Što su gljivične akne (Malassezia folliculitis)?

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.



Što su gljivične akne (Malassezia folliculitis)?

Svima su akne poznate, bilo kao tinejdžer ili kasnije kao odrasla osoba. Čak i novorođenčad može imati akne. Te se akne nazivaju acne vulgaris. Međutim, postoji još jedan tip stanja kože s aknama (izgleda poput akni) i često se pogrešno dijagnosticira kao akne - Malassezia folikulitis (prije poznat kao Pityrosporum folikulitis) ili kako se obično naziva gljivičnim aknama.

Vitalni organi

  • Gljivične akne uzrokuju Malassezia kvasac koji inače živi na koži.
  • To nisu istinske akne, a tipični tretmani protiv akni često ih pogoršavaju. Možete istovremeno imati obje vrste probijanja.
  • Gljivične akne često svrbe i sastoje se od malih izbočina češće na prsima, leđima i ramenima.
  • Liječenje obično uključuje kombinaciju modifikacija navika, kreme / šamponi bez recepta i oralne antifungalne tablete na recept.

Ali to zapravo nisu akne; samo izgleda. Mnogim ljudima dijagnosticiran je Malassezia folikulitis tek nakon pokušaja tradicionalnog liječenja akni bez poboljšanja. Budući da se gljivične akne često miješaju s tipičnim aknama, dobivanje točnog broja ljudi s Malassezia folikulitisom je teško. Međutim, procjene su to 12% do 27% ljudi s aknama imaju i gljivične akne (Rubenstein, 2014).





Po čemu se gljivične akne (Malassezia folliculitis) razlikuju od tipičnih akni (acne vulgaris)?

Redovite akne obično su raštrkane, uglavnom na licu, a na probojima su različite lezije: bijele točkice, miteseri, papule itd. Gljivične akne izgledaju nekako drugačije - obično izgledaju kao male (1-2 mm) kvržice i pustule slične veličine i oblika. Druga je razlika što akne mogu utjecati na bilo koga, starog ili mladog. Malassezia folikulitis tipično pogađa mlade odrasle osobe, posebno one koji žive ili su posjetili toplo, tropske klime zbog visokih temperatura i vlage (Saunte, 2020).

Oglas



koliko je potrebno za erekciju

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte ispunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).



Saznajte više

Za razliku od akni, Malassezia folikulitis obično svrbi - gotovo 80% ljudi s gljivičnim aknama ima ovaj simptom (Cohen, 2020). Gljivične akne često ćete naći na deblo (ramena, prsa i leđa) nego na licu (Rubenstein, 2014). Kad se to dogodi na licu, obično je na brada ili bočne strane , a ne središnje lice kao kod tipičnih akni (Rubenstein, 2014).

Kao što je spomenuto, istodobno možete imati i gljivične akne i tipične akne, što ponekad čini teško razdvajanje. Poput akni vulgaris, i Malassezia folikulitis češći je kod tinejdžera zbog masne kože (hvala hormonima!). Međutim, iako redovite akne obično uključuju bakterije kože ( P. akne / C. akne ), gljivične akne, iznenađujuće, uzrokuju gljivice na koži, Malassezia kvasac. Posljednja glavna razlika je u tome što gljivične akne ne reagiraju na uobičajene tretmane protiv akni, koji se usredotočuju na zaustavljanje začepljenih pora, masne kože, upala i bakterijske infekcije. Neke akne tretmani mogu pogoršati gljivične akne - posebno antibiotike i steroide (Cohen, 2020).



Je li l arginin dobar za erektilnu disfunkciju

Uzroci gljivičnih akni

Glavni krivac gljivičnih akni je kožni kvasac Malassezia . Malassezia obično raste na koži i obično ne stvara problem - dio je vaše redovite kožne flore (stvari koje rastu na vašoj koži), baš kao i kožne bakterije. Malassezia oslanja se na vašu kožu ulja (sebum), zbog čega raste na masnijoj koži (poput određenih dijelova lica, vlasišta, leđa itd.) (Saunte, 2020). Kad kvasac izmakne kontroli, može ući u folikul dlake, izazvati upalu i dovesti do izbijanja. Malassezia također može uzrokovati seboroični dermatitis, drugo stanje kože i 40% ljudi s Malassezia folikulitisom također imaju seboreični dermatitis. Problemi s kožom nastaju kada nešto naruši normalnu floru kože i to omogući Malassezia zarastanje, uključujući (Rubenstein, 2014):

Trebam li koristiti tretinoin svake večeri? Što je najbolje za moju kožu?

6 minuta čitanja
  • Klima : Topla, tropska klima potiče Malassezia rast zbog temperatura i visoke vlage. Jedno je istraživanje otkrilo da 56% ljudi s aknama na Filipinima također imaju gljivične akne (Jacinto-Jamora, 1991). Neki ljudi također primjećuju da se njihovi simptomi mijenjaju kroz godinu , gore u vrućem ljetu, a bolje u hladnoj zimi (Ayers, 2005.).
  • Masna koža : Malassezia folikulitis čest je kod tinejdžera zbog povećane proizvodnje sebuma koja ide zajedno s adolescencijom.
  • Zarobljena vlaga na koži : Znojenje je prirodni način da vam tijelo pomogne da se rashladite. Međutim, ako znoj ostane na vašoj koži, to može potaknuti prekomjerni rast kvasca. Boravak u znojnoj odjeći za vježbanje, znojenje odjeće za vježbanje ili uska odjeća može zarobiti vlagu na koži. Nosite široku, prozračnu odjeću i tuširajte se nakon pretjeranog znojenja.
  • Upotreba antibiotika : Ravnoteža bakterija i kvasca na vašoj koži sastavni je dio zdrave kože. Ako postavite ravnotežu ubijajući bakterije na koži antibioticima, kožni kvasac, poput Malassezia , može preuzeti i izazvati probleme s kožom. Bakterijske akne ponekad se liječe oralnim antibioticima ili antibakterijskim kremama / losionima koji mogu pogoršati gljivične akne.
  • Smanjena funkcija imunološkog sustava : Korištenje lijekova, poput steroida (i na usta i na kožu) i određenih medicinskih stanja, poput dijabetesa i HIV-a, smanjuju funkciju vašeg imunološkog sustava. To znači da vaše tijelo više ne može zadržati Malassezia kvasac pod kontrolom, što dovodi do prekomjernog rasta i Malassezia folikulitisa.

Simptomi gljivičnih akni

Uobičajeni znakovi i simptomi Malassezia folliculitis (ili Pityrosporum folliculitis) uključuju (Rubenstein, 2014):

  • Svrbež (u gotovo 80% ljudi)
  • Kvržice, prištići, papule i pustule sličnog oblika i veličine (1-2 mm)
  • Pogoršanje akni u vrućem vremenu
  • Izbijanje više na prsima, ramenima i leđima nego na licu
  • Ostala istodobna Malassezia - povezana stanja kože, poput seboroičnog dermatitisa ili peruti
  • Nedostatak poboljšanja ili pogoršanja kod tradicionalne terapije akni

Kako se dijagnosticiraju gljivične akne?

Ako se gljivične akne toliko često miješaju s tekućim aknama, kako znate da ih imate? Nažalost, točna dijagnoza nije otkrivena većinu vremena sve dok se tipično liječenje akni ne pokuša i ne uspije. Međutim, postoje načini za dijagnozu ovog stanja, a davatelji usluga mogu koristiti kombinaciju metode , uključujući (Saunte, 2020):

nuspojave kapsula korijena maca
  • Tipična klinička prezentacija: Papule i pustule iste veličine i oblika i proboj više na vašem ramenu, prsima i leđima nego na licu vrlo sugeriraju gljivične akne, ali nisu konačni.
  • Struganje kože: Struganje papula i pustula, bojanje stanica određenom kemikalijom i ispitivanje pod mikroskopom može pomoći u dijagnozi, jer vaš dermatolog ili davatelj zdravstvene zaštite može vizualizirati Malassezia kvasac.
  • Biopsija kože: Invazivnije od struganja, uklanja se mali komad kože, uključujući zaraženi folikul, koji se pregledava pod mikroskopom kako bi se potražio Malassezia kvasac.
  • Odgovor na liječenje: Poboljšanje nakon liječenja protugljivičnim lijekovima dobar je pokazatelj da su vaše akne bile gljivične, a ne samo vulgarne.

Što retinol čini za vašu kožu? Ove četiri stvari

7 minuta čitanja

Kako se riješiti gljivičnih akni

Šanse su da ste isprobali mnogo različitih krema, losiona itd. Kako biste se riješili akni. Međutim, ako imate gljivične akne, velika je vjerojatnost da vam tradicionalni tretmani nisu pomogli, a možda su ih i pogoršali. Ali ima nade! Nekoliko učinkovitih tretmana može vam pomoći poboljšati gljivične akne. Često će pružatelji zdravstvenih usluga ili dermatolozi kombinirati metode liječenja gljivičnih akni, a vaš plan može uključivati ​​izmjene navika, lijekove koji se prodaju bez recepta i lijekove na recept.

Izmjene navike uključuju tuširanje kad god se pretjerano znojite, presvlačenje odjeće za vježbanje odmah nakon vježbanja i nošenje prozračnih tkanina. Sve ove promjene pomažu smanjiti zaostali znoj i vlagu na koži. Također znamo da masna koža igra ulogu u gljivičnim aknama - pa vam može pomoći promjena rutine njege kože radi smanjenja ulja na koži. Koristite proizvode za njegu kože koji nisu masni i redovito se čiste.

Lijekovi koji se prodaju bez recepta mogu vam pomoći smanjiti populaciju gljivica na vašoj koži. Međutim, ove kreme ili losioni protiv gljivica ne mogu ući duboko u folikule, pa sami po sebi ne djeluju baš najbolje. Vaš davatelj usluga može preporučiti upotrebu u kombinaciji s antifungalnim tabletama. Protugljivično sredstvo bez recepta kreme ili losioni uključuju (Levin, 2011):

  • Losion ketokonazol 2% dnevno
  • Ekonazol nitratna krema 1% dnevno
  • Krema od klotrimazola 1% dnevno
  • 1% šampon protiv peruti selen sulfida koji se koristi i kao šampon i za pranje tijela (npr. Selsun plava)

Najučinkovitiji način liječenja Malassezia folikulitisa je protugljivičnim lijekovima na recept. Oralna antimikotična terapija (tablete) najbolje dolazi do kvasca duboko u folikulu dlake, pa se obično koristi prvo nekoliko tjedana. Nakon što se akne riješe, lokalni losioni ili šamponi i / ili antifungalne tablete jednom tjedno ili jednom mjesečno mogu zadržati akne (terapija održavanja) - nažalost, recidivi su česti. Lijekovi na recept uključuju (Levin, 2011):

  • Ketokonazol (primarna ili terapija održavanja)
  • Flukonazol (primarna ili terapija održavanja)
  • Itrakonazol (primarna ili terapija održavanja)
  • 2,5% losion selen sulfida koristi se kao šampon i sredstvo za pranje tijela (terapija održavanja)
  • Ketokonazol šampon 2% (terapija održavanja)

Kako spriječiti gljivične akne

Većini ljudi su njihove akne neugodne ili iritantne i spremni su učiniti sve kako bi ih izbjegli. Nažalost, sve akne se ne mogu spriječiti. Genetika igra ulogu u tome koliko loše mogu biti vaše akne, bez obzira jesu li akne vulgarne ili Malassezia folikulitis. Ako imate zdravstveno stanje, poput HIV-a ili dijabetesa, vjerojatnije je da ćete razviti akne, posebno gljivične. Međutim, postoje stvari koje možete učiniti kako biste spriječili razvoj gljivičnih akni.

  • Tuširanje kad god se pretjerano znojite
  • Odmah se presvucite u znojnu odjeću
  • Izbjegavajte nošenje pripijene odjeće i umjesto toga odaberite prozračne tkanine
  • Odaberite proizvode za njegu kože koji nisu masni
  • Izbjegavajte nepotrebne antibiotike, bez obzira jesu li topikalni ili tablete - razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego što zaustavite bilo koji lijek

Kada posjetiti dermatologa

Ako imate gljivične akne, one se mogu poboljšati promjenom navika lokalnim tretmanima koje možete kupiti bez recepta. Međutim, ako vam akne traju dulje od nekoliko tjedana, ne poboljšavaju se ili se pogoršavaju ili se osjećate sramežljivo i neugodno, trebali biste posjetiti dermatologa. Vaš dermatolog ili davatelj zdravstvenih usluga radit će s vama na izradi plana liječenja koji odgovara vama.

Reference

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum Folliculitis: Dijagnoza i liječenje u 6 ženskih adolescenata s vulgarnim aknama. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (01. siječnja 2020.) Malassezia (Pityrosporum) Folliculitis Incognito: Folikulitis povezan s Malassezijom maskiran lokalnom kortikosteroidnom terapijom. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical- kortikosteroidna- terapija
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., i Katigbak, M. L. (1991). Pityrosporum folikulitis na Filipinima: dijagnoza, prevalencija i liječenje. Časopis Američke akademije za dermatologiju, 24 (5 Pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. i Delano, S., 2011. Procjena i liječenje kožnih poremećaja povezanih s Malassezijom. Kozmetička dermatologija, 24 (3), str. 137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, R. M. i Malerich, S. A. (2014). Malassezia (pityrosporum) folikulitis. Časopis za kliničku i estetsku dermatologiju, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G. i Hay, R. J. (2020). Kožne bolesti povezane s Malassezijom, upotreba dijagnostike i liječenja. Granice u staničnoj i infekcijskoj mikrobiologiji, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Vidi više