Norvasc: česte i ozbiljne nuspojave

Norvasc: česte i ozbiljne nuspojave

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Amlodipin, ili amlodipin-bezilat, poznat je i pod imenom Norvasc. To je lijek koji je odobrila FDA i koristi se za liječenje hipertenzije (visokog krvnog tlaka), bilo samostalno ili zajedno s drugim lijekovima za krvni tlak. Pripada blokator kalcijevih kanala (CCB) klasa lijekova. Djeluje tako što otvara (širi) krvne žile, snižava krvni tlak i ublažava opterećenje srca (UpToDate, n.d.).

Amlodipin također može pomoći kod bolesti koronarnih arterija (CAD), nakupljanja naslaga u krvnim žilama koje opskrbljuju srčani mišić kisikom i bolova u prsima (angine). Proširujući žile, amlodipin omogućuje više krvi da putuje u srce i druge dijelove tijela. Ostali primjeri blokatora kalcijevih kanala uključuju diltiazem i verapamil.

Vitalni organi

  • Amlodipin (robna marka Norvasc) je lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka, kronične stabilne boli u prsima i bolova u prsima zbog grčeva krvnih žila. Također može pomoći ljudima s bolestima koronarnih arterija.
  • Najčešće nuspojave amlodipina uključuju oticanje, glavobolju i crvenilo.
  • Neke se nuspojave češće javljaju kod većih doza, dok se druge vjerojatnije javljaju u žena nego u muškaraca.
  • U ljudi s ozbiljnom bolešću koronarnih arterija, amlodipin može pogoršati bol u prsima ili uzrokovati srčani udar, posebno prilikom započinjanja lijekova.

Nuspojave Norvasca

Prema kliničkim ispitivanjima u kojima je sudjelovalo više od 11 000 ljudi širom svijeta, amlodipin je siguran i dobro podnošljiv lijek. Većina ljudi iskusila je blage do umjerene nuspojave - samo 1,5% ljudi iskusilo je nuspojave dovoljno uznemirujuće da ih zaustave.

Česte nuspojave Norvasca uključuju (DailyMed, 2008):

  • Glavobolja
  • Edem (oticanje)
  • Ispiranje
  • Palpitacije (osjećaj kao da srce ubrzava ili treperi)
  • Neobičan umor
  • Mučnina ili bol u trbuhu
  • Somnolencija (pospanost)
  • Vrtoglavica ili vrtoglavica

Glavobolja su među najčešćim nuspojavama koje imaju ljudi koji uzimaju amlodipin. Međutim, nekoliko ostalih štetnih učinaka ovisi o dozi; to znači da je veća vjerojatnost da ćete doživjeti određene nuspojave u većim dozama.

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Kao primjer, pogledajmo edem (ili oticanje), još jednu od češćih nuspojava amlodipina. Stopa edema u ljudi koji su uzimali standardnu ​​početnu dozu od 5 mg dnevno bila je 3%, ali se povećala na preko 10% kada je doza povećana na 10 mg dnevno. Znanstvenici teoretiziraju da se edem iz amlodipina događa jer se tekućina iz unutrašnjosti tjelesnih žila kreće u meka tkiva zbog promjena tlaka tekućine.

Jedan studija otkrili su da je čak 46,5% njihovih sudionika imalo otekline u gležnjevima (Galappatthy, 2016). Većina ljudi ima otekline iznutra 2-3 tjedna pokretanja lijeka (UpToDate, n.d.).

Ispiranje i lupanje srca (ubrzani ili lepršavi otkucaji srca) također su se češće javljali kada se doza povećala s 5 mg na 10 mg. Ovaj grafikon sažima kako se vjerojatnost određenih štetnih učinaka mijenja s jačinom amlodipina (DailyMed, 2008).

Nuspojava Vjerojatnost uzimanja doze amlodipina od 5 mg Vjerojatnost uzimanja doze amlodipina od 10 mg
Edem 3% 10,8%
Ispiranje 1,4% 2,6%
Palpitacije 1,4% 4,5%

Još jedan zanimljiv trend koji su istraživači primijetili bio je da su neke nuspojave bile češći u žena nego kod muškaraca. To je uključivalo edeme, crvenilo, lupanje srca i pospanost (koja se nazivaju i somnolencijom), a koji su se češće javljali u žena nego u muškaraca, bez obzira na dozu (DailyMed, 2008). Žene također imaju značajniji pad krvnog tlaka s amlodipinom, što sugerira da žene mogu imati više lijeka koji cirkuliraju u njihovom sustavu od muškaraca (nazivaju ih i relativnom dozom) (Kloner, 1996).

Ovaj grafikon sažima nuspojave koje kao da utječu na žene više nego na muškarce.

Nuspojava Vjerojatnost kod žena Vjerojatnost kod muškaraca
Edem 14,6% 5,6%
Ispiranje 4,5% 1,5%
Palpitacije 3,3% 1,4%
Pospanost 1,6% 1,3%

Uz uobičajene nuspojave, postoje i neke ozbiljne nuspojave povezan s amlodipinom koji biste trebali znati. Amlodipin može liječiti stabilne, dugotrajne bolove u prsima kod osoba s bolestima koronarnih arterija (koje se nazivaju i CAD ili bolest srca).

Međutim, ljudi s ozbiljnom CAD imaju veći rizik od razvoja češćih ili pogoršanja bolova u prsima (angina) ili čak srčanih udara (infarkti miokarda) s amlodipinom - posebno kada započinju lijek ili povećavaju dozu amlodipina. Istraživači ne znaju zašto se to događa, ali važno je znati o ovoj potencijalno ozbiljnoj nuspojavi ako uzimate amlodipin (DailyMed, 2008).

Većina lijekova koji liječe visoki krvni tlak sa sobom nose rizik od uzrokovanja niskog krvnog tlaka - medicinskog stanja koje se naziva hipotenzija. Amlodipin nije iznimka. Ako vam krvni tlak prenisko padne, možete osjetiti nesvjesticu i vrtoglavicu.

Mogu se pojaviti i druge nuspojave. Uz to, mogu postojati interakcije lijekova s ​​drugim lijekovima koje uzimate, bilo da se radi o lijekovima na recept ili bez recepta. Za više informacija o lijekovima potražite savjet liječnika.

Što je hipertenzija?

Otprilike polovica svih Amerikanaca ima visok krvni tlak (hipertenziju). The Američko udruženje za srce (AHA) to naziva tihim ubojicom jer većina ljudi nema nikakvih simptoma i čak ni ne shvaća da ima hipertenziju - ako se ne liječi, to može, između ostalih problema, dovesti do srčanog udara, moždanog udara i bolesti bubrega (AHA, 2017.).

Liječenje visokog krvnog tlaka obično je dvosmjeran pristup. Mnogi ljudi trebaju kombinaciju promjena načina života (poput zdrave prehrane, vježbanja i prestanka pušenja), zajedno s lijekovima za snižavanje krvnog tlaka, koji se nazivaju i antihipertenzivnim lijekovima. U nekim slučajevima pružatelji zdravstvenih usluga mogu propisivati ​​amlodipin u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje krvnog tlaka.

Što je bolest koronarnih arterija?

Bolest koronarnih arterija je stanje u kojem se plak nakuplja duž zidova koronarnih arterija, žila koje opskrbljuju srce krvlju i kisikom. Nakupljanje plaka na zidovima arterija (ateroskleroza) sprječava adekvatan protok krvi u srčanom mišiću. To se s vremenom može pogoršati, na kraju potpuno blokirati posudu i izazvati srčani udar. Ako imate CAD, vaš liječnik može ubrizgati posebnu boju u vaš krvotok i fotografirati vaše koronarne arterije kako bi potražio suženje ili začepljenje - ovaj postupak naziva se angiografija. Za ljude koji imaju CAD na angiografiji, uzimanje amlodipina može smanjiti rizik hospitalizacije zbog bolova u prsima ili srčanih zahvata radi ponovnog otvaranja krvnih žila (DailyMed, 2008).

Sužavanje koronarnih arterija od ateroskleroze može uzrokovati epizode bolova u prsima, koje se nazivaju i angina. Angina je znak da vaš srčani mišić ne dobiva krv bogatu kisikom koja mu je potrebna. Stabilna angina bol je u prsima koja se javlja kada vaše srce radi jače, obično tjelesnom aktivnošću (poput hodanja ili penjanja stepenicama) - to je čest znak koronarne bolesti.

Međutim, ateroskleroza nije jedina stvar koja može uzrokovati sužavanje vaših koronarnih arterija. Neki ljudi razvijaju grčeve u arterijama - kad se arterije grče, privremeno se sužavaju i smanjuju protok krvi u srce i uzrokuju bol u prsima. Za razliku od CAD-a, angina zbog grčeva arterija događa se dok se odmarate, a ne dok ste aktivni. To se naziva Prinzmetalna angina. Amlodipin može pomoći kod bolova u prsima jer otvara koronarne arterije i ublažava neželjenu poštu, a time poboljšava bol u prsima.

Reference

  1. Američko udruženje za srce (AHA) - Činjenice o visokom krvnom tlaku (2017.). Preuzeto iz https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure
  2. DailyMed - Amlodipin- tableta amlodipin-bezilata (2008). Preuzeto iz https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=b52e2905-f906-4c46-bb24-2c7754c5d75b
  3. Galappatthy, P., Waniganayake, Y. C., Sabeer, M. I., Wijethunga, T. J., Galappatthy, G. K., i Ekanayaka, R. A. (2016). Edem nogu s (S) -amlodipinom nasuprot konvencionalnom amlodipinu u trostrukoj terapiji hipertenzije: randomizirano dvostruko slijepo kontrolirano kliničko ispitivanje. BMC kardiovaskularni poremećaji, 16 (1), 168. https://doi.org/10.1186/s12872-016-0350-z
  4. Kloner, R. A., Sowers, J. R., DiBona, G. F., Gaffney, M. i Wein, M. (1996). Spolno i dobno povezani antihipertenzivni učinci amlodipina. Pokusna istraživačka skupina za kardiovaskularnu zajednicu amlodipina. Američki časopis za kardiologiju, 77 (9), 713–722. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(97)89205-3
  5. Lins, R., Haerden, Y. i de Vries, C. (2017). Zamjena amlodipina i Lerkanidipina Barnidipinom: Podnošljivost i djelotvornost u studiji iz stvarnog života. Visoki krvni tlak i kardiovaskularna prevencija: službeni časopis Talijanskog društva za hipertenziju, 24 (1), 29–36. https://doi.org/10.1007/s40292-016-0177-9
  6. Medline Plus - Amlodipin (2019). Preuzeto iz https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692044.html
  7. Nacionalno središte za biotehnološke informacije (2020). Sažetak PubChem spoja za CID 443869, Barnidipin. Preuzeto 6. studenog 2020 https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Barnidipine
  8. UpToDate - Amlodipin: informacije o lijeku (n.d.). Preuzeto iz https://www.uptodate.com/contents/amlodipine-drug-information
Vidi više