Poremećaji žlijezda slinovnica

Medicinski pregledanod Drugs.com. Posljednje ažuriranje 1. studenog 2020.



Što su poremećaji žlijezda slinovnica?

Harvard Health Publishing

Žlijezde slinovnice stvaraju slinu i ispuštaju je u usta.

Postoje tri para relativno velikih, velikih žlijezda slinovnica:





    Parotidne žlijezde.Nalazi se u gornjem dijelu svakog obraza, blizu uha. Kanal svake parotidne žlijezde izlazi na unutarnju stranu obraza, blizu kutnjaka gornje čeljusti. Submandibularne žlijezde.Ispod čeljusti. Imaju kanale koji se prazni iza donjih prednjih zuba. Sublingvalne žlijezde.Ispod jezika. Imaju kanale koji se prazne na dno usta.

Poremećaji žlijezda slinovnica

Uz ove glavne žlijezde, 600 do 1000 vrlo sitnih, manjih žlijezda slinovnica raspršeno je po ustima i grlu. Nalaze se ispod vlažne kože koja oblaže:



  • Unutarnje usne
  • Unutarnji obrazi
  • Nepce
  • Stražnji dio grla
  • Stražnji dio jezika
  • Ždrijelo
  • Sinusima

Neki od najčešćih poremećaja žlijezda slinovnica uključuju:

kako postati teži
    Sijalolitijaza(kamen u žlijezdama slinovnicama). Sitni kamenčići bogati kalcijem ponekad se stvaraju unutar žlijezda slinovnica. Točan uzrok nastanka ovih kamenaca nije poznat. Neki kamenci mogu biti povezani sa:
    • Dehidracija, koja zgušnjava slinu
    • Smanjen unos hrane, što smanjuje potražnju za pljuvačkom
    • Lijekovi koji smanjuju proizvodnju sline, uključujući određene antihistaminike, lijekove za krvni tlak i psihijatrijske lijekove

Neki kamenci sjede unutar žlijezde bez ikakvih simptoma. U drugim slučajevima, kamen blokira kanal žlijezde, djelomično ili potpuno. Kada se to dogodi, žlijezda je obično bolna i natečena, a protok sline je djelomično ili potpuno blokiran. To može biti praćeno infekcijom koja se zove sialadenitis.



    Sialadenitis(infekcija žlijezde slinovnice). Sialadenitis je bolna infekcija koju obično uzrokuju bakterije. Češće je kod starijih osoba s kamencima žlijezda slinovnica. Sialadenitis se također može pojaviti u dojenčadi tijekom prvih nekoliko tjedana života.

Bez odgovarajućeg liječenja, sialadenitis se može razviti u tešku infekciju, osobito kod oslabljenih ili starijih osoba.

    Virusne infekcije.Sistemske (cijelog tijela) virusne infekcije ponekad se talože u žlijezdama slinovnicama. To uzrokuje oticanje lica, bol i poteškoće s jelom. Najčešći primjer su zaušnjaci. Ciste(male vrećice ispunjene tekućinom). Bebe se ponekad rađaju s cistama u parotidnoj žlijezdi zbog problema vezanih za razvoj uha prije rođenja. Kasnije u životu, druge vrste cista mogu se formirati u velikim ili manjim žlijezdama slinovnicama. Mogu biti posljedica traumatskih ozljeda, infekcija ili kamenaca ili tumora žlijezda slinovnica. Benigni tumori(nekancerozni tumori). Većina tumora žlijezda slinovnica javlja se u parotidnoj žlijezdi. Većina je benignih. Najčešći tip benignog parotidnog tumora obično se pojavljuje kao sporo rastuća, bezbolna kvržica na stražnjoj strani čeljusti, odmah ispod ušne resice. Čimbenici rizika uključuju izloženost zračenju i moguće pušenje. Maligni tumori(kancerogeni tumori). Rak žlijezda slinovnica je rijedak. Mogu biti manje ili više agresivni. Jedini poznati čimbenici rizika za karcinom žlijezda slinovnica su Sjogrenov sindrom i izloženost zračenju. Pušenje također može igrati određenu ulogu. Sjogrenov sindrom. Sjogrenov sindrom je kronični autoimuni poremećaj. Imunološka obrana tijela napada različite dijelove tijela, uključujući žlijezde slinovnice, suzne žlijezde (žlijezde koje proizvode suze), a povremeno i znojne i lojne žlijezde kože. Mogu biti zahvaćeni i drugi dijelovi tijela, uključujući zglobove, pluća i živčani sustav.

Većina ljudi s ovom bolešću su žene koje prvi razviju simptome u srednjoj dobi. U otprilike polovici slučajeva bolest se javlja zajedno s reumatoidnim artritisom, sistemskim eritematoznim lupusom (lupusom), sklerodermom ili polimiozitisom.



    Sialadenoza(nespecifično povećanje žlijezda slinovnica). Ponekad se žlijezde slinovnice povećavaju bez dokaza infekcije, upale ili tumora. Ovo nespecifično povećanje naziva se sialadenoza. Najčešće zahvaća parotidnu žlijezdu, a njen uzrok ostaje nepoznat.

Simptomi

Simptomi se razlikuju, ovisno o specifičnoj vrsti poremećaja žlijezda slinovnica:

    Sijalolitijaza.Najčešći simptom je bolna kvržica u zahvaćenoj žlijezdi. Bol se može pogoršati tijekom jela. Sialadenitis.Simptomi mogu uključivati:
    • Nježna, bolna kvržica na obrazu ili ispod brade
    • Iscjedak gnoja neugodnog okusa iz kanala u usta
    • U teškim slučajevima, groznica, zimica i opća slabost.
    Virusne infekcije– Prvi simptomi često uključuju:
    • Vrućica
    • Glavobolja
    • Bolovi u mišićima
    • Bol u zglobovima
    • Loš apetit
    • Slabost

Ove simptome prati oticanje parotidnih žlijezda, obično s obje strane lica. Može biti teško potpuno otvoriti usta.



    Ciste– Cista uzrokuje bezbolnu kvržicu. Ponekad naraste dovoljno da ometa jelo. Tumori– Kvržica koja sporo raste je najčešći simptom i kancerogenih i nekanceroznih tumora žlijezda slinovnica. Kvržica je ponekad bolna. Ova kvržica se može naći u obrazu, ispod brade, na jeziku ili na krovu usta. Sjogrenov sindrom– Glavne značajke Sjogrenovog sindroma su oticanje žlijezda slinovnica, suhe oči i suha usta. Bolovi u zglobovima su također česti. Sialadenoza– Ovo stanje obično uzrokuje bezbolno oticanje parotidnih žlijezda s obje strane lica.

Dijagnoza

Opisat ćete svoje simptome. Liječnik će pregledati vaše:

dokazani načini povećanja veličine penisa
  • Povijest bolesti
  • Povijest pušenja
  • Trenutni lijekovi
  • Dijeta

Liječnik također može pitati da li:

  • Nedavno su hospitalizirani zbog operacije. Smanjen unos hrane i tekućine nakon operacije može povećati rizik od kamenaca i infekcija žlijezda slinovnica.
  • Jeste li ikada primili zračenje za rak glave ili vrata
  • Jesu li ikada dijagnosticirani zaušnjaci ili imunizirani protiv zaušnjaka
  • Nedavno ste bili izloženi bilo kome s gripom ili nekom drugom virusnom bolešću
  • Imate bilo koje autoimuno stanje, kao što je reumatoidni artritis

Zatim će vaš liječnik pregledati vašu glavu i vrat, uključujući područje unutar vaših usta. Liječnik će nježno pritisnuti područja vaših obraza kako bi osjetio oticanje parotidne žlijezde. On ili ona će također osjetiti pod vašom čeljusti povećane žlijezde slinovnice. Recite svom liječniku ako tijekom pregleda postoji bilo kakva osjetljivost.

Ovisno o vašim simptomima, anamnezi i fizičkim nalazima, liječnik može naručiti jednu ili više od sljedećih pretraga:

    Krvni testovi. Tražiti visoku bijelu krvnu sliku koja bi upućivala na bakterijsku infekciju. Druge pretrage krvi mogu uključivati ​​testiranje na Sjogrenov sindrom, nutritivne nedostatke i virusne infekcije. X-zrake.Za otkrivanje kamenaca žlijezda slinovnica. Magnetska rezonancija (MRI) ili kompjuterska tomografija (CT).Ovi testovi mogu otkriti tumore i kamenje koji nisu vidljivi na rendgenskim zrakama. Aspiracija finom iglom.Ovaj test koristi tanku iglu za uklanjanje stanica iz žlijezde slinovnice kako bi se utvrdilo je li tumor kancerogen. Sialografija.Boja se ubrizgava u kanal žlijezde tako da se mogu vidjeti putevi protoka sline. Biopsija žlijezde slinovnice.Ovo je uklanjanje malog komada tkiva radi dijagnosticiranja ciste, tumora ili Sjogrenovog sindroma. Test funkcije sline.Za pomoć u dijagnosticiranju Sjogrenovog sindroma. Očni testovi. Tražiti dokaze o Sjogrenovom sindromu.

Očekivano trajanje

Koliko dugo traje problem sa žlijezdama slinovnicama ovisi o specifičnom poremećaju.

    Sijalolitijaza.Mali kamenčići ponekad sami izlaze iz kanala. Međutim, veći kamenci obično ostaju u žlijezdi dok se ne uklone. Sialadenitis.Simptomi obično počnu nestajati unutar 48 sati nakon liječenja antibioticima. Virusne infekcije.Kod zaušnjaka simptomi obično traju oko 10 dana. Ciste.Mala, plitka cista može biti kratkotrajan problem koji se sam drenira. Velike ciste često rastu sve dok se ne uklone kirurški. Tumori. Benigni tumori obično traju dok se ne uklone. Kancerozni tumori traju sve dok se ne uklone kirurški (sa ili bez liječenja zračenjem). Sjogrenov sindrom.Ovo je doživotna bolest. Sialadenoza.Sialadenoza povezana s medicinskim problemom općenito traje sve dok traje medicinski problem.

Prevencija

Možete smanjiti rizik od virusnih infekcija žlijezda slinovnica. Da biste to učinili, imunizirajte se protiv zaušnjaka i gripe.

Ne postoje posebne smjernice za zaštitu od drugih vrsta poremećaja žlijezda slinovnica. Međutim, korisno je:

  • Izbjegavajte pušenje.
  • Jedite zdravu prehranu.
  • Pijte šest do osam čaša vode dnevno kako biste izbjegli dehidraciju.
  • Prakticirajte dobru oralnu higijenu, redovito četkanje zuba i konac.

Liječenje

Liječenje se razlikuje, ovisno o poremećaju:

koliko bi muškarac trebao izdržati prije ejakulacije
    Sijalolitijaza.Ako se kamen nalazi blizu kraja kanala, liječnik će ga možda moći nježno istisnuti. Dublji kamenci mogu se ukloniti operacijom. Sialadenitis.Liječenje uključuje:
    • Pijenje tekućine ili primanje tekućine intravenozno
    • Antibiotici
    • Topli oblozi na zaraženu žlijezdu
    • Poticanje sline žvakanjem kiselih bombona bez šećera ili ispijanjem soka od naranče

Ako ove metode ne izliječe infekciju, operacija može drenirati žlijezdu.

    Virusne infekcije.Te infekcije gotovo uvijek prolaze same od sebe. Liječenje je usmjereno na ublažavanje simptoma kroz:
    • Odmor
    • Pijenje tekućine za sprječavanje dehidracije
    • Uzimanjeacetaminofen(Tylenol) za ublažavanje boli i groznice
    Ciste.Mala cista može sama drenirati bez liječenja. Veće ciste mogu se ukloniti tradicionalnom operacijom ili laserskom operacijom. Benigni tumori.Nekancerozni tumori se obično uklanjaju kirurški. U nekim slučajevima, tretmani zračenjem se daju nakon operacije kako bi se spriječio povratak tumora. Maligni tumori.Manji tumori niskog stupnja u ranoj fazi često se mogu liječiti samo kirurškim zahvatom. Međutim, veći tumori visokog stupnja obično zahtijevaju zračenje nakon operacije. Neoperabilni tumori liječe se zračenjem ili kemoterapijom. Sjogrenov sindrom.Glavni simptom vezan za žlijezde slinovnice su suha usta. Opcije uključuju:
    • Lijekovi za poticanje lučenja sline, kao što su pilokarpin (Salagen) i cevimeline (Evoxac)
    • Kapi za oči za smanjenje upale i povećanje proizvodnje suza, kao što je ciklosporin (Restaza)
    • Čepovi za suzne kanale za poboljšanje podmazivanja očiju
  • Lijekovi za suzbijanje ili modificiranje imunološke funkcije kao što su kortikosteroidi,hidroksiklorokin,metotreksat
  • Žvakaće gume i slatkiši bez šećera za poticanje proizvodnje sline
    • Izbjegavanje lijekova koji mogu pogoršati suha usta
    • Ne pušiti

Dobra oralna higijena je obavezna. Ljudi sa Sjogrenovom bolešću imaju problema sa zubima i desnima zbog slabog lučenja sline.

    Sialadenoza.Liječenje je usmjereno na ispravljanje bilo kojeg temeljnog medicinskog problema. Nakon što se zdravstveni problem poboljša, žlijezde slinovnice bi se trebale smanjiti na normalnu veličinu.

Kada pozvati stručnjaka

Obratite se svom liječniku ili stomatologu ako razvijete trajnu kvržicu ili oteklinu bilo gdje na vratu, čeljusti, obrazu, jeziku ili tvrdom nepcu.

može li se erektilna disfunkcija poništiti?

Odmah nazovite svog liječnika ili stomatologa ako kvržica:

  • Je bolna, crvena ili osjetljiva
  • Pojavljuje se zajedno s groznicom i zimicama
  • Ometa vašu sposobnost otvaranja usta, govora, žvakanja ili gutanja

Prognoza

Izgled ovisi o poremećaju:

    Sijalolitijaza.Ako se kamenac odmah ukloni, prognoza je obično izvrsna. Otprilike svaka peta osoba ima vraćanje kamenca. Sialadenitis.Uz brzo liječenje antibioticima, prognoza je obično vrlo dobra. Najveći rizik od komplikacija je u starijih osoba i onih s kroničnim, iscrpljujućim bolestima. Virusne infekcije.Većina ljudi se potpuno oporavlja bez komplikacija. Ciste.U većini slučajeva prognoza je dobra. Ciste se ponovno razvijaju kod nekih ljudi. Ali oni se obično mogu ukloniti bez komplikacija. Benigni tumori.Prognoza je obično vrlo dobra. Međutim, tumori se kod nekih ljudi ponovno razvijaju čak 10 do 15 godina nakon uklanjanja prvog tumora. Maligni tumori.Prognoza je obično najbolja za tumore parotida. Najsiromašniji je za:
    • Karcinomi sublingvalnih ili malih žlijezda slinovnica
    • Rakovi koji su zahvatili obližnji živac lica
    • Krupni karcinomi koji su se proširili
    Sjogrenov sindrom.Prognoza je različita. Neki ljudi imaju samo blage simptome. Drugi imaju teže oblike bolesti koji utječu na kvalitetu života. Sialadenoza.Nakon što se liječi bilo koja temeljna bolest, žlijezde slinovnice se obično vraćaju na svoju normalnu veličinu.

Vanjski resursi

Nacionalni institut za stomatološka i kraniofacijalna istraživanja
Nacionalni instituti za zdravlje
http://www.nidcr.nih.gov/

Američka akademija za otorinolaringologiju – kirurgija glave i vrata
http://www.entnet.org/

Američko udruženje oralnih i maksilofacijalnih kirurga
http://www.aaoms.org/

Zaklada Sjogrenov sindrom
http://www.sjogrens.org

Nacionalni institut za rak (NCI)
Američki nacionalni instituti za zdravlje
http://www.nci.nih.gov/

Američko društvo za borbu protiv raka (ACS)
http://www.cancer.org/

Daljnje informacije

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da se informacije prikazane na ovoj stranici odnose na vaše osobne okolnosti.