Fimoza (uska kožica): uzroci i liječenje

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




Fimoza je zdravstveno stanje u kojem imate poteškoća s uvlačenjem (ili povlačenjem) kožice (prepucija) s glave penisa (glans penis). Riječ fimoza je izvorno grčki a znači brnjica (McPhee, 2020). Fimoza postoji u dvije vrste: fiziološka i patološka.

Fiziološka fimoza javlja se prirodno - kožica se oko rođenja ne uvlači 96% dječaka (Šahid, 2012.). Kad dječaci navrše tri godine, većina slučajeva fiziološke fimoze poboljšava se sama od sebe. Međutim, oko 10% dječaka u dobi od tri godine još uvijek može imati uske kožice; s vremenom se kožica uvlači. Studije rađene 1960-ih pokazale su da, puštajući prirodi da ide svojim tijekom, većina slučajeva fiziološke fimoze poboljšati kod starije djece (McGregor, 2007). Do odrasle dobi, oko 2% muškaraca još uvijek imaju fiziološku fimozu i inače zdrave, normalne prepucije tijekom svog života.







Vitalni organi

  • Fimoza je zdravstveno stanje u kojem niste u mogućnosti povući kožicu s vrha penisa (glans penis).
  • Otprilike 96% dječaka kod rođenja ima lošu uvlačenje prepucija. To se s vremenom poboljšava i naziva se fiziološka fimoza.
  • Ponekad se dogodi ožiljak prepucija na glavi penisa - to se naziva patološka fimoza.
  • Liječenje možda neće biti potrebno, osim ako imate problema s mokrenjem ili erekcijom, ponavljajućim epizodama balanitisa (upala glave penisa) ili ponovljenim infekcijama mokraćnog sustava.
  • Tretmani uključuju budno čekanje i lokalne kortikosteroide. Operacija (poput obrezivanja) obično je rezervirana za muškarce s patološkom fimozom.

Patološka fimoza je drugačija situacija. U patološkoj fimozi zatezanje je posljedica ožiljaka na prepucijumu na glavi penisa. Ovaj ožiljak može izgledati poput bijelog, vlaknastog prstena. Dječaci s ponovljenim epizodama upale glave penisa (balanitis), upale prepucija (posthitis) ili oboje (balanopostitis) izloženi su riziku od nastanka ožiljaka na prepucijumu i patološke fimoze (Shahid, 2012).

Ožiljci zbog stanja kože tzv oblanteran balanitis xerotica (BXO) je čest uzrok patološke fimoze (McGregor, 2007). Balanitis xerotica obliterans je kronični problem kože koji češće pogađa djecu nego odrasle. To je vjerojatno zbog autoimuni put , ali genetika i / ili infekcije također mogu igrati ulogu (Celis, 2014). Također može postojati veza između balanitis xerotica obliterans i karcinom skvamoznih stanica penisa (Celis, 2014).





Oglas

Uzmite 15 USD popusta na prvu narudžbu liječenja ED





Pravi zdravstveni radnik s licencom SAD-a pregledat će vaše podatke i javit će vam se u roku od 24 sata.

Saznajte više

Kada fimoza postaje problem?

Većina muškaraca s fimozom ima fiziološku fimozu - to obično zahtijeva samo vrijeme i sigurnost. Međutim, patološka fimoza može postati problem kada kožica s ožiljcima uzrokuje bilo koji od sljedećih problema (McGregor, 2007):





  • Bolne ili teške erekcije (zbog uske kožice)
  • Ponavljane infekcije mokraćnog sustava (UTI)
  • Poteškoće s mokrenjem
  • Ponavljajuće se epizode balanitisa (upala prepucija)

Ako imate bilo koji od ovih problema, potražite liječničku pomoć ili se obratite urologu za mogućnosti liječenja.

Može li se fimoza riješiti sama od sebe?

U većini slučajeva, posebno u slučajevima fiziološke fimoze, vremenom se sam riješi. Zapamtite, većina dječaka se rađa s fimozom, a ona se poboljšava starenjem.





koliko je potrebno tretinoinu da djeluje

Kada razgovarati s liječnikom

Ako sumnjate da imate patološku fimozu, obratite se svom liječniku. Probleme poput bolnih ili teških erekcija, poteškoća s mokrenjem, ponovljenih infekcija mokraćnog sustava ili više epizoda balanitisa trebao bi riješiti stručnjak, poput urologa. Razgovarajte sa svojim liječnikom ako vas brine bilo koji od ovih problema.

Liječenje fimoze

Odluka o liječenju fimoze ovisi o dobi, opsegu problema i osnovnom uzroku. Prva opcija je pričekati i vidjeti i vježbati dobru higijenu - priuštite problemu malo vremena i možda će se poboljšati samo od sebe. Ovo možda nije najbolja opcija liječenja u svakom slučaju.

Neki od zdravstvenih radnika preporučuju liječenje lokalnom kortikosteroidnom kremom. Steroidnu kremu nanosite na vrh penisa 4–8 tjedana. Cilj steroidne kreme je napraviti je lakše rastegnuti kožicu (InformedHealth, 2018). Steroidna krema ima protuupalni učinak koji mogu pomoći kod priraslica (područja na kojima se prepucij lijepi za penis) i stanjiva kožu (Shahid, 2012).

Kako povećati osjetljivost penisa: koraci koje možete poduzeti

6 minuta čitanja

DO Cochrane pregled literature je utvrdio da se čini da su steroidi učinkovit lijek za rješavanje ili barem djelomično poboljšanje povlačenja kožice bez zabilježenih ozbiljnih nuspojava (Moreno, 2014). Nježno uvlačenje prepucija svaki dan može pomoći ovom procesu.

Ako imate istinsku patološku fimozu s ožiljcima koji uzrokuju probleme, možda ćete trebati na operaciju kako biste je popravili. Vaš liječnik može preporučiti potpuno ili djelomično uklanjanje prepucija, inače poznatog kao obrezivanje (InformedHealth, 2018). U potpunom obrezivanju uklanja se cijela prepucij. To sprječava mogućnost ponovne pojave fimoze. Djelomičnim obrezivanjem može se ukloniti samo čvrsti dio prepucija. Nedostatak ovog postupka je taj što postoji vjerojatnost da se preostala kožica ponovno stegne, što dovodi do pojave a recidiv fimoze (InformedHealth, 2018).

Fimoza nasuprot parafimozi

Stanje koje se ponekad miješa s fimozom je paraphimoza. Paraphimoza se događa kada kožicu ostavimo u uvučenom položaju, što dovodi do oticanja i ulov kožice iza penisa glava - ovo je hitan slučaj (McGregor, 2007). Potencijalna komplikacija, iako rijetka, jest ta da parafimoza može ograničiti protok krvi do vrha penisa (McGregor, 2007). Simptomi paraphimoze uključuju bol i oticanje penisa. Većinu vremena paraphimosis se može liječiti smanjenjem otekline i povlačenjem prepucija u normalan položaj. Ponekad a mala operacija potrebno je, ali ne nužno i obrezivanje (McGregor, 2007).

Kako povećati penis: 10 metoda povećanja penisa

6 minuta čitanja

Higijena penisa

Važno je imati na umu higijenu penisa, posebno kod djece, da se kožica može pocepati ako je na silu pokušate povući s glave penisa. Snažno uvlačenje prepucija može prouzročiti mikro-ozljede koje mogu dovesti do ožiljak i potencijalno patološka fimoza (McGregor, 2007). Dobra higijena započinje laganim uvlačenjem kožice, dokle god ide bez bolova, te čišćenjem kožice i glave penisa vodom i sapunom. Nakon sušenja, nemojte zaboraviti vratiti kožicu u prvobitni položaj prekrivajući vrh penisa.

Reference

  1. Celis, S., Reed, F., Murphy, F., Adams, S., Gillick, J., Abdelhafeez, A. i Lopez, P. (2014). Balanitis xerotica obliterans u djece i adolescenata: Pregled literature i kliničke serije. Časopis za dječju urologiju, 10 (1), 34-39. doi: 10.1016 / j.jpurol.2013.09.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  2. InformedHealth.org [Internet]. (2018) Institut za kvalitetu i učinkovitost u zdravstvenoj zaštiti (IQWiG); 2006-. Koje su mogućnosti liječenja fimoze? Preuzeto 5. kolovoza 2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326433/
  3. McGregor, T. B., Pike, J. G., i Leonard, M. P. (2007). Patološka i fiziološka fimoza: pristup fimotskoj kožici. Kanadski obiteljski liječnik Medecin de famille canadien, 53 (3), 445–448. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1949079/
  4. McPhee AS, Stormont G, McKay AC. Fimoza. (2020.). U: StatPearls [Internet]. Otok blaga (FL): StatPearls Publishing; 2020. siječnja-. Preuzeto 5. kolovoza 2020 https: // www-ncbi-nlm-nih-gov / books / NBK525972 /
  5. Moreno, G., Corbalán, J., Peñaloza, B. i Pantoja, T. (2014). Lokalni kortikosteroidi za liječenje fimoze u dječaka. Cochraneova baza podataka sustavnih pregleda, (9), CD008973. https://doi.org/10.1002/14651858.CD008973.pub2
  6. Shahid S. K. (2012). Fimoza u djece. ISRN urologija, 2012, 707329. https://doi.org/10.5402/2012/707329
Vidi više