Nuspojave trazodona: što trebate znati

Nuspojave trazodona: što trebate znati

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Depresija nije samo osjećaj tuge ili patnje. Ovaj poremećaj raspoloženja može utjecati na sve aspekte života, uključujući svoj apetit, težinu, san, posao i veze (NIMH, 2018).

Iako još ne znamo točno kako djeluje depresija, znamo to je povezano s ravnotežom određenih kemikalija u mozgu (Chand, 2020). Lijekovi na recept poput trazodona mogu pomoći utjecajem na razinu tih kemikalija. Ipak, možete se brinuti zbog mogućih nuspojava ovih lijekova na recept. Ako razgovarate sa svojim liječnikom o trazodonu, evo što trebate znati.

Vitalni organi

  • Trazodon je lijek na recept odobren za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD). Može se koristiti izvan lijeka za liječenje nesanice kod osoba s depresijom ili uznemirenosti kod osoba s demencijom
  • Najčešće nuspojave trazodona su pospanost, mučnina, vrtoglavica i suhoća usta.
  • Uzimanje određenih lijekova s ​​trazodonom može povećati vjerojatnost nuspojava, u tom slučaju vaš liječnik može prilagoditi vaš režim liječenja.

Koje su nuspojave trazodona?

Najviše česte nuspojave trazodona su pospanost, mučnina, vrtoglavica i suha usta (Zhang, 2014). Trazodon je općenito se dobro podnosi i može biti manje vjerojatno da će neki drugi antidepresivi uzrokovati nesanicu, seksualne nuspojave i tjeskobu (Shin, 2020).

Izviještena su i klinička ispitivanja ostale nuspojave , uključujući zamagljen vid, zatvor, zbunjenost, umor, nervozu, drhtanje i promjene tjelesne težine (FDA, 2017).

Možda ćete vjerojatnije doživjeti nuspojave ako uzimate određene lijekove s trazodonom. Na primjer, postoje lijekovi koji mogu utjecati na sustav u vašoj jetri tzv CYP3A4 , koji razgrađuje trazodon (Shin, 2020). Ovi lijekovi mogu usporiti ovaj sustav, što rezultira nakupinom trazodona u vašem tijelu. Drugim riječima: povećana razina trazodona znači povećani rizik od potencijalnih nuspojava (NIH, 2017.).

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Ozbiljne nuspojave trazodona

Iako nije toliko uobičajen, trazodon ima potencijal za ozbiljne nuspojave.

Lijek može uzrokovati previsoku razinu serotonina u tijelu, što dovodi do stanja koje se naziva serotoninski sindrom. Uobičajeno, kemijski glasnici (poznati i kao neurotransmiteri) prenose poruke između stanica u mozgu. Serotonin je jedna vrsta neurotransmitera. Istraživači sugeriraju da lijekovi poput trazodona pomažu u ublažavanju depresije održavanjem visoke razine serotonina u mozgu.

Međutim, abnormalno visoke razine serotonina mogu izazvati štetne učinke u rasponu od blage do opasne po život (Volpi-Abadie, 2013). Simptomi serotoninski sindrom uključuju uznemirenost, anksioznost, dezorijentacija, zajapurena koža, pojačani puls, mučnina, nemir, znojenje, tremor i povraćanje. Tresenje je posebno često (Simon, 2020). Trazodon također može uzrokovati nesvjestica, nepravilan rad srca, bol u prsima, napadaji, otežano disanje ili otežano disanje (NIH, 2017.). Odmah se obratite liječniku ako imate bilo koji od ovih simptoma.

Budući da su nuspojave trazodona ovisno o dozi , imate veću vjerojatnost da ćete doživjeti štetne učinke s većim dozama (Jaffer, 2017). Komunicirajte sa svojim liječnikom o tome kako se osjećate kako bi mogli pronaći pravu dozu za vas. Pružatelj zdravstvene usluge može s vama pronaći najmanju količinu koja učinkovito upravlja vašom depresijom kako bi umanjila nuspojave koje imate.

Što je trazodon?

Trazodon je generički lijek (također se prodaje pod robnim markama Desyrel i Oleptro) koji je odobrila FDA za liječenje velikog depresivnog poremećaja (MDD) (FDA, 2017.). Trazodon djeluje tako što povećava razinu dostupnog serotonina u mozgu, što pomaže u ublažavanju simptoma depresije (NIH, 2017.).

Trazodon se također koristi izvan oznake (na način koji FDA nije posebno odobrila) za liječenje nesanice, posebno kod osoba s depresijom. Kronična nesanica razlikuje se od redovitih problema sa spavanjem koje svi s vremena na vrijeme doživimo. Ovo stanje može uzrokovati probleme sa spavanjem mjesec dana ili više. Ako imate ovu vrstu nesanice, možda će vam biti propisan trazodon koji će vam pomoći da raspored spavanja vratite na pravi put. Trazodon se također koristi izvan oznake za agitaciju kod osoba s demencijom.

Upozorenja o trazodonu

Trazodon nosi a upozorenje crne kutije američke Uprave za hranu i lijekove koja navodi sljedeće (FDA, 2017.): određeni antidepresivi, uključujući trazodon, imaju povećani rizik od samoubilačkih misli i ponašanja, posebno djece, tinejdžera i mladih odraslih. Obitelji i njegovatelji trebali bi biti svjesni ovog rizika, posebno tijekom prvih nekoliko mjeseci terapije ili nakon povećanja doze. Također bi trebali biti u potrazi za samoubilačkim mislima, pokušajima ili dovršenjima ili drugim promjenama raspoloženja. Trazodon nije odobren od strane FDA za uporabu kod osoba mlađih od 18 godina.

Pacijenti koji uzimaju trazodon i kojima je dijagnosticiran MDD može riskirati pokušaj samoubojstva ili samoozljeđivanja (Coupland, 2014.). Pružatelj zdravstvene zaštite može surađivati ​​s vama i vašom obitelji kako bi nadzirao težinu simptoma depresije - posebno kada prvi put započinjete s lijekom ili nakon promjene doze.

Trazodon ima tendenciju da uzrokuje manje anksioznost i nesanica te manje seksualnih nuspojava od nekih drugih SSRI-a i SNRI-a, ali to ne znači da je bez nuspojava (Shin, 2020). Lijek također može uzrokovati tjeskobu, uznemirenost, napade panike, poteškoće sa spavanjem, razdražljivost, neprijateljstvo, impulzivnost i poremećaje kretanja. Ako se dogodi bilo što od navedenog, recite liječniku koji može zaustaviti ili promijeniti vaš lijek. To je također razlog zbog kojeg se trazodon ne smije propisivati ​​nikome tko ima povijest bipolarnog poremećaja.

Ako iznenada prestanete uzimati trazodon, možda ćete doživjeti ono što se naziva sindromom prekida (NIH, 2017.). To je slučaj kada pacijenti koji su bili na antidepresivu najmanje šest tjedana dožive nuspojave od naglog prekida liječenja. Otprilike svaka peta osoba dobije sindrom prekida liječenja, što simptomi mogu uključivati problemi s ravnotežom, osjećaj kao da imate gripu, mučninu i probleme sa spavanjem. Ovi simptomi mogu proći i do dva tjedna (Warner, 2006). Ako želite prestati uzimati trazodon, surađujte sa zdravstvenim radnikom koji će to raditi postupno i sigurno.

Trazodonske interakcije

Trazodon se ne smije uzimati s drugim lijekovima ili dodacima koji se prodaju bez recepta koji povećavaju razinu serotonina. Ovdje su glavne koje treba izbjegavati (NIH, 2017.):

  • MAOI
  • Triptani
  • Triciklični antidepresivi
  • Selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina (SSRI)
  • Fentanil
  • Litij
  • Gospina trava

Budite oprezni uzimajući trazodon s bilo kojim sredstva za razrjeđivanje krvi . Ako trebate uzimati razrjeđivače krvi dok ste na trazodonu, liječnik vam može prilagoditi dozu kako bi ograničio rizik od krvarenja (NIH, 2017.).

Razgovarajte s liječnikom ako želite piti alkohol dok uzimate trazodon. Alkohol usporava središnji živčani sustav, što može usporiti vaše vrijeme reakcije i trazodon mogu pojačati ove učinke (NIH, 2017.).

razlika između vitamina d3 i vitamina d

Liječenje većeg depresivnog poremećaja trazodonom općenito se dobro podnosi, ali postoje nuspojave. Najčešći su suha usta, pospanost, vrtoglavica i mučnina, ali moguće su i ozbiljnije nuspojave. Uvjerite se da vaš zdravstveni radnik zna kojim se drugim lijekovima bavite kako bi mogao utvrditi je li trazodon dobra opcija za vas.

Reference

  1. Beasley, C. M., Jr., Dornseif, B. E., Pultz, J. A., Bosomworth, J. C., & Sayler, M. E. (1991). Fluoksetin nasuprot trazodonu: djelotvornost i aktivirajuće-sedativni učinci. Časopis za kliničku psihijatriju, 52 (7), 294–299. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2071559/
  2. Chand, S. P., Arif, H. (2020). Depresija. Izdavaštvo StatPearls. Otok blaga, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
  3. Coupland, C., Hill, T., Morriss, R., Arthur, A., Moore, M. i Hippisley-Cox, J. (2015). Upotreba antidepresiva i rizik od samoubojstva i pokušaja samoubojstva ili samoozljeđivanja kod ljudi u dobi od 20 do 64 godine: Kohortna studija koja koristi bazu podataka primarne zdravstvene zaštite. BMJ, 350, H517. doi: 10.1136 / bmj.h517. Preuzeto iz https://www.bmj.com/content/350/bmj.h517
  4. Jaffer, K. Y., Chang, T., Vanle, B., i sur. (2017) Trazodon za nesanicu: sustavni pregled. Inovacije u kliničkoj neuroznanosti, 14 (7-8), 24-34. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842888/
  5. Nacionalni zavodi za zdravlje (NIH). (2017., 15. travnja). Trazodon: MedlinePlus informacije o lijeku. Preuzeto 13. studenog 2020 https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
  6. Rotzinger, S., Fang, J. i Baker, G. B. (1998). Trazodon se metabolizira u m-klorofenilpiperazin pomoću CYP3A4 iz ljudskih izvora. Metabolizam i raspolaganje lijekovima, 26 (6), 572–575. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9616194/
  7. Shin, J. J., Saadabadi, A. (2020). Trazodon. Izdavaštvo StatPearls. Otok blaga, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
  8. Simon, L. V., Keenaghan, M. (2020). Serotoninski sindrom. Izdavaštvo StatPearls. Otok blaga, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482377/
  9. Terao, T. (1993). Usporedba početka maničnog prekidača tijekom liječenja fluoksetinom i trazodonom. Biološka psihijatrija, 33 (6), 477-478. doi: 10.1016 / 0006-3223 (93) 90176-e. Preuzeto iz https://psycnet.apa.org/record/1993-42495-001
  10. Thompson, J. W., Jr., Ware, M. R., i Blashfield, R. K. (1990). Psihotropni lijekovi i priapizam: sveobuhvatan pregled. Časopis za kliničku psihijatriju, 51 (10), 430–433. Preuzeto iz https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2211542/
  11. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). (2017., lipanj). Oznaka Desyrel. Preuzeto iz https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018207s032lbl.pdf
  12. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M. i Kaye, A. D. (2013). Serotoninski sindrom. Ochsner Journal, 13 (4), 533–540. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  13. Warner, C. H., Bobo, W., Warner, C., Reid, S. i Rachal, J. (2006). Sindrom prekida liječenja antidepresivima. Američki obiteljski liječnik, 74 (3), 449–456. Preuzeto iz https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
  14. Zhang, L., Xie, W., Li, L., Zhang, H., Wang, G., Chen, D.,. . . Zhao, J. (2014). Učinkovitost i sigurnost trazodona s produljenim oslobađanjem kod velikog depresivnog poremećaja: Multicentrično, randomizirano, dvostruko slijepo ispitivanje fleksibilnih doza. Farmakologija, 94 (5-6), 199-206. doi: 10.1159 / 000368559. Preuzeto iz https://www.karger.com/Article/Abstract/368559#
Vidi više