Metoprolol: različite doze u različitim okolnostima

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Prema Američko udruženje za srce , gotovo polovica odraslih u Sjedinjenim Državama živi s povišenim krvnim tlakom (AHA, 2017.).

Visok krvni tlak stanje je koje oštećuje neke od njih vitalni dijelovi tijela, uključujući mozak, srce i krvne žile (AHA, 2016.). Što se tiče srca, visoki krvni tlak može dovesti do srčanog udara, zatajenja srca i srčanih bolesti.



kako prirodno učiniti penis debljim i dužim

Vitalni organi

  • Metoprolol, beta-blokator, usporava rad srca, poboljšava protok krvi u srce i smanjuje ukupni krvni tlak.
  • Tableta s trenutnim oslobađanjem (metoprolol tartarat) obično se uzima jednom ili dva puta dnevno uz obroke ili nakon obroka. Suprotno tome, tableta s produljenim oslobađanjem (metoprolol sukcinat) verzija je dugotrajnog djelovanja koja se uzima samo jednom dnevno.
  • Beta-blokatori se mogu koristiti za liječenje i liječenje hipertenzije, srčanih udara (infarkt miokarda), kongestivnog zatajenja srca i bolova u prsima (angina).
  • Iako je većina nuspojava metoprolola blaga i prolazna (poput vrtoglavice i glavobolje), mogu se pojaviti ozbiljni štetni učinci.
  • FDA je izdala upozorenje u crnoj kutiji u vezi s metoprololom: iznenadno zaustavljanje lijeka može pogoršati bol u prsima ili uzrokovati srčani udar, uz veći rizik među osobama s bolestima srca.

Uz promjene načina života poput zdrave prehrane i redovitog vježbanja, uzimanje lijekova jedan je od najučinkovitijih načina kontrole krvnog tlaka. Lijek koji se obično propisuje, sam ili u kombinaciji s drugim lijekovima, je beta-blokator nazvan metoprolol.

Kao i drugi beta-blokatori, i metoprolol je dizajniran za usporavanje rada srca, poboljšanje protoka krvi u srce i smanjenje ukupnog krvnog tlaka. Uz liječenje hipertenzije, metoprolol se koristi za sprečavanje jakih bolova u prsima (angina), poboljšanje preživljavanja nakon srčanog udara i liječenje osoba sa zatajenjem srca.



Metoprolol tartarat (robna marka Lopressor) nasuprot metoprolol sukcinatu (robna marka Toprol-XL)

Metoprolol dolazi u tri oblika:

  • Tableta s trenutnim oslobađanjem (metoprolol tartarat)
  • Tableta s produljenim oslobađanjem (metoprolol sukcinat)
  • Oblik za injekcije (metoprolol tartarat)

Oglas



Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).



Saznajte više

Tableta s trenutnim oslobađanjem (metoprolol tartarat) obično se uzima jednom ili dva puta dnevno uz obroke ili nakon obroka. Suprotno tome, tableta s produljenim oslobađanjem (metoprolol sukcinat) verzija je dugotrajnog djelovanja koja se uzima samo jednom dnevno. Oblik za injekcije (metoprolol tartarat) daje zdravstveni radnik izravno u venu osobe (intravenozno).

Druga razlika između metoprolol tartarata (robne marke Lopressor) i metoprolol sukcinata (robne marke Toprol-XL) je vrsta soli koju sadrže. Obična tableta sadrži tartrat, dok produženo oslobađanje sadrži sukcinat. Apo-Metoprolol, Betaloc, Novo-Metoprol i Minimax druga su zaštitna imena lijeka.



Što znati o metoprololu u raznim uvjetima

I metoprolol tartarat (robna marka Lopressor) i metoprolol sukcinat (robna marka Toprol-XL) liječe visoki krvni tlak i bolove u prsima. Međutim, dobavljači u metodi koriste samo metoprolol tartarat prva 24 sata nakon srčanog udara (UpToDate, n.d.).

Bez obzira na vrstu metoprolola, doza varira, pa je nužno uzimati lijek točno onako kako je propisao liječnik. Točna doza uvelike ovisi o:

  • Stanje koje se liječi
  • Ostala zdravstvena stanja
  • Dodatni lijekovi koje uzimate
  • Odgovor na lijek
  • Dob

Ako trenutno imate bilo koji od sljedećih uvjeta , vaš pružatelj zdravstvenih usluga mogao bi razmotriti početak niže doze ili alternativnog lijeka (UpToDate, n.d.):

  • Prethodna alergijska reakcija na metoprolol
  • Nizak krvni tlak (manje od 90/60 mmHg)
  • Bolesti pluća, poput teške astme ili drugih uzroka bronhospazma
  • Prekomjerno aktivna štitnjača (hipertireoza)
  • Raynaudova bolest
  • Feokromocitom (neliječen)
  • Dijabetes
  • Trudnoća

Također je važno napomenuti da oba oblika metoprolola imaju slične interakcije s lijekovima. Ako uzimate neki od lijekovi dolje navedeni, mogla bi postojati šansa da će kombiniranje toga dvoje dovesti do štetne reakcije (DailyMed, 2018).

  • Lijekovi za srce i krvni tlak: propafenon, druga sredstva za blokiranje beta (poput propranolola), rezerpin, blokatori kalcijevih kanala (poput diltiazema), hidralazin
  • Lijekovi za mentalno zdravlje: bupropion (robne marke Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin, Zyban), fluoksetin (robne marke Prozac, Sarafem, Selfemra), paroksetin (robne marke Brisdelle, Paxil, Pexeva), klonidin (robna marka Catapres), tioridazinSrce i krvni tlak lijekovi: propafenon, druga beta-blokatora (poput propranolola), rezerpin, blokatori kalcijevih kanala (poput diltiazema), hidralazin
  • Ostali lijekovi: antiretrovirusni lijekovi poput ritonavira (robna marka Norvir), antihistaminski lijekovi poput difenhidramina (robna marka Benadryl), antimalarični lijekovi poput kinidina, antimikotični lijekovi poput terbinafina (robna marka Lamisil)

Doze metoprolola za različita stanja

Vaš će zdravstveni radnik surađivati ​​s vama kako bi odredio najbolju dozu metoprolola za vas. Dolje navedene doze samo su predloženi rasponi.

Hipertenzija

Ako se visoki krvni tlak ne liječi, može uzrokovati ozbiljne zdravstvene komplikacije i povećati rizik od srčanih bolesti, moždanog udara, pa čak i smrti. I metoprolol tartarat (robne marke Lopressor) i metoprolol sukcinat (robne marke Toprol-XL) liječe hipertenzija (UpToDate, n.d.).

Uobičajeni raspon doza tableta s trenutnim otpuštanjem (metoprolol tartarat) je 100 mg do 200 mg oralno u dvije podijeljene doze dnevno. Tablete s produljenim oslobađanjem (metoprolol sukcinat) doziranja obično se kreću od 50 mg do 200 mg jednom dnevno (UpToDate, n.d.).

Angina Pektoris

Angina pektoris odnosi se na bolove u prsima koji se javljaju kao simptom bolesti srca i krvnih sudova. Osjeća se poput pritiska, stezanja ili težine u prsima i događa se kada srčani mišić ne dobije toliko krvi koliko mu treba.

Slično hipertenziji, metoprolol sukcinat i metoprolol tartarat prikladne su opcije za liječenje angine pektoris. The doziranja kreću se od 50 mg do 100 mg dva puta dnevno za metoprolol tartarat i od 100 do 400 mg dnevno za metoprolol sukcinat (UpToDate, n.d.)

osteomijelitis je infekcija kosti i koštane srži

Infarkt miokarda

Također poznat kao srčani udar, infarkt miokarda nastaje kada krv ne može pravilno teći do srčanog mišića.

Rano liječenje za akutni infarkt miokarda može uključivati ​​5 mg IV metoprolol tartarata svakih 5 minuta koliko se podnosi za tri doze. Odatle se mogu koristiti oralni metoprolol tartarat od 12,5 mg do 50 mg svakih 6-12 sati. Jednom kada budete stabilni i možete napustiti bolnicu, možda ćete dobiti tablete metoprolol sukcinat, 25 mg do 50 mg dnevno (UpToDate, n.d.).

Kongestivna srčana insuficijencija

Kongestivno zatajenje srca je kronično stanje u kojem srce ne pumpa krv onako kako bi trebalo, što rezultira kratkim dahom, umorom, otečenim nogama i ubrzanim otkucajima srca.

U stabilan pacijentima, metoprolol sukcinat tablete mogu se propisati u dozi od 12,5 mg do 25 mg dnevno do maksimalne doze od 200 mg dnevno (UpToDate, n.d.).

Dječja hipertenzija

Djetetu ili adolescentu dijagnosticira se hipertenzija kada je njihov prosječni krvni tlak jednak ili veći od 95. percentila za njihovu dob, spol i visinu. Beta-blokatori poput metoprolola nisu prva klasa lijekova za kojom će zdravstveni radnik posegnuti u liječenju djece s povišenim krvnim tlakom. Međutim, može se koristiti u određenim situacijama.

Za djeco šest i više godina, standardna početna doza metoprolol sukcinata je 1 mg / kg jednom dnevno i može se postupno povećavati dok ne dosegnu maksimalnu dnevnu dozu od 200 mg dnevno (UpToDate, n.d.). Ako se koristi metoprolol tartarat, doza obično počinje oko 0,5 mg do 1 mg / kg dva puta dnevno; to se može povećati podnošljivo do najviše 200 mg dnevno. (UpToDate, n.d.).

Nuspojave

Većina štetnih učinaka metoprolola su blagi i prolazni. Na primjer, kada prvi put započnu s metoprololom, ljudi mogu osjetiti vrtoglavicu ili glavobolju. Iako bi ovo mogla biti bezazlena reakcija na novi lijek, metoprolol sukcinat (robna marka Toprol-XL) i metoprolol tartarat (robna marka Lopressor) nose upozorenje s crne kutije, najozbiljnije upozorenje FDA-e (FDA, 2006; FDA, 2008). Oznaka navodi da iznenadni prekid uzimanja lijeka može pogoršati bol u prsima ili izazvati srčani udar, s većim rizikom među ljudima sa srčanim bolestima (FDA, 2008).

Ostalo nuspojave metoprolola uključuju umor, depresiju, proljev, otežano disanje, piskanje, mučninu, suha usta, bolove u želucu, košnicu, debljanje i zatvor. Ozbiljnije, ali rijetke, nuspojave su srčani blok, nizak krvni tlak, usporeni rad srca (bradikardija), pogoršanje astme ili drugog stanja pluća, pogoršanje srčanog zatajenja i prikrivanje niskog odgovora na šećer u krvi (hipoglikemijski) (DailyMed, 2018) .

Oba oblika metoprolola smatraju se trudnoćom C kategorije i prisutna su u majčinom mlijeku. Nema dovoljno podataka koji pokazuju da li je sigurno uzimati je tijekom trudnoće ili njege, zato razgovarajte sa svojim liječnikom.

Početak liječenja kod svog zdravstvenog radnika

Budući da metoprolol dolazi u različitim oblicima i odobren je za različite svrhe, nužno je surađivati ​​sa svojim liječnikom kako biste pronašli pravu dozu za vas. Na internetu postoji bezbroj članaka o metoprololu, ali uvijek se obratite svom liječniku za medicinski savjet, posebno kada je riječ o lijekovima na recept.

čini li vas ekstenzija trajno većim

Reference

  1. Američko udruženje za srce (AHA) - Činjenice o visokom krvnom tlaku (2017.). Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. Američko udruženje za srce (AHA) - Što je visoki krvni tlak? (2016.). Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure
  3. DailyMed - Metoprolol tartarat tableta, obložena filmom (2018). Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa1441-c71d-064f-e054-00144ff8d46c
  4. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). (2008.). LOPRESSOR (metoprolol tartarat) tableta. Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/017963s062,018704s021lbl.pdf
  5. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). (2006.). TABLETE ZA PRODUŽENO METOPROLOL SUKCINAT. Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2006/019962s032lbl.pdf
  6. UpToDate - Metoprolol: Informacije o lijekovima (n.d.) Preuzeto 15. kolovoza 2020 https://www.uptodate.com/contents/metoprolol-drug-information
Vidi više