Rosuvastatin vs Crestor: u čemu je razlika?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Zdravlje srca je višeznačno, baš kao i vaše financije. Postoji mnogo načina da poboljšate svoje financije, od smanjenja mjesečnih troškova do skupljanja sporednih gužvi kako biste zaradili više novca, baš kao što postoji nekoliko načina za jačanje zdravlja vašeg srca. Dijeta i vježbanje izvrsna su mjesta za početak, ali nekim ljudima to jednostavno nije dovoljno za poboljšanje važnih zdravstvenih pokazatelja poput razine kolesterola i triglicerida. Ako ste u tom položaju, vaš vam je liječnik možda predložio razmatranje lijeka statina, poput rosuvastatina.

Vitalni organi

  • Rosuvastatin, ili rosuvastatin kalcij, generički je naziv za statin koji se prodaje kao generički lijek, kao i pod imenom Crestor.
  • Kad dijeta i tjelovježba nisu dovoljni, rosuvastatin može pomoći u poboljšanju razine kolesterola.
  • Rosuvastatin je također odobren za pomoć u liječenju visokih triglicerida i određenih medicinskih stanja koja utječu na to koliko dobro vaše tijelo razgrađuje kolesterol.
  • Ovaj statin može vam pomoći poboljšati razinu dobrog kolesterola i smanjiti nakupljanje naslaga na zidovima krvnih žila.

Što je rosuvastatin?

Rosuvastatin, ili rosuvastatin kalcij, generički je naziv za statine koji se prodaju i kao generički lijek i kao lijekovi na recept s robnom markom koje proizvodi AstraZeneca, Crestor. Statini su klasa lijekova na recept kojima je cilj smanjiti povišenu razinu kolesterola kod ljudi s visokim rizikom od razvoja kardiovaskularnih bolesti (koje se nazivaju i srčanim bolestima). Kardiovaskularne bolesti (KVB) skupina su stanja koja mogu uzrokovati srčani udar, bol u prsima i moždane udare. Visok kolesterol je jedan od tri ključna čimbenika rizika za razvoj KVB, što je uzrok smrti broj jedan u SAD-u i globalno (CDC, 2019; Svjetska zdravstvena organizacija, 2017).





Statini poput rosuvastatina nazivaju se i inhibitorima HMG-CoA reduktaze. Djeluju blokirajući enzim HMG-CoA reduktazu - ovaj enzim igra važnu ulogu u proizvodnji kolesterola. Zaustavljanje enzima dovodi do niže razine lipoproteina male gustoće (LDL) ili lošeg kolesterola.

kako dobiti veći pinus

Oglas



Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).



Saznajte više

Za što se koristi rosuvastatin?

Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) odobrava rosuvastatin za snižavanje LDL kolesterola kod osoba s hiperkolesterolemijom (nenormalno visokim kolesterolom) kad prehrana i tjelovježba nisu dovoljni da bi se razina smanjila na njihov cilj. To čini na dva načina : blokiranjem enzima u jetri koji je odgovoran za stvaranje kolesterola i poticanjem jetre da razgrađuje kolesterol koji je već u krvi kako bi se vaše tijelo moglo riješiti (Luvai, 2012).

Rosuvastatin je dokazano učinkovit u snižavanju LDL i ukupnog kolesterola— jedan pregled 108 kliničkih ispitivanja utvrdio je da je rosuvastatin smanjio LDL kolesterol za 46% -55%, a ukupni kolesterol za 29% -40% (Adams, 2014). Smanjenje se povećavalo kako se povećavala doza rosuvastatina. No, LDL nije jedina vrsta kolesterola koja je bitna. Lipoprotein visoke gustoće ili HDL kolesterol (koji se često naziva dobrim kolesterolom) važan je jer pomaže u uklanjanju drugih vrsta kolesterola iz tijela, a povezan je i s niži rizik od srčanih bolesti (CDC, 2020-b). Isti je pregled također utvrdio da rosuvastatin povećani HDL razina kolesterola za 7% (Adams, 2014).



Rosuvastatin se može koristiti za postizanje više od snižavanja kolesterola. Generički Crestor bio je Odobrila FDA u 2016. za sljedeće namjene (FDA-a, 2016.):

kada vam penis prestane rasti
  • Liječenje visokih triglicerida (hipertrigliceridemija), zajedno s modifikacijama prehrane
  • Liječenje bolesnika s primarnom disbetalipoproteinemijom (hiperlipoproteinemija tipa III), poremećajem kod kojeg imate problema s razgradnjom kolesterola i triglicerida, zajedno s izmjenama prehrane
  • Liječenje homozigotne obiteljske hiperkolesterolemije, genetskog stanja u kojem ne samo da imate visok LDL kolesterol, već jetra teško uklanja kolesterol iz tijela

Ovaj se popis može činiti ograničenim u usporedbi s onim što su klinička ispitivanja pokazala da generički Crestor može učiniti u tijelu. Uz snižavanje kolesterola, rosuvastatin se nekoliko puta ne koristi - to znači da FDA nije odobrila lijek za te svrhe. Klinička ispitivanja pokazuju da rosuvastatin može pomoći stabilizirati arterijske plakove , čineći manje vjerojatnim da će stvoriti krvni ugrušak i, zauzvrat, smanjiti rizik od srčanog udara (Thondapu, 2019). Također smanjuje nakupljanje plaka u krvnim žilama (Dave, 2013).



Doziranje rosuvastatina

Generički rosuvastatin dostupan je u četiri različite doze: 5 mg, 10 mg, 20 mg i 40 mg, koje se uzimaju jednom dnevno. Uobičajeno je da pružatelji zdravstvenih usluga pacijentima daju 10 mg kao početnu dozu, ali to ovisi o pojedincu i stanju koje se liječi. Pacijenti azijskog podrijetla, na primjer, mogu dobiti manju dozu od 5 mg. Iako istraživači nisu sigurni zašto, pokusi su pokazali da se razina rosuvastatina u krvi ponekad povećava kod azijskih bolesnika, što povećava vjerojatnost nuspojava (Wu, 2017.). Bez obzira na početnu dozu, provest će se krvne pretrage nakon 2-4 tjedna liječenja kako bi se utvrdilo treba li prilagoditi vašu dozu. Važno je spomenuti sve nuspojave koje imate u to vrijeme, jer ovi podaci mogu pomoći vašem liječniku da prilagodi doziranje vašem zdravstvenom stanju.

Stanje koje se liječi može također odrediti propisanu dozu. Kada se liječe bolesnici s homozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom, pokazala su klinička ispitivanja najbolji rezultati kod liječenja agresivnom statinskom terapijom i predlažu rosuvastatin započinjući s većim dozama (Lambert, 2014). Ovo stanje zahtijeva agresivno liječenje zbog načina na koji djeluje obiteljska hiperkolesterolemija (FH). Ako imate jedan gen za FH, imate heterozigotnu obiteljsku hiperkolesterolemiju, koju karakteriziraju izuzetno visoki LDL kolesterol i obiteljska anamneza bolesti srca ili moždanog udara. Ali ako vam oba roditelja prenesu gen FH, imate homozigotnu obiteljsku hiperkolesterolemiju. Homozigotna obiteljska hiperkolesterolemija puno je teže stanje, s izuzetno visokim kolesterolom i srčanim napadima viđenim već djetinjstvo kod osoba s ovim stanjem (CDC, 2020-a).

Bez obzira na dozu, recept trebate čuvati na sobnoj temperaturi i izvan dohvata djece. U slučaju propuštene doze, trebali biste uzeti rosuvastatin čim se sjetite, osim ako nije skoro vrijeme za sljedeću dozu.

Nuspojave rosuvastatina

Najčešće nuspojave rosuvastatina su glavobolja, bolovi u mišićima, bolovi u trbuhu ili želucu, slabost i mučnina. Stope ovih nuspojava razlikovale su se ovisno o ispitivanoj dozi. U kliničkim ispitivanjima koja su ispitivala učinkovitost rosuvastatina, otkrili su da prosječna učestalost nuspojava bila je (FDA, 2016.-b):

znakovi i simptomi niskog vitamina d
  • Glavobolja: 5,5%
  • Mučnina: 3,4%
  • Mijalgija (bolovi u mišićima): 2,8%
  • Astenija (slabost ili nedostatak energije): 2,7%
  • Zatvor: 2,4%

Ali važno je zapamtiti da rosuvastatin dolazi u četiri moguće jakosti, a neke su nuspojave češće u nekim dozama od drugih. Glavobolja događaju se najčešće s 40 mg, dok se mučnina i neobjašnjivi bolovi u mišićima najčešće javljaju s 20 mg (FDA, 2016-b). Također su zabilježeni gubici pamćenja i zbunjenost tijekom uzimanja ovog lijeka; može utjecati i na nekoliko krvnih pretraga.

Upozorenja o rosuvastatinu

Iako su rijetki, postoje ozbiljnije potencijalne nuspojave rosuvastatina, uključujući probleme s mišićima i jetrom. U nekim slučajevima, mišićni problemi (miopatija) uzrokovani rosuvastatinom ukazuju na razgradnju mišića. Ovaj lijek na recept može uzrokovati rabdomioliza , razgradnja mišićnog tkiva koja u ozbiljnim slučajevima može uzrokovati probleme s bubrezima - pripazite na bolove, osjetljivost i slabost u mišićima (FDA-b, 2016.).

Morate odmah razgovarati sa svojim liječnikom ako osjetite neobjašnjive bolove u mišićima (posebno u kombinaciji s vrućicom), neobičan umor ili slabost, gubitak apetita, bolove u gornjem dijelu trbuha, taman urin ili žutilo bjelanjaka ili očiju —To mogu biti znakovi ozbiljne nuspojave poput oštećenja mišića ili oštećenja jetre. Odmah potražite liječničku pomoć ako imate tešku bolest alergijska reakcija simptomi kao što su oticanje lica, usana ili jezika (FDA-b, 2016).

Trudnice ne bi trebale koristiti rosuvastatin - klasificiran je kao Kategorija trudnoće X jer može naštetiti plodu. Ako zatrudnite za vrijeme uzimanja lijeka, odmah prestanite i obavijestite svog liječnika. Rosuvastatin se također ne preporučuje dojiljama (FDA-b, 2016.).

kako povećati penis kod kuće

Interakcije lijekova rosuvastatinom

Rosuvastatin može uzrokovati štetne učinke ako se kombinira s drugim lijekovima. Ako uzimate ovaj lijek za snižavanje kolesterola, možda ćete trebati izbjeći sljedeće lijekovi (FDA-b, 2016.):

  • Fibrati kao gemfibrozil ili fenofibrat
  • Niacin
  • Inhibitori proteaze kao što su ritonavir /, lopinavir, atazanavir i simeprevir
  • Razrjeđivači krvi kao što je kumadin
  • Ciklosporin
  • Kolhicin

Reference

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S., & Wright, J. M. (2014). Rosuvastatin za snižavanje lipida. Cochraneova baza podataka sustavnih pregleda, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC-a) - Obiteljska hiperkolesterolemija (2020). Preuzeto 12. kolovoza 2020 https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC-b) - LDL i HDL kolesterol: loš i dobar kolesterol (2020). Preuzeto 12. kolovoza 2020 https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) - Znajte svoj rizik od srčanih bolesti (2019). Preuzeto 12. kolovoza 2020 https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. Dave, T., Ezhilan, J., Vasnawala, H. i Somani, V. (2013). Regresija plaka i stabilizacija plaka u kardiovaskularnim bolestima. Indijski časopis za endokrinologiju i metabolizam, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. Uprava za hranu i lijekove (FDA-a). (2016., 29. travnja). FDA odobrava prvi generički Crestor. Preuzeto 10. kolovoza 2020. od https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-generic-crestor
  7. Uprava za hranu i lijekove (FDA-b). (2016., ožujak). Istaknute informacije o propisivanju tableta rosuvastatin kalcija. Preuzeto iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Trenutno liječenje obiteljske hiperkolesterolemije. European Cardiology Review, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., i Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: Pregled farmakologije i kliničke učinkovitosti kod kardiovaskularnih bolesti. Uvid u kliničku medicinu: Kardiologija, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H.,. . . Jang, I. (2019). Usporedba rosuvastatina naspram atorvastatina za stabilizaciju koronarnih plakova. Američki časopis za kardiologiju, 123 (10), 1565.-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). (2017., 17. svibnja). Kardiovaskularne bolesti (KVB). Preuzeto 10. kolovoza 2020. od https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)
  12. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L. i Benet, L. Z. (2017). Farmakokinetika rosuvastatina u divljih vrsta azijskih i bijelih ispitanika za OATP1B1 i BCRP pod nadzorom i inhibiranim uvjetima. Časopis za farmaceutske znanosti, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Vidi više