upala grla (faringitis)

Medicinski pregledanod Drugs.com. Posljednje ažuriranje 25. veljače 2020.




Što je upala grla (faringitis)?

Harvard Health Publishing

Upala grla, koja se naziva i infekcija grla ili faringitis, bolna je upala stražnjeg dijela grla (ždrijela). Faringitis može zahvatiti neke ili sve od ovih dijelova grla:

  • stražnja trećina jezika
  • meko nepce (krov usta)
  • krajnici (mesnato tkivo koje je dio imunološke obrane grla).

Najčešći uzrok upale grla je infekcija bakterijama ili virusom.







Budući da infekcija ždrijela gotovo uvijek zahvaća krajnike, tonzilitis (upala krajnika) je nekoć bio uobičajen naziv za infektivni faringitis.

Oko 90 posto infekcija grla uzrokovano je virusom. Iako ljudi koji imaju gripu (gripu), herpes na ustima (oralni herpes simplex) ili infektivnu mononukleozu ('mono') također često imaju upalu grla, te virusne infekcije obično uzrokuju i druge znakove simptome uz bol u grlu.





U regijama koje imaju topla ljeta i hladne zime, virusni faringitis obično dostiže vrhunac tijekom zime i ranog proljeća. Ovo je vrijeme kada se ljudi češće okupljaju u slabo prozračenim prostorijama. Virusi koji uzrokuju faringitis lako se šire.

Virusi se mogu širiti zrakom vješajući se o kapljice od kašljanja i kihanja. Lijepe se na neoprane ruke koje su bile izložene tekućinama iz nosa ili usta bolesne osobe.





Kod većine ljudi koji su inače zdravi, jednostavni virusni faringitis ne traje dugo, prolazi sam od sebe i ne uzrokuje nikakve dugotrajne komplikacije, iako kratkotrajna nelagoda može biti značajna.

U slučajevima infektivnog faringitisa koji nisu virusni, uzrok je gotovo uvijek bakterija - obično beta-hemolitički streptokok grupe A, koji uzrokuje ono što se obično naziva strep grlo. Poput virusnog faringitisa, strep grlo se može brzo i lako širiti unutar zajednice, osobito tijekom kasne zime i ranog proljeća.





Međutim, za razliku od većine oblika virusnog faringitisa, neliječena streptokokna upala grla može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su glomerulonefritis (poremećaj bubrega) i reumatska groznica (potencijalno ozbiljna bolest koja može oštetiti srčane zaliske). Strep infekcija također ima potencijal da se proširi unutar tijela, uzrokujući džepove gnoja (apscese) u tonzilima i mekom tkivu oko grla.

Simptomi

Glavni simptom faringitisa je grlobolja i bol pri gutanju. Kod infektivnog faringitisa, drugi simptomi variraju ovisno o tome je li infekcija virusna ili bakterijska (obično strep grlo):





    Virusni faringitis— Grlobolju često prate i drugi simptomi, kao što su:
    • Crveno grlo
    • Curenje ili začepljen nos
    • Suhi kašalj
    • Promuklost
    • Crvenilo očiju

Djeca mogu imati proljev.

Neki virusi uzrokuju bolne rane u ustima i oko njih, uključujući usne.

    Strep u grlu— Upala grla i drugi oblici bakterijskog faringitisa uzrokuju upalu grla, bol pri gutanju i crveno grlo. Ovi simptomi obično su ozbiljniji kod streptokoknog grla u usporedbi s virusnim faringitisom. Ostali simptomi koji se često javljaju kod streptokoknog grla uključuju:
    • Vrućica
    • Bol u tijelu i opća mučnina općenito osjećaj mučnine
    • Glavobolja
    • Povećani krajnici s bijelim mrljama
    • Natečeni, osjetljivi limfni čvorovi (natečene žlijezde) u prednjem dijelu vrata.

Djeca također mogu imati mučninu, povraćanje i bolove u trbuhu.

Budući da se simptomi virusnog i bakterijskog faringitisa mogu preklapati, liječniku može biti teško razlikovati ih samo na temelju simptoma. Općenito je pravilo, ako imate izražen kašalj i nazalne simptome, vjerojatnije je da ćete imati virusni faringitis nego strep grlo.

koliko traje tjeskobna bol u prsima

Uz virusni i bakterijski faringitis, infekcija gljivicama (Candida ili 'kvasac') ponekad može uzrokovati bol u grlu, poteškoće pri gutanju i bijele mrlje u ustima. Ova infekcija grla, koja se obično naziva drozd, obično pogađa dojenčad i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.

Grlobolja koja traje dulje od nekoliko tjedana može biti uzrokovana refluksom kiseline iz želuca, disanjem na usta u suhom okruženju, postnazalnim kapanjem ili, rijetko, tumorom.

Dijagnoza

Nakon pregleda vaših simptoma, liječnik će vas pitati jeste li nedavno bili izloženi nekome s upalom grla ili bilo kojom drugom infekcijom koja uključuje grlo, nos ili uši.

Nakon što vam snimi temperaturu, liječnik će vas pregledati, obraćajući posebnu pozornost na vaša usta, grlo, nos, uši i limfne čvorove na vašem vratu. Ako je vaš liječnik sasvim siguran da imate upalu grla, on ili ona može propisati antibiotike bez daljnjih pretraga. Ako postoji neka nesigurnost, liječnik će možda htjeti napraviti strep test.

Brzi strep test radi se u ordinaciji vašeg liječnika, traje samo nekoliko minuta i otkriva 80% do 90% svih slučajeva streptokoknog grla. Ako je ovaj brzi test negativan, ali vaš liječnik i dalje vjeruje da imate streptokok, vaš će liječnik uzeti uzorak tekućine iz grla za intenzivnije testiranje u laboratoriju. Rezultati će biti dostupni za 24 do 48 sati.

Očekivano trajanje

Ako imate jednostavan virusni faringitis, simptomi bi trebali nestati postupno tijekom razdoblja od otprilike tjedan dana. Ako imate upalu grla, simptomi bi se trebali povući unutar dva do tri dana nakon što počnete uzimati antibiotike.

Prevencija

Iako je nemoguće spriječiti sve infekcije, možete pomoći u smanjenju izloženosti i širenja:

  • Često perite ruke, osobito nakon ispuhavanja nosa ili nakon njege djeteta s upaljenim grlom.
  • Ako netko u vašem domu ima faringitis, njegov ili njezin pribor za jelo i čaše za piće držite odvojeno od pribora drugih članova obitelji. Ove predmete temeljito operite u vrućoj vodi sa sapunom.
  • Ako je dijete s faringitisom žvakalo ili sisalo igračke, dobro operite te predmete u vodi i sapunu za dezinfekciju, a zatim dobro isperite.
  • Odmah bacite sve prljave maramice od curenja nosa i kihanja, a zatim operite ruke.
  • Nemojte dopustiti djetetu kojem je dijagnosticirana streptokokna upala grla da se vrati u školu ili vrtić dok ne uzima antibiotike najmanje 24 sata i dok se simptomi ne poboljšaju.

Liječenje

Budući da antibiotici ne djeluju protiv virusa, virusni faringitis se obično liječi liječenjem simptoma kako biste se osjećali ugodnije dok imunološki sustav vašeg tijela ne pobijedi infekciju. Te mjere uključuju:

  • Dovoljno se odmarati (bilo u krevetu ili iz njega)
  • Uzimanjeibuprofen(Advil, Motrin),acetaminofen(Tylenol) iliaspirin(samo kod odraslih) za ublažavanje bolova u grlu
  • Pijte puno vode kako biste spriječili dehidraciju
  • Grgljanje toplom slanom vodom za ublažavanje bolova u grlu
  • Piti tople tekućine (čaj ili juha) ili hladne tekućine ili jesti želatinske deserte ili aromatizirane sladolede za smirivanje grla
  • Korištenje isparivača hladne magle za ublažavanje suhoće grla
  • Korištenje pastila za grlo bez recepta ili anestetičkih sprejeva za grlo

Ove mjere pomoći će vam ublažiti nelagodu kod bilo koje vrste infekcije grla. Ako imate strep grlo, također ćete uzimati antibiotike kako biste spriječili komplikacije. Liječnik će Vam propisati 10-dnevni tečajpeniciliniliamoksicilinza uklanjanje strep bakterija. Ako ste alergični na penicilin, uključujući amoksicilin, možda ćete dobitieritromicin(prodaje se pod nekoliko marki) ili neki od drugih makrolida, kao nprazitromicin(Zithromax). Važno je uzeti sve lijekove, čak i nakon što se počnete osjećati bolje.

Kada pozvati stručnjaka

Odmah nazovite svog liječnika ako imate upalu grla uz bilo koji od sljedećih simptoma:

  • Bolno gutanje koje vas sprječava da pijete vodu ili druge bistre tekućine
  • Poteškoće s disanjem na usta
  • Bučno disanje ili pretjerano slinjenje
  • Groznica iznad 101 stupanj Fahrenheita

Također, nazovite svog liječnika ako imate bilo kakvu nelagodu u grlu koja traje dulje od dva tjedna.

Prognoza

Općenito, prognoza je izvrsna. Gotovo svi ljudi s virusnim i strep faringitisom oporavljaju se potpuno bez komplikacija.

Vanjski resursi

Nacionalni institut za alergije i zarazne bolesti (NIAID)
https://www.niaid.nih.gov/

centar za kontrolu i prevenciju bolesti
https://www.cdc.gov

Američka akademija za pedijatriju (AAP)
https://www.aap.org/

Američka akademija za otorinolaringologiju - kirurgija glave i vrata
https://www.entnet.org/

Daljnje informacije

Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da se informacije prikazane na ovoj stranici odnose na vaše osobne okolnosti.