Valaciklovir vs aciklovir vs famciklovir

Valaciklovir vs aciklovir vs famciklovir

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Ako imate genitalni herpes ili herpes na usnama (a.k.a. oralni herpes), vjerojatno ne želite gubiti previše vremena tražeći najučinkovitiji lijek za njegovo liječenje. Tri antivirusna lijeka - valaciklovir, aciklovir i famciklovir - obično se propisuju za ublažavanje simptoma i smanjenje ili sprečavanje budućih izbijanja. Sva tri lijeka djeluju na sličan način, blokirajući replikaciju virusa herpesa. Ali postoje razlike između njih, uključujući koliko su dugo na tržištu i koliko su često propisani.

Vitalni organi

  • Valaciklovir, aciklovir i famciklovir antivirusni su lijekovi propisani za liječenje herpes virusa, uključujući HSV-1 (herpes na usnama), HSV-2 (genitalni herpes ili herpes na usnama) i herpes zoster (herpes zoster).
  • Valaciklovir je najčešće propisani lijek za herpes i genitalni herpes; to je inačica aciklovira duljeg djelovanja.
  • Redovito se uzima, valaciklovir se pokazao učinkovitom supresivnom terapijom protiv ponavljajućeg genitalnog herpesa i herpesa, smanjujući učestalost izbijanja.
  • Valaciklovir također smanjuje šansu da genitalni herpes ili oralni herpes prenesete na neinficiranog partnera.

U nastavku ćemo pogledati valaciklovir protiv aciklovira protiv famciklovira, kako biste bili sigurni da ste na pravom lijeku za sebe. Ako niste sigurni ili imate pitanja, obratite se svom liječniku.

Oglas

Liječenje genitalnog herpesa na recept

Razgovarajte s liječnikom o tome kako liječiti i suzbijati izbijanje bolesti prije prvog simptoma.

Saznajte više

Što je valaciklovir?

Valaciklovir (robna marka Valtrex) najčešće je propisani lijek za liječenje herpesa. To je vjerojatno prvi lijek koji će vam liječnik propisati za izbijanje herpesa.

FDA je 1995. FDA odobrila oralni valaciklovir za liječenje herpesnih upala (herpes labialis) i genitalnog herpesa, koje uzrokuju herpes simplex virus 1 (HSV-1) i herpes simplex virus 2 (HSV-2). Lijek se također koristi za liječenje šindre (herpes zoster), koju uzrokuje virus varicella zoster (VZV). Valaciklovir je dostupan u tabletama od 500 mg i 1000 mg.

može li se testom urina otkriti gonoreja

Kako radi

Valaciklovir je antivirusna terapija - smanjuje sposobnost razmnožavanja herpes virusa u vašem tijelu. Valaciklovir je predlijek, što znači da se pretvara u drugi lijek unutar tijela. Kada uzmete tabletu valaciklovira, ona se pretvara u djelatnu tvar aciklovir. Aciklovir sprečava reprodukciju virusa herpesa, pomažući u kontroli simptoma izbijanja herpesa.

Oralni valaciklovir počinje djelovati gotovo čim ga počnete uzimati, iako može potrajati do 10 dana za liječenje herpesnih mjehura (Modi, 2008). Doziranje se razlikuje ovisno o tome koristi li se za liječenje izbijanja oralnog herpesa, genitalnog herpesa ili šindre.

Koliko je učinkovit?

Studije pokazuju da valaciklovir može ubrzati zacjeljivanje izbijanja herpesa (Spruance 2003), smanjiti učestalost ponovljenog herpesa i može smanjite rizik od prijenosa herpesa na svog partnera (Hollier, 2015).

Valaciklovir ima supresivni učinak - ne samo da smanjuje broj ponavljajućih epidemija koje osoba doživi prilikom svakodnevnog korištenja lijekova, već smanjuje i broj dana kada netko asimptomatski baca virus. To može rezultirati time da se manje neinficiranih partnera zarazi herpeskim infekcijama. Ako se tijekom spolne aktivnosti nosi kondom i koriste se lijekovi, šanse se smanjuju barem za polovicu u usporedbi s korištenjem samog kondoma.

Pročitajte više o valacikloviru - uključujući doze, nuspojave i stanja koja liječi - u našem vodiču za valaciklovir.

Što je aciklovir?

Aciklovir (poznat i pod imenom marke Zovirax) stariji je antivirusni lijek koji se još uvijek često koristi za liječenje herpesa i šindre. Otkriven krajem 1970-ih, bio je to prvi vrlo učinkovit lijek protiv herpesa i desetljećima se koristio kao prva linija liječenja protiv HSV-1, HSV-2 i herpes zoster.

Kako radi

Aciklovir ciljano djeluje protiv herpeske DNA kako bi se spriječilo njegovo umnožavanje. DNA se sastoji od četiri kemikalije koje se ponavljaju, a nazivaju se nukleozidi. Aciklovir je gotovo identična kopija jednog od tih nukleozida (gvanin). Kad se aciklovir doda rastućem lancu DNA, onemogućuje se dodavanje sljedeće karike i sinteza DNA se zaustavlja.

Koliko je učinkovit?

Ograničenje aciklovira bila je njegova bioraspoloživost ili količina lijeka koje tijelo može apsorbirati - samo oko 20% oralne doze. Istraživači su to prevladali stvarajući predlijek valaciklovir: Laganim dotjerivanjem molekule aciklovira stvorili su lijek koji se učinkovitije apsorbira u probavnom traktu. Valaciklovir ima oralnu razinu bioraspoloživosti od oko 55 posto.

Jednom apsorbiran, valaciklovir se u tijelu pretvara u aciklovir, gdje se bori protiv virusa herpesa, pomažući u kontroli simptoma i smanjujući rizik od prijenosa virusa. Uzima se dva puta dnevno - ili čak jednom dnevno - valaciklovir djeluje bolje od 3 do 5 dnevnih doza aciklovira (Miserrochi, 2007.).

Studije pokazuju da je aciklovir učinkovit protiv virusa herpesa - samo ga trebate uzimati više nego valaciklovira.

I aciklovir i valaciklovir prepisuju se osobama oboljelim od vodenih kozica (varicella-zoster virus ili VZV) koje riskiraju ozbiljnu reakciju na taj virus, poput osoba starijih od 12 godina, osoba s plućnom bolešću ili osoba koje uzimaju kortikosteroide.

Što je famciklovir?

Famciklovir (poznat i pod imenom marke Famvir) je još jedan antivirusni lijek koji se propisuje za borbu protiv nekih vrsta herpes infekcija. No, za razliku od valaciklovira i aciklovira, koji su obično propisani za HSV-1 i HSV-2, famciklovir se obično koristi za liječenje šindre (herpes zoster).

Kako radi

Baš kao što je valaciklovir ažurirana inačica aciklovira u prolijeku - inačica koja omogućuje da tijelo apsorbira veći dio aktivnog sastojka - i famciklovir je predlijek penciklovira.

Penciklovir je odobren od strane FDA 1996. godine kao tretman za herpes na usnama (herpes labialis). Budući da se slabo apsorbirao kao oralni lijek, u velikoj je mjeri propisivan kao lokalna krema. Aktivni je sastojak lijekova protiv herpesa Denavir, Vectavir i Fenivir.

Zahvaljujući svojoj boljoj oralnoj bioraspoloživosti, famciklovir se koristi kao lijek za herpes zoster, bolan, mjehurićast osip koji su imali ljudi koji su ranije imali vodene kozice.

Pokazalo se da je famciklovir također učinkovit u suzbijanju herpesa usne šupljine i genitalnog herpesa kod osoba s oštećenim imunološkim sustavom, a povremeno se u tim slučajevima propisuje kao alternativa valacikloviru i acikloviru.

Reference

  1. Hollier, L. M., & Eppes, C. (2015., 8. travnja). Genitalni herpes: oralni antivirusni tretmani. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4389798/
  2. Miserocchi, E., Modorati, G., Galli, L. i Rama, P. (2007., listopad). Učinkovitost valaciklovira u odnosu na aciklovir za prevenciju recidivnih bolesti oka virusa herpes simplex: pilot studija. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17692271
  3. Modi, S., Van, L., Gewirtzman, A., Mendoza, N., Bartlett, B., Tremaine, A. M., & Tyring, S. (2008, travanj). Jednodnevni tretman orolabijskog i genitalnog herpesa: kratki pregled patogeneze i farmakologije. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2504076/
  4. Spruance, S. L., Jones, T. M., Blatter, M. M., Vargas-Cortes, M., Barber, J., Hill, J.,… Schultz, M. (2003., ožujak). Visoka doza, kratkotrajna, rana terapija valaciklovirom za epizodno liječenje herpesa na usnama: rezultati dviju randomiziranih, s placebom kontroliranih, multicentričnih studija. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC149313/
Vidi više