke i imunološke poremećaje, 15 (3), 196–205. Doi: 10.2174 / 1871530315666150316124019. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25772174/
  23. Son, D. H., Park, W. J., & Lee, Y. J. (2019). Najnoviji napredak u medicini protiv starenja. Korejski časopis za obiteljsku medicinu, 40 (5), 289–296. Doi: 10.4082 / kjfm.19.0087. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6768834/
Vidi više