Koje su najčešće nuspojave atorvastatina?

Koje su najčešće nuspojave atorvastatina?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Atorvastatin (robna marka Lipitor) pripada klasi lijekova statinima, koji se nazivaju i inhibitori HMG-CoA reduktaze. To je lijek na recept koji se često prepisuje muškarcima i ženama s visokim kolesterolom i povećanim rizikom od srčanog i moždanog udara. Unatoč popularnosti, dolazi s potencijalnim nuspojavama i upozorenjima, a ključno je razumijevanje kako sami protumačiti te podatke. Za mnoge ljude koristi od atorvastatina znatno premašuju njegove rizike.

Vitalni organi

  • Atorvastatin (robna marka Lipitor) statinski je lijek koji se koristi za snižavanje kolesterola i prevenciju kardiovaskularnih bolesti.
  • Atorvastatin je, poput mnogih lijekova na recept, povezan sa nuspojavama i nuspojavama. Iako je često blag, obratite se svom liječniku ako bilo koji od ovih simptoma postane ozbiljniji ili ne nestane.
  • Neki od najčešće prijavljenih simptoma bili su simptomi prehlade, bolovi u zglobovima, proljev, bolovi u rukama ili nogama i infekcije mokraćnog sustava.
  • Ozljede mišića i komplikacije jetre teže su, ali rijetke, nuspojave lijeka.

Česte nuspojave atorvastatina

Česte nuspojave statina poput atorvastatina simptomi su prehlade (nazofaringitis), bolovi u zglobovima (artralgija), proljev, bolovi u rukama ili nogama i infekcije mokraćnog sustava (FDA, 2017.).

Ostale nuspojave uključuju:

kako imati ogroman kurac
  • Bolovi u mišićima, bol ili grčevi
  • Glavobolja
  • Žgaravica
  • Mučnina
  • Plin
  • Problemi sa spavanjem (nesanica)
  • Zbunjenost
  • Zaborav ili gubitak pamćenja

Rjeđe atorvastatin može uzrokovati više ozbiljne nuspojave . Morate potražiti hitnu medicinsku pomoć ako imate bilo što od sljedećeg (UpToDate, n.d.):

  • Mišićna bolest ili rabdomioliza
  • Otkazivanje jetre
  • Neobična krvarenja ili modrice
  • Anafilaksija (ozbiljna alergijska reakcija s oticanjem i otežanim disanjem)
  • Teški osip na koži (uključujući multiformni eritem i Stevens-Johnsonov sindrom)

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Mišićna bolest

Miopatija, ili bolesti mišića , jedan je od ozbiljnih štetnih učinaka atorvastatina s kojim se možete susresti. Oblici miopatije uključuju mijalgiju (bolovi u mišićima / bol), miozitis (upala mišića) i rabdomiolizu (razgradnja mišića) (Tomaszewski, 2011).

Neki ljudi ( 5% ili manje ) primijetit će bol u mišićima, osjetljivost mišića ili slabost mišića nedugo nakon početka primjene atorvastatina. Za većinu ljudi ti simptomi nestaju u roku od nekoliko tjedana. Međutim, u rijetkim slučajevima bol se može nastaviti i pogoršati.

Ako primijetite da bolove u mišićima ili bolove u mišićima prate ekstremni umor, vrućica ili mokraća tamne boje, to bi mogao biti znak ozbiljnog stanja koje se naziva rabdomioliza. Rabdomioliza je razgradnja mišića koja može dovesti do zatajenja bubrega, pa čak i do smrti (Tomaszewski, 2011).

Točni procesi koji uzrokuju miopatiju izazvanu statinima nisu u potpunosti razumljivi; prevencija miopatije povezane sa statinima često uključuje upotrebu najniže doze statina potrebne za postizanje vaših ciljeva liječenja. Prije propisivanja atorvastatina, možda ćete trebati provjeriti početnu razinu kreatin kinaze (CK) - to će vašem liječniku omogućiti praćenje lijeka i mjerenje potencijalnih oštećenja mišića.

Međutim, povišena razina CK može se dogoditi tijekom vježbanja i ne mora nužno značiti da imate oštećenje mišića povezano sa statinima (Valiyil, 2011). Razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnikom o svim pitanjima ili nedoumicama u vezi sa bolestima mišića sa statinima.

Komplikacije jetre

U rijetkim slučajevima atorvastatin može dovesti do problema s jetrom poput oštećenja jetre ili zatajenja jetre. Ljudi koji imaju akutnu bolest jetre ne bi trebali uzimati atorvastatin.

Češće atorvastatin može uzrokovati abnormalnosti s l iver funkcija krvnih testova (povišene serumske transaminaze) - to može biti jednostavno abnormalnost testa i ne odražavati oštećenje jetre. Međutim, ako razvijete simptome poput umora i slabosti, potamnjenja mokraće, gubitka apetita, bolova u želucu, požutjelosti kože ili bjelanaca, možda imate problema s jetrom ili zatajenje jetre.

Odmah potražite liječnički savjet ako osjetite bilo koji od ovih simptoma (McIver, 2020).

Pružatelji zdravstvenih usluga često provjeravaju početne testove krvi u jetri prije početka primjene atorvastatina i po potrebi nadgledaju laboratorijske vrijednosti tijekom vašeg liječenja.

Upozorenja na atorvastatin

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) navodi da se atorvastatin ne smije koristiti u sljedećim skupinama ljudi (DailyMed, 2019):

  • Žene koje su trudne ili doje
  • Osobe s aktivnom bolešću jetre
  • Svatko s preosjetljivošću ili ozbiljnom alergijskom reakcijom na atorvastatin

Trudnoća

Kolesterol je ključan za fetalni razvoj, a smanjenje razine kolesterola može naštetiti fetusu. Iz tog razloga, atorvastatin je kontraindiciran za trudnice i dojilje.

Bolest jetre

Atorvastatin se ne smije primjenjivati ​​kod osoba s aktivnom bolešću jetre zbog rizika od toksičnosti jetre i oštećenja jetre. Međutim, davatelji mogu oprezno koristiti statine kod osoba s kronična i stabilna (neaktivna) bolest jetre, poput kronične alkoholne bolesti jetre (Jose, 2016).

Znajte da razina atorvastatina u krvi može biti viša od očekivane u osoba s tim osobama, zbog čega ga treba koristiti s oprezom. Obavijestite svog liječnika ako imate povijest bolesti jetre. Mnogi će pružatelji provjeriti testove enzima jetre prije nego što započnu s atorvastatinom.

Bolest bubrega

Još je uvijek potrebno više istraživanja o osobama s bubrežnim bolestima i upotrebi statina, kao neka studije pokazuju korist za bubrege, dok drugi pokazuju povećan rizik od problema s bubrezima (Verdoodt, 2018).

Nema dovoljno podataka koji bi preporučili upotrebu statina kod osoba s bubrežnim bolestima - niži kolesterol pomaže bubrezima. Razlike u statinu, dozi, drugim lijekovima itd. Mogu igrati ulogu u statinu (ako postoji) koji vam preporučuje vaš zdravstveni radnik.

Interakcije

Atorvastatin, kada se uzima s drugim specifičnim sastojcima lijekovi , može povećati rizik od štetnih učinaka. Primjeri uključuju (DailyMed, 2019):

  • Ciklosporin
  • Niacin
  • Antibiotski lijekovi poput klaritromicina
  • Protugljivični lijekovi poput itrakonazola ili ketokonazola
  • Fibrati poput gemfibrozila
  • Antiretrovirusni lijekovi za liječenje HIV-a / AIDS-a poput ritonavira, fosamprenavira, tipranavira ili sakvinavira
  • Kolhicin
  • Kontracepcijske pilule
  • Lijekovi za srce poput digoksina

Druga potencijalna interakcija je s grejpom. Grejpfrut može ometati enzime koji razgrađuju statine u vašem probavnom sustavu. Iako većina davatelja savjeta ne pije sok od grejpa ako uzimate simvastatin (robna marka Zocor), sigurno je jesti grejp ili sok od grejpa ako uzimate atorvastatin. Odnosno, sve dok pijete manje od jedna četvrtina dnevno (FDA, 2017.).

Obavijestite svog liječnika o svim drugim lijekovima koje možda uzimate, uključujući lijekove na recept, lijekove koji se prodaju bez recepta ili dodatke kako biste izbjegli bilo kakve potencijalne interakcije s lijekovima.

Atorvastatin koristi

Atorvastatin se široko koristi za liječenje kardiovaskularnih bolesti i hiperlipidemije u odraslih.

Kardiovaskularnih bolesti

U odraslih bez koronarne bolesti srca , ali s više čimbenika rizika za koronarnu bolest srca (dob, pušenje, hipertenzija, nizak HDL-C ili obiteljska anamneza ranih srčanih bolesti), atorvastatin može pomoći u smanjenju rizika od (DailyMed, 2019):

  • Srčani udar (infarkt miokarda)
  • Moždani udar
  • Postupci revaskularizacije i angina (bol u prsima)

U odraslih sa dijabetes tipa 2 koji nemaju koronarnu bolest srca, ali žive s više čimbenika rizika, poput retinopatije (dijabetične bolesti oka), albuminurije (proteina u mokraći), pušenja ili visokog krvnog tlaka, atorvastatin može pomoći u smanjenju rizika od (DailyMed, 2019) :

  • Srčani udari
  • Moždani udar

U odraslih bolesnika s koronarna bolest srca , atorvastatin (robna marka Lipitor) može pomoći u smanjenju rizika od (DailyMed, 2019):

  • Srčani udari
  • Udari
  • Postupci revaskularizacije
  • Hospitalizacija zbog kongestivnog zatajenja srca
  • Angina (bol u prsima)

Hiperlipidemija

Jedna od najčešćih primjena atorvastatina je liječenje hiperlipidemije, zdravstvenog stanja u kojem imate visoku razinu masnoća, poput kolesterola i triglicerida u krvi. Kolesterol je voštana tvar koja se nalazi u zidovima stanica koju tijelo koristi za stvaranje tvari poput hormona, žučnih kiselina i vitamina D, dok trigliceridi pružaju tijelu energiju (HHS, 2005.).

Uz zdravu prehranu i promjene načina života, atorvastatin pomaže u smanjenju lošeg kolesterola i masti, poput lipoproteina male gustoće (LDL) i triglicerida) i povećava količinu kolesterola lipoproteina visoke gustoće (HDL) ili dobrog kolesterola u krvi.

FDA je odobrila liječenje atorvastatinom slijedeći uvjeti koji uzrokuju abnormalno povišeni kolesterol i / ili masnoće u krvi (McIver, 2020).

  • Hiperlipidemija
  • Hipertrigliceridemija (visoki trigliceridi)
  • Primarna disbetalipoproteinemija (genetski poremećaj s povišenim kolesterolom i trigliceridima)
  • Homozigotna obiteljska hiperkolesterolemija (nemogućnost rješavanja tjelesnog kolesterola)
  • Pedijatrijski bolesnici s heterozigotnom obiteljskom hiperkolesterolemijom (nakon neuspjelih promjena u prehrani)

Reference

  1. DailyMed - Atorvastatin kalcij, filmom obložene tablete (2019). Preuzeto 8. listopada 2020 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1daa6f20-a032-4541-939d-931f36a020dd#ID95
  2. Jose J. (2016.). Statini i njegovi jetreni učinci: Noviji podaci, implikacije i preporuke koje se mijenjaju. Časopis za farmaciju i srodne znanosti, 8 (1), 23–28. https://doi.org/10.4103/0975-7406.171699
  3. McIver, L. A. Siddique, M.S. (2020.). Atorvastatin. StatPearls. Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430779/
  4. Tomaszewski, M., Stępień, K. M., Tomaszewska, J., Czuczwar, S. J. (2011). Miopatije izazvane statinom. Farmakološka izvješća. doi: 10.1016 / s1734-1140 (11) 70601-6. Preuzeto iz https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1734114011706016
  5. UpToDate - Atorvastatin: informacije o lijekovima (n.d.). Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.uptodate.com/contents/atorvastatin-drug-information
  6. Američko Ministarstvo zdravstva i socijalnih usluga (HHS). (2005.). Vaš vodič za snižavanje kolesterola s TLC-om. Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf
  7. Američka uprava za hranu i lijekove (FDA). (Svibanj 2017.). LIPITOR (atorvastatin kalcij) tablete, za oralnu uporabu. Parke-Davis. Preuzeto 8. listopada 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/020702s067s069lbl.pdf
  8. Valiyil, R. i Christopher-Stine, L. (2010). Miopatije povezane s lijekovima kojih kliničar treba biti svjestan. Aktualna reumatološka izvješća. doi: 10.1007 / s11926-010-0104-3. Preuzeto iz https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3092639/
  9. Verdoodt, A., Honore, P. M., Jacobs, R., De Waele, E., Van Gorp, V., De Regt, J., & Spapen, H. D. (2018). Induciraju li ili štite li statini od akutne ozljede bubrega i kronične bubrežne bolesti: ažurirani pregled u 2018. Časopis za translacijsku internu medicinu, 6 (1), 21–25. https://doi.org/10.2478/jtim-2018-0005
Vidi više