Test krvi na testosteronu: tumačenje rezultata

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




Test krvi (seruma) na testosteronu radi se u uredu ili laboratoriju zdravstvenog radnika. Liječnik će vam uzeti uzorak krvi iz ruke i poslati ga na procjenu. Razine testosterona razlikuju se tijekom dana, stoga pripazite da slijedite upute liječnika kada trebate polagati test.

Vaš će vam liječnik vjerojatno predložiti da se testirate rano ujutro (između 7 i 10 sati), kada je razina testosterona najviša u muškaraca. Pružatelj zdravstvene usluge obično će trebati dva ranojutarnja testa koja se rade u odvojenim danima prije postavljanja dijagnoze niskog testosterona (hipogonadizam).







U žena se test krvi za testosteron može koristiti za dijagnozu niskog nivoa testosterona (što je poznato kao nedostatak androgena) ili visokog testosterona (poznatog kao hiperandrogenizam). Ovo drugo je češće od prvoga.

Oglas





Dodaci za podršku rimskom testosteronu

Opskrba vašeg prvog mjeseca iznosi 15 USD (20 USD popusta)





Saznajte više

Tijekom vašeg posjeta vaš davatelj zdravstvenih usluga može naručiti sljedeće krvne pretrage (UCF, n.d.):

  • Ukupna razina testosterona. Ovaj broj uključuje i vezani testosteron i slobodni testosteron (ove vrste testosterona opisat ćemo u nastavku).
  • Luteinizirajući hormon (LH). Ovaj hormon kontrolira kako stvarate testosteron. Abnormalne razine mogu označavati problem s hipofizom.
  • Razina prolaktina u krvi. Visoka razina može ukazivati ​​na probleme hipofize ili tumore koji utječu na testosteron.
  • Hemoglobin u krvi ili Hgb. Nizak hemoglobin može uzrokovati anemija povezana s niskim testosteronom.
  • Folikle stimulirajući hormon (FSH) i estradiol . Te razine hormona mogu pomoći u dijagnozi i kod žena i kod muškaraca.
  • Hemoglobin A1C (HbA1C). Ovaj test kontrole šećera u krvi može provjeriti dijabetes.

Drugi način za testiranje razine testosterona je kućni komplet za testiranje. Ovi kompleti zahtijevaju uzorak sline ili mrlje koji zatim pošaljete laboratoriju. Rezultati ispitivanja pružaju se putem e-pošte ili putem interneta. Neki kompleti za ispitivanje mjere samo slobodni testosteron; neki mjere i ukupni i slobodni testosteron. Točnost testova testova testova sline je kontroverzno (Fiers, 2014).





Ukupno nasuprot slobodnom testosteronu

Postoje dvije glavne vrste testosterona u krvi.

  • Vezani testosteron. Testosteron vezan ili za albumin, ili za protein protein SHBG, ili za globulin koji veže spolni hormon. Ovaj je testosteron toliko čvrsto vezan za SHBG da ga tijelo ne može odvojiti i koristiti. Na njega otpada oko 98% testosterona u krvi.
  • Slobodni testosteron . Količina testosterona koja slobodno cirkulira u vašoj krvi. Dostupan je i stanicama koje koriste testosteron i čini oko 2% testosterona u krvi.

Pružatelji zdravstvenih usluga mogu testirati obje vrste testosterona, jer se relativni udjeli ukupnog vezanog i slobodnog testosterona mogu razlikovati u određenim zdravstvenim uvjetima.





Besplatni testosteron i vaše zdravlje

6 minuta čitanja

Što je normalna razina testosterona?

Za muškarce

Prema standardu koji je postavilo Američko urološko udruženje, ukupna razina testosterona ispod 300 ng / dL ukazuje na nizak testosteron (hipogonadizam) (Mulhall, 2018).

Ukupni testosteron najčešće se koristi za postavljanje dijagnoze niskog testosterona. Ali razina slobodnog testosterona ispod 65 pg / ml može ukazivati ​​na to da je terapija testosteronom opravdana ( Bassil, 2009. (monografija) ).

Za žene

Dijagnosticiranje niskog ili visokog testosterona u žena teško je, jer ne postoji dogovorena razina testosterona u krvi koja označava ta stanja (Davis, 2016; Mazer, 2002). Davatelji zdravstvenih usluga obično će razmotriti simptome zajedno s razinom testosterona kako bi postavili dijagnozu.

To su rekli, istraživači su objavili preliminarna saznanja o normalnoj razini testosterona u žena, stavljajući normalan raspon za ukupni testosteron pri 15 do 46 ng / dL (Braunstein, 2011) i za slobodni testosteron od 1,2 do 6,4 pg / ml (Mazer, 2002).

Što testosteron radi u tijelu

Testosteron je androgen, ili muški spolni hormon, prisutan od rođenja u tijelima i muškaraca i žena. Muškarci ga obično imaju 20 do 25 puta više od žena.

Testosteron je važan za zdravlje žena i muškaraca u svakoj dobi, regulirajući ključne tjelesne funkcije poput libida, spolnog odgovora, mišićne mase, gustoće kostiju i raspoloženja.

Kod muškaraca testosteron proizvode testisi i nadbubrežne žlijezde. Odgovoran je za muški reproduktivni sustav i igra ulogu u razvoju sekundarnih spolnih karakteristika poput rasta mišića, dlačica na tijelu, produbljivanja glasa i stvaranja sperme. U odrasloj dobi igra ulogu u spolnom nagonu, erektilnoj funkciji i plodnosti.

U žena je testosteron koje proizvode jajnici i nadbubrežne žlijezde i, kao i kod muškaraca, igra ulogu u razvoju u pubertetu. U odrasloj je dobi uključen u plodnost, zdravlje dojki, menstrualnu pravilnost i zdravlje rodnice (Mazer, 2002).

Simptomi niskog testosterona

Kod muškaraca simptomi niskog testosterona može uključivati ​​(Rivas, 2014):

  • Poremećaji erekcije (ED)
  • Nizak spolni nagon
  • Smanjena zapremina sjemena
  • Smanjena čista mišićna masa
  • Promjene u obrascima spavanja
  • Depresija
  • Gubitak kose

Simptomi niskog testosterona: 10 znakova niskog T

6 minuta čitanja

U žena simptomi niskog testosterona mogu uključivati ​​(Mazer, 2002):

  • Nizak spolni nagon
  • Smanjena spolna osjetljivost
  • Smanjena uzbudljivost i sposobnost orgazma
  • Gubitak mišićnog tonusa
  • Umor

Simptomi visokog testosterona

U muškaraca su najčešći uzroci previsoke razine testosterona uporaba anaboličkih steroida ili uzimanje previše testosterona koji je propisao liječnik. Simptomi previše testosterona uključuju (UCF, nd):

  • Akne (na licu ili tijelu)
  • Povećanje prostate
  • Ginekomastija
  • Pogoršana apneja za vrijeme spavanja
  • Zadrzavanje tekucine
  • Smanjena veličina testisa
  • Smanjen broj sperme
  • Povećanje crvenih krvnih zrnaca (eritrocitoza)

Kod žena visoku razinu testosterona najčešće uzrokuje sindrom policističnih jajnika (PCOS), koji se javlja u oko 12% žena. Znakovi hiperandrogenizma kod žena uključuju ( Makrantonaki, 2020 ):

  • Nepravilnosti menstruacije
  • Gubitak kose na tjemenu
  • Hirsutizam (rast viška dlaka na licu i tijelu)
  • Akne
  • Smanjenje glasa, rast grkljana i povećanje klitorisa. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na tumor i treba ih istražiti.

Tretmani za nizak testosteron

Ako ste muškarac i imate nisku razinu testosterona, vaš liječnik može vam preporučiti zamjensku terapiju testosteronom (TRT).

možete li dobiti gonoreju u ustima

Budući da niski testosteron nije temeljito proučen kod žena, ne postoje posebni TRT proizvodi za žene, a TRT se često ne propisuje. Međutim, pružatelj zdravstvene zaštite može propisati jedan od lijekova izvorno razvijenih za muškarce; klinička ispitivanja sugeriraju ti su lijekovi učinkoviti u obnavljanju niske spolne želje (Davis, 2016).

Ovo su neki od dostupnih tretmana za TRT.

Lokalni tretmani

Najčešći tretmani za niske T su oni koje možete primijeniti na kožu, uključujući testosteronski flaster (robna marka AndroDerm), gelove (robne marke AndroGel, Testim i Fortesta) i otopine (robnu marku Axiron).

Injekcije

Dostupno je nekoliko oblika testosterona za injekcije. Neki se ubrizgavaju duboko u mišić, dok se drugi ubrizgavaju tik ispod kože. Ovisno o formulaciji, injekcija traje od tjedan dana do nekoliko mjeseci. Tada zdravstveni radnik mora primijeniti novu injekciju.

Bukalni (obraz)

Bukalni testosteron (robna marka Striant) namijenjen je lijepljenju desni.

Pelete

Testosteronske kuglice (robna marka Testopel) su malene plastične kuglice ugrađene ispod kože u bokovima. Otpuštaju testosteron tri do šest mjeseci.

Testosteronske pelete za nadomjesnu terapiju

4 minute čitanja

Gel za nos

Najnoviji oblik TRT-a, nosni testosteronski gel (zaštitni naziv Natesto), nanosi se na unutrašnjost nosa tri puta dnevno u svaku nosnicu. Mnogi pružatelji zdravstvenih usluga čekaju dugoročne sigurnosne podatke prije nego što ih prepišu.

Većina pružatelja zdravstvenih usluga obično će predložiti prvo korištenje topikalnih gelova jer oni pružaju stabilnu razinu testosterona i jednostavnost upotrebe. U studiji zadovoljstva pacijenta TRT-om, nije bilo značajne razlike među gelovima, injekcijama ili peletima (Kovač, 2014).

Upozorenje: TRT nije za svakoga. Može izazvati ozbiljne nuspojave (poput neplodnosti) i komunicira s nekim lijekovima. Ako imate određena zdravstvena stanja (poput raka prostate), možda niste dobar kandidat za ove tretmane.

Pročitajte više o TRT ovdje .

Reference

  1. Bassil, N., Alkaade, S. i Morley, J. E. (2009). Blagodati i rizici nadomjesne terapije testosteronom: pregled. Terapija i upravljanje kliničkim rizikom, 5 (3), 427–448. doi: 10.2147 / tcrm.s3025. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2701485/
  2. Braunstein, G. D., Reitz, R. E., Buch, A., Schnell, D. i Caulfield, M. P. (2011). Referentni rasponi testosterona u zdravih žena u premenopauzi koje normalno bicikliraju. Časopis seksualne medicine, 8 (10), 2924–2934. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02380.x. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21771278/
  3. Davis, S. R., i Wahlin-Jacobsen, S. (2015). Testosteron u žena - klinički značaj. Lancet. Dijabetes i endokrinologija, 3 (12), 980–992. doi: 10.1016 / S2213-8587 (15) 00284-3. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26358173/
  4. Davis, S. R., Worsley, R., Miller, K. K., Parish, S. J., i Santoro, N. (2016). Androgeni i ženska seksualna Vaša funkcija i disfunkcija - nalazi četvrtog međunarodnog savjetovanja o seksualnoj medicini. Časopis seksualne medicine, 13 (2), 168–178. doi: 10.1016 / j.jsxm.2015.12.033. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26953831/
  5. Fiers, T., Delanghe, J., T’Sjoen, G., Van Caenegem, E., Wierckx, K. i Kaufman, J. M. (2014). Kritična procjena testosterona u slini kao metoda za procjenu serumskog testosterona. Steroidi , 86 , 5-9. doi: 10.1016 / j.steroidi.2014.04.013. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24793565/
  6. Kovac, J. R., Rajanahally, S., Smith, R. P., Coward, R. M., Lamb, D. J., & Lipshultz, L. I. (2014). Zadovoljstvo pacijenta zamjenskim terapijama testosteronom: razlozi iza kojih stoji. Časopis seksualne medicine, 11 (2), 553-562. doi: 10.1111 / jsm.12369. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24344902
  7. Makrantonaki, E. i Zouboulis, C. C. (2020). Hiperandrogenizam, disfunkcija nadbubrežne žlijezde i hirzutizam. Dermatolog; Journal of Dermatology, Venereology, and Allied Fields, 71 (10), 752–761. doi: 10.1007 / s00105-020-04677-1. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32857168/
  8. Mazer N. A. (2002). Nedostatak testosterona u žena: etiologije, dijagnoza i liječenja u nastajanju. Međunarodni časopis o plodnosti i ženskoj medicini, 47 (2), 77–86. Preuzeto iz https://www.researchgate.net/publication/11379745_Testosteron_deficiency_in_women_Etiologies_diagnosis_and_emerging_treatments
  9. Mulhall, J.P., Trost, L.W., Brannigan, R.E., et al. (2018) Procjena i upravljanje nedostatkom testosterona: AUA smjernica. Časopis za urologiju, 200 : 423. Preuzeto od https://www.auanet.org/guidelines/testosterone-deficiency-guideline
  10. Rivas, A. M., Mulkey, Z., Lado-Abeal, J., i Yarbrough, S. (2014). Dijagnosticiranje i upravljanje niskim nivoom testosterona u serumu. Zbornik radova (Sveučilište Baylor. Medicinski centar), 27 (4), 321–324. doi: 10.1080 / 08998280.2014.11929145. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4255853
  11. Zaklada za njegu urologije. Nizak testosteron. (n.d.). Preuzeto 19. ožujka 2021. iz https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/l/low-testosterone
Vidi više