Razmatranje testosteronske kreme

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.




Trenutno u Sjedinjenim Državama nisu dostupne masovne testosteronske kreme, već samo gelovi. Da biste dobili lokalni testosteron u obliku kreme, morat ćete poslati prilagođenu narudžbu u ljekarni koja se sastoji od mješavine. Postoje i proizvodi bez recepta koji se prodaju kao testosteronske kreme koji ne sadrže testosteron. O ovome ćemo razgovarati u ovom članku.

Vitalni organi

  • FDA odobrava lokalni testosteron za liječenje hipogonadizma, također poznatog kao nizak T.
  • Pružatelji zdravstvenih usluga također mogu propisati testosteron izvan oznake za druge uvjete.
  • Komercijalno proizvedene marke koje je odobrila FDA dostupne su samo u formulacijama gela, ali pacijenti mogu naručiti kreme iz ljekarni u sastavu.
  • Proizvodi bez recepta zvani testosteronske kreme koji ne sadrže testosteron dostupni su u mnogim prodajnim mjestima. Ne treba ih miješati s lijekovima na recept.

Testosteron kao lijek

Testosteron (koji se često naziva i T) obično se naziva primarnim muškim spolnim hormonom, a estrogen ženskim kolegom. Ali svi, muško ili žensko, imamo oboje. Muškarci većinu testosterona proizvode u testisima, a žene manju količinu u jajnicima.







Testosteron pomaže u regulaciji mnogih funkcija. Zdrava početna razina testosterona u serumu neophodna je za dobrobit oba spola. Pored spolnog nagona i seksualne funkcije, testosteron pomaže u izgradnji i održavanju mišićne mase i snage kostiju (Tyagi, 2017.).

Razine T često padaju nakon određene dobi. Istraživači to procjenjuju nešto manje od 40% muškaraca starijih od 45 godina ima klinički nisku T (Sizar, 2021).





postoji li generički oblik viagre

Oglas

Dodaci za podršku rimskom testosteronu





Opskrba vašeg prvog mjeseca iznosi 15 USD (20 USD popusta)

Saznajte više

Razine se također mogu smanjiti zbog zdravstvenih stanja ili kao nuspojava nekih medicinskih tretmana. Niska T može uzrokovati nekoliko neugodnih simptoma, o čemu ćemo raspravljati u sljedećem odjeljku. Srećom, lako se liječi nadomjesnom terapijom testosteronom (TRT).





FDA odobrava testosteron samo za liječenje niskog T u muškaraca. Međutim, pružatelji zdravstvenih usluga mogu ga prepisati za druge pacijente izvan oznake. Testosteron je propisan za žene s niskom razinom testosterona zbog menopauze ili iz drugih razloga (Bolour, 2005.). to je također propisana trans muškarcima kao dio postupka afirmacije spola (Costa, 2018).

Simptomi niskog T

Postoje mnogi simptomi niskog T u oba muškarca i žene . Oni uključuju (Sizar, 2021; Bolour, 2005):





  • Gubitak libida
  • Gubitak kose pod pazuhom
  • Gubitak stidne kose
  • Napadi vrućine
  • Depresija
  • Gubitak mišića
  • Prirast masti, promjene u raspodjeli masti
  • Gubitak ili krhkost kostiju

Dodatni simptomi u muškaraca mogu uključivati rjeđe spontane erekcije i smanjeni kapacitet testisa (Sizar, 2021).

Oralni tretmani testosteronom, poput metiltestosterona, donekle su pali u nemilost zbog rizici od disfunkcije jetre (Khodamoradi, 2021). Pružatelji ga obično propisuju kao gel, flaster s testosteronom ili injekciju.

Testosteronska krema nasuprot testosteronskom gelu

TRT je dostupan u nekoliko formulacija. Jedan od najčešćih je topikalni gel koji se nanosi i apsorbira kroz kožu. Uobičajene marke uključuju Androgel, Testim i Fortesta. Gelovi su bistri i na bazi vode i obično sadrže visok postotak alkohola. Kreme su emulzija ulja i vode. Studije su pokazale lijekovi u gelovima apsorbiraju se brže i učinkovitije nego one u obliku krema (Seth, 1993). Kreme moraju sadržavati veću količinu svog aktivnog sredstva da bi se postigao isti učinak. U jednoj od rijetkih studija o kremama i gelovima specifičnim za testosteron, istraživači su otkrili Krema od 5% testosterona biološki je ekvivalentna 1% testosteronskom gelu (Wittert, 2016.).

svi topikalne primjene ostavljaju zaostali testosteron na površini kože (de Ronde, 2009.). Ovaj se talog može prenijeti na druge ljude i izazvati neželjene učinke, o čemu ćemo više raspravljati u nastavku. Budući da se gelovi upijaju brže i temeljitije od krema, rizik od prijenosa zaostalog testosterona na nekoga drugog teoretski je niži s gelom od kreme.

S obzirom na prednosti gelova, možda se pitate, zašto uopće koristiti kreme?

Gelovi mogu biti isušujući i nadražujući za neke ljude čija je koža suha na mjestu nanošenja gela. A zbog visokog udjela alkohola, gelovi se mogu bolno nanositi na osjetljiva područja, poput rodnice ili mošnje. Iako se topikalni T gelovi obično nanose na nadlaktice, istraživači su pronašli intravaginalnu kremu od testosterona vrlo učinkovit u ublažavanju vulvovaginalne atrofije i drugih spolnih nuspojava lijekova protiv raka dojke (Davis, 2018).

Trenutno se svi komercijalno proizvedeni lokalni testosteroni u Sjedinjenim Državama temelje na gelu. Ako vam zdravstveni radnik prepiše testosteronsku kremu, ne možete je uzeti u redovnoj lokalnoj ljekarni. Budući da ne postoje komercijalne kreme za testosteron koje je odobrila FDA, one moraju biti izrađene po mjeri. Morat ćete otići u ljekarnu koja se sastoji od ovog recepta.

Složene ljekarne su ljekarne s licencom za izradu prilagođenih formulacija. Na primjer, mogu pomiješati novu tabletu za pacijenta s alergijom na boju koja se koristi u komercijalnom obliku. Također mogu pretvoriti tablete u tekućinu za pacijente koji imaju problema s gutanjem. Složena ljekarna u osnovi će stvoriti kremu za testosteron za vas.

Mjere opreza za kremu od testosterona

Aktuelni testosteron ostavlja ostatke na koži, što može prenijeti na druge ljude . Korisnici bi trebali biti oprezni da nakon sušenja pokrivaju područje nanošenja odjećom. Nakon nanošenja trebali biste temeljito oprati ruke vodom i sapunom (DailyMed, n.d.).

Izbjegavajte kontakt kože na kožu s mjestom nanošenja. Učinci testosterona na ljude koji ga ne trebaju mogu biti prilično ekstremni. Neki primjeri:

Muškarci s rakom dojke i oni koji imaju ili bi mogli imati rak prostate ne bi trebali koristiti lokalni testosteron (DailyMed, n.d.).

Prije upotrebe lokalnog testosterona, obavezno recite svom liječniku sve ostale lijekove koje uzimate na recept i bez recepta. Obavijestite ih o bilo kojim dodacima, uključujući biljne dodatke, koje uzimate. Svakako spomenite bilo što od sljedećeg (DailyMed, n.d.):

  • Antikoagulanti (razrjeđivači krvi), uključujući varfarin (robne marke Coumadin, Jantoven)
  • Inzulin
  • Kortikosteroidi, uključujući deksametazon, metilprednizolon (robna marka Medrol) i prednizon (robna marka Rayos)

Također je važno reći im imate li ili ste imali nešto od toga slijedeći uvjeti (DailyMed, n.d.):

  • Apneja za vrijeme spavanja
  • Benigna hiperplazija prostate (BPH), poznata i kao povećana prostata
  • Dijabetes
  • Bolesti srca, bubrega, jetre ili pluća.
  • Hiperkalcemija (povišeni kalcij u krvi)

Nuspojave lokalnog testosterona

Ne upotrebljavajte više od propisane količine lokalnog testosterona. Zlostavljanje može uzrokovati zatajenje srca, moždani udar, krvne ugruške, napadaje, maniju, halucinacije i zablude, među mnogim drugim štetnim učincima (DailyMed, n.d.).

Redovita uporaba testosterona može kod nekih pacijenata izazvati nuspojave. Obavijestite svog davatelja usluga ako se dogodi bilo što od sljedećeg i nemojte sami nestati (DailyMed, n.d.):

  • Gubitak seksualne želje
  • Akne
  • Depresija ili druge promjene raspoloženja
  • Glavobolja
  • Iritacija kože, svrbež ili crvenilo

Neke rijetke nuspojave mogu biti znak ozbiljnijeg problema. Odmah obavijestite svog davatelja usluge ako naiđete na bilo što od sljedećeg (DailyMed, n.d.):

imam izbočine na penisu
  • Oticanje stopala ili gležnja
  • Povećanje ili bol u dojkama
  • Bolovi u donjoj nozi, toplina ili crvenilo
  • Kratkoća daha ili otežano disanje
  • Bol u prsima
  • Mučnina ili povraćanje
  • Polagan ili otežan govor
  • Vrtoglavica
  • Česte, neprikladne erekcije ili erekcije koje traju predugo
  • Poteškoće s mokrenjem, slab protok, često mokrenje, iznenadna potreba za mokrenjem odmah
  • Žutilo kože ili očiju

Testosteron može smanjiti broj sperme. To također može povećati rizik od raka prostate.

Kreme s testosteronom bez recepta

Možda ste u trgovinama vidjeli nekoliko proizvoda pod nazivom testosteronske kreme koji se mogu kupiti bez recepta. Ovi navodni testosteronski proizvodi ne sadrže niti jednu molekulu testosterona. Budući da je testosteron dostupan samo na recept, ništa što se prodaje bez recepta u Sjedinjenim Državama ne može ga sadržavati. Nejasne tvrdnje o poboljšanju muškaraca i liječenju seksualne disfunkcije krase etikete. Ovi proizvodi nisu podvrgnuti kliničkim ispitivanjima i nemaju odobrenje FDA.

Iako ih se ne može izravno zabraniti, FDA ih može spriječiti u zavaravanju marketinga. Mnogi su promijenili imena u stvari koje zvuče kao testosteron, ali nisu, poput TestroMax-a i Test-Boost-a, iako potonji zvuči prikladnije za povećanje SAT rezultata. Neki tvrde da imaju homeopatski testosteron, što je još jedan način da se kaže da nema testosterona.

Djeluju li ipak neki sastojci? Jesu li to samo otmjeni placebo? Svi oni imaju različite formule i nećemo ih sve pregledavati. Ali sastojci koji su se stalno pojavljivali su DHEA, saw palmetto i Tribulus terrestris, pa ćemo ih na brzinu pogledati.

DHEA

DHEA, također poznat i kao dehidroepiandrosteron, ono je što je poznato kao prethodnik hormona. Dio je proizvodnog tima koji nas dovodi do testosterona i s njim povezanog dihidrotestosterona (DHT).

Naše ga tijelo proizvodi prirodno, a sudjeluje u sintezi androgenih i estrogenskih spolnih hormona. FDA je odobrila DHEA kao androgenu terapiju za žene u postmenopauzi. To pokazalo se da ublažava mnoge genitourinarne simptome povezan s menopauzom (Vegunta, 2020).

Bi li povećanje DHEA, pak, povećalo koncentraciju testosterona? Istraživanja to nisu pokazala. Metaanaliza više studija pokazala je da iako DHEA može imati neke pozitivne učinke, nije izgledalo da podiže razinu testosterona značajno, ako uopće (Kovač, 2015).

Vidio palmetto

Saw palmetto je palma koja raste na jugoistoku Sjedinjenih Država. Neki vjeruju da ekstrakt iz njegovog voća može liječiti simptome donjeg mokraćnog sustava povezane s povećanom prostatom. Tu može biti blage koristi, ali znanost je donekle pomiješana (Grant, 2012.). U ovom članku treba napomenuti dvije stvari:

  • Prvo, nijedna studija nije sugerirala da se razina testosterona povećava prilikom uzimanja.
  • Drugo, nije provedeno istraživanje njegove učinkovitosti s aktualnim sustavom isporuke poput kreme. Možda neće učiniti ništa ako se nanese na kožu.

Tribulus terrestris

Tribulus terrestris je biljka iz obitelji caltrop, koja je dugo trebala povisiti razinu T. Popularan je dodatak biljnim dodacima za vježbanje. Međutim, utvrđeno je više studija nema znanstvenih dokaza da pojačava testosteron (Pokrywka, 2014; Neychev, 2005). Osim toga, kao kod saw palmetta, ne postoji ništa što bi potvrdilo da se čak može apsorbirati kroz kožu. Kakve god potencijalne dobrobiti mogle imati, u kremi možda nisu ni važne.

Budući da se kremama treba više vremena da se suše od gelova, morate biti malo oprezniji kada je prebacujete drugima. Ako primate zamjensku terapiju testosteronom i ustanovite da gelovi suše kožu ili imaju druge nadražujuće učinke, krema bi mogla biti najlakše rješenje - samo budite oprezni.

Reference

  1. Bolour, S. i Braunstein, G. (2005.). Terapija testosteronom u žena: pregled. Međunarodni časopis za istraživanje impotencije, 17 (5), 399–408. doi: 10.1038 / sj.ijir.3901334. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15889125/
  2. Costa, L. B. F., Rosa-E-Silva, A. C. J. de S., Medeiros, S. F. de, Nacul, A. P., Carvalho, B. R. de, Benetti-Pinto, C. L., et al. (2018.). Preporuke za uporabu testosterona u muških transrodnih muškaraca. Brazilski časopis za ginekologiju i opstetricu: Časopis Brazilske federacije ginekoloških i opstetričkih društava, 40 (5), 275–280. doi: 10.1055 / s-0038-1657788. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29913543/
  3. DailyMed (n.d.) TESTOSTERON gel. Preuzeto 3. ožujka 2021. iz https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=2d55b825-8eab-4091-bdf2-9c52d111b8eb
  4. Davis, S. R., Robinson, P. J., Jane, F., White, S., White, M. i Bell, R. J. (2018). Intravaginalni testosteron poboljšava seksualno zadovoljstvo i vaginalne simptome povezane s inhibitorima aromataze. The Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, 103 (11), 4146–4154. doi: 10.1210 / jc.2018-01345. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30239842/
  5. de Ronde, W. (2009.). Hiperandrogenizam nakon prijenosa topikalnog testosteronskog gela: Prikaz slučaja i pregled objavljenih i neobjavljenih studija. Ljudska reprodukcija, 24 (2), 425–428. doi: 10.1093 / humrep / den372. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18948313/
  6. Grant, P. i Ramasamy, S. (2012). Ažuriranje o anti-androgenima dobivenim iz biljaka. Međunarodni časopis za endokrinologiju i metabolizam, 10 (2), 497–502. doi: 10.5812 / ijem.3644. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23843810/
  7. Khodamoradi, K., Khosravizadeh, Z., Parmar, M., Kuchakulla, M., Ramasamy, R., i Arora, H. (2021). Egzogena nadomjesna terapija testosteronom nasuprot podizanju razine endogenih testosterona: Trenutne i buduće perspektive. F&S recenzije, 2 (1), 32–42. doi: 10.1016 / j.xfnr.2020.11.001. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33615283/
  8. Kovač, J. R., Pan, M., Arent, S. i Lipshultz, L. I. (2016). Prehrambeni dodaci za poboljšanje razine testosterona u muškaraca s hipogonadom. American Journal of Men's Health, 10 (6), NP109 – NP117. doi: 10.1177 / 1557988315598554. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26272885/
  9. MedlinePlus. (2018.). Tematski testosteron: MedlinePlus informacije o lijeku. Preuzeto 3. ožujka 2021. iz https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a605020.html
  10. Mooradian, A. D., Morley, J. E. i Korenman, S. G. (1987). Biološko djelovanje androgena. Endokrini pregledi, 8 (1), 1–28. doi: 10.1210 / edrv-8-1-1 Preuzeto sa https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3549275/
  11. Nelson, D., Ho, J., Pacaud, D. i Stephure, D. (2013). Virilizacija u dvoje djece prije puberteta izloženih lokalnom androgenu. Časopis za dječju endokrinologiju i metabolizam: JPEM, 26 (9–10), 981–985. doi: 10.1515 / jpem-2013-0127. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23729604/
  12. Neychev, V. K. i Mitev, V. I. (2005.). Afrodizijačka biljka Tribulus terrestris ne utječe na proizvodnju androgena u mladića. Časopis za etnofarmakologiju, 101 (1–3), 319–323. doi: 10.1016 / j.jep.2005.05.017. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15994038/
  13. Patel, A. i Rivkees, S. A. (2010). Prenatalna virilizacija povezana s očevom terapijom testosteronskim gelom. Međunarodni časopis za dječju endokrinologiju, 2010 , 867471. doi: 10.1155 / 2010/867471. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976267/
  14. Pokrywka, A., Obmiński, Z., Malczewska-Lenczowska, J., Fijałek, Z., Turek-Lepa, E., i Grucza, R. (2014). Uvid u suplemente s tribulus terrestrisom koje koriste sportaši. Časopis za humanu kinetiku, 41 , 99–105. doi: 10.2478 / hukin-2014-0037. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25114736/
  15. Seth, P. L. (1993). Perkutana apsorpcija ibuprofena iz različitih formulacija. Usporedna studija s gelom, hidrofilnom mašću i kremom za emulziju. Istraživanje lijekova, 43 (8), 919–921. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8216453/
  16. Sizar, O. i Schwartz, J. (2021). Hipogonadizam. U StatPearls. Izdavaštvo StatPearls. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30422528/
  17. Tyagi, V., Scordo, M., Yoon, R. S., Liporace, F. A., & Greene, L. W. (2017). Preispitivanje uloge testosterona: Nedostaje li nam nešto? Recenzije iz urologije, 19 (1), 16–24. doi: 10.3909 / riu0716. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28522926/
  18. Vegunta, S., Kling, J. M. i Kapoor, E. (2020). Androgena terapija kod žena. Journal of Women’s Health (2002), 29 (1), 57–64. doi: 10.1089 / jwh.2018.7494. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31687883/
  19. Wittert, G. A., Harrison, R. W., Buckley, M. J., i Wlodarczyk, J. (2016). Otvorena, faza 2, jednostruka, randomizirana, studija unakrsne dizajnirane bioekvivalencije kreme za testosteron AndroForte 5 i Testogel 1% testosteronskog gela u muškaraca s hipogonadom: studija LP101. Andrologija, 4 (1), 41–45. doi: 10.1111 / andr.12129. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26754331/
Vidi više