Zašto je kolesterol previše važan za zanemarivanje

Zašto je kolesterol previše važan za zanemarivanje

Odricanje

Ako imate bilo kakvih medicinskih pitanja ili nedoumica, obratite se svom liječniku. Članci u Zdravstvenom vodiču potkrijepljeni su recenziranim istraživanjima i informacijama dobivenim od medicinskih društava i vladinih agencija. Međutim, oni nisu zamjena za profesionalni medicinski savjet, dijagnozu ili liječenje.

Jednostavno rečeno, visoki kolesterol ubija. Povišene razine kolesterola povezane su s većim rizikom od srčanih bolesti (vodeći uzrok smrti u Americi), a prema Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) , 37% Amerikanaca ima povišeni LDL kolesterol (to je loša vrsta) (CDC, 2020). Ipak, prema istoj studiji, zapravo ih uzima samo polovica ljudi koji bi trebali biti na lijekovima za snižavanje kolesterola.

Zašto prekid veze zbog tako očitog zdravstvenog rizika? Svi znaju da je povišeni kolesterol štetan za vas - čak i potencijalno smrtonosan -, ali ipak mnogi od nas zanemaruju povišeni kolesterol kao manju smetnju. Problem je zbunjenost. Ljudi zapravo ne znaju što je zapravo kolesterol, kako djeluje i zašto je povišeni kolesterol toliko loš za vas.

Vitalni organi

  • Vaše kardiovaskularno zdravlje i razina kolesterola neraskidivo su povezani.
  • Prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), 37% Amerikanaca ima povišeni LDL kolesterol - to je loša vrsta.
  • Lipidna ploča jedan je od najčešćih načina na koji pružatelji zdravstvenih usluga procjenjuju vaš rizik od kardiovaskularnih bolesti.
  • Ako imate povišen kolesterol, razgovarajte sa svojim liječnikom o izradi plana liječenja ili istražite lijekove za kolesterol koji odgovaraju vama.

Vrijeme je da pobliže pogledate kolesterol i odgovorite na neka osnovna pitanja o ovom vitalnom dijelu vašeg zdravlja. Razumijevanje načina na koji kolesterol djeluje i kako čitati lipidnu ploču prvi je važan korak u upravljanju zdravljem. Pa zaronimo.

Što je kolesterol?

Najviše je zbunjujuće kod kolesterola to što on sam po sebi nije loš. Zapravo vam je potreban kolesterol da biste preživjeli.

Kolesterol je ono što je poznato kao molekula sterola - specifična kemijska struktura koja je ključna za održavanje vaših staničnih membrana. To je gradivni element za vitamin D i sve vaše steroidne hormone, uključujući testosteron, estrogen, progesteron i kortizol (između ostalih). Također je važan dio žučnih kiselina, koje vaše tijelo koristi za probavu prehrambenih masnoća. Dakle, da ... kolesterol je važan. Što sve dovodi do središnjeg pitanja: Ako je kolesterol toliko važan za vaše zdravlje, zašto je previše kolesterola loše za vas? Komplicirano je, ali u osnovi su vaše kardiovaskularno zdravlje i razina kolesterola neraskidivo povezani. A sve započinje s tim kako vaše tijelo stvara i prenosi kolesterol u vašem krvotoku.

kako je otići na pregled prostate

Oglas

Roman Daily - Multivitamin za muškarce

Naš tim internih liječnika stvorio je Roman Daily kako bi usmjerio uobičajene prehrambene praznine kod muškaraca sa znanstveno potkrijepljenim sastojcima i dozama.

Saznajte više

Kolesterol u krvi

Brzi pregled upotrebe i distribucije kolesterola u krvi može vam pomoći da razumijete svoju najnoviju lipidnu ploču.

Kolesterol je vrsta molekule poznata kao lipid. Lipidi su topljivi u mastima, što znači da se ne kreću dobro kroz vašu krv. Ali imajte na umu da praktički svaka stanica u vašem tijelu treba kolesterol. To znači da morate smisliti način na koji ćete ga kretati u tijelu. I to radite s posebnim proteinima koji se nazivaju apolipoproteini.

Ti proteini imaju dijelove topive u vodi i u mastima - nekako poput suprotnih strana magneta. Dio topiv u mastima veže se za kolesterol, a dio topiv u vodi komunicira s vašom krvlju. Jednom kada ti proteini zgrabe čestice kolesterola, nazivamo ih lipoproteini.

postoje li neki antidepresivi koji uzrokuju gubitak težine

Oglas

Preko 500 generičkih lijekova, svaki 5 USD mjesečno

Prebacite se na ljekarnu Ro kako biste svoje recepte popunjavali za samo 5 dolara mjesečno (bez osiguranja).

Saznajte više

Što su lipoproteini?

Radi jednostavnosti, lipoproteini se mogu svoditi u dvije kategorije na temelju načina rada u krvnim žilama:

  1. Apolipoprotein B (ApoB) taloži kolesterol u zidove krvnih žila. To ga čini lošom vrstom kolesterola jer ove naslage doprinose blokadama koje mogu dovesti do bolesti srca, srčanog udara i moždanog udara.
  2. Apolipoprotein A-1 (ApoA-1) uklanja kolesterol sa zidova krvnih žila. To ga čini dobrim kolesterolom jer vas ti lipoproteini štite od oštećenja koja dovode do bolesti srca i moždanog udara.


Glavna razlika između dobrog i lošeg kolesterola jednostavno je u tome gdje kolesterol završava u vašem tijelu.

Što više apoB lipoproteinskih čestica u krvi, to je veći rizik od srčanih bolesti. Budući da su većina čestica kolesterola povezane s lošim ApoB lipoproteini male gustoće (LDL), pružatelji zdravstvenih usluga koriste razinu LDL-a kao procjenu za sve čestice koje pridonose kardiovaskularnim bolestima. Ova procjena nije savršena, ali obično ljudi s višim LDL-om imaju veći rizik od srčanog i moždanog udara.

Da rezimiramo:

kako prirodno povećati osjetljivost penisa
  • ApoB lipoproteini su loši.
  • Što više LDL i / ili ApoB imate u svom sustavu, to je veći rizik od srčanih bolesti.

Kako čitati svoj standardni lipidni panel

Lipidna ploča jedan je od najčešćih načina na koji pružatelji zdravstvenih usluga procjenjuju vaš rizik od kardiovaskularnih bolesti. Svaka lipidna ploča varira ovisno o vašim postojećim čimbenicima rizika (dob, obiteljska anamneza, postojeća stanja poput dijabetesa itd.). Ali, općenito govoreći, normalne vrijednosti su:

  • Uobičajeni ukupni kolesterol je<200 mg/dl
  • Normalni LDL je<130 mg/dl or <100 mg/dl
  • Normalni lipoprotein visoke gustoće (HDL) je> 39 mg / dl u muškaraca i> 49 mg / dl u žena
  • Normalni trigliceridi su<150 mg/dl
  • Normalni ne-HDL nije veći od 30 mg / dl više od vrijednosti LDL-a

Tri najvažnija ponosa s vašeg lipidnog panela su razine LDL, ne-HDL i trigliceridi. Evo što svaki od njih zapravo znači:

  • Visoki LDL, visoke razine ne-HDL i visoki trigliceridi povećavaju rizik od kardiovaskularnih bolesti
  • Visoki trigliceridi i niska razina HDL ukazuju na rezistenciju na inzulin

Rezistencija na inzulin nije čest faktor rizika povezan s visokim kolesterolom, ali zapravo je stvarno velika nuspojava. Sama inzulinska rezistencija dovodi vas u veći rizik od dijabetesa tipa 2, što je još jedan faktor rizika za kardiovaskularne bolesti. Uz to, inzulinska rezistencija može iskriviti vaše LDL rezultate podcjenjivanjem broja ApoB (loš kolesterol) i LDL čestica, što može rezultirati podcjenjivanjem vaših čimbenika rizika.

Zdravi rasponi variraju ovisno o ostalim faktorima rizika. Samo zapamtite, ne-HDL, LDL i trigliceridi su brojevi koje trebate gledati. Ako pratite samo nekoliko mjernih podataka, upoznajte svoje razine LDL i ne-HDL. Trigliceridi su važan čimbenik rizika za kardiovaskularne bolesti (i rezistenciju na inzulin), ali nisu vaša glavna briga.

(Napomena: Ponekad su razine ne-HDL bolji prediktor od samog LDL-a jer uključuju i druge čestice koje sadrže ApoB poput VLDL, IDL i Lp (a). One se ponekad nazivaju ružnim kolesterolom ili ostatkom kolesterola. Ako uzmite u obzir samo LDL, a ne ostatak kolesterola, zapravo možete podcijeniti razinu rizika.

Dakle, imate loš kolesterol, što sad?

Vaša lipidna ploča može imati crvene zastavice ako premašite zdrave normalne vrijednosti. To je u redu. Kada se to dogodi, obratite se svom liječniku kako biste razgovarali o liječenju i sljedećim koracima. Vaš davatelj zdravstvenih usluga može procijeniti vaš rizik od kardiovaskularnih bolesti na temelju vašeg lipida, obiteljske povijesti, statusa pušenja, dobi, krvnog tlaka i drugih čimbenika rizika poput dijabetesa. Ovaj jedan test nije jedini faktor. Međutim, visoki LDL brojevi mogu potaknuti dodatne testove kako bi utvrdili postoji li rizik od srčanih bolesti, srčanih i moždanih udara.

Najbolji test za praćenje za to naziva se koronarno bodovanje kalcija. Bodovanje kalcijem koristi se skeniranjem računalne tomografije s niskim dozama (CT) kako bi se utvrdilo koliko je kalcija zapravo u arterijama oko vašeg srca. Vaš liječnik također može preporučiti promjene načina života i lijekove kako bi smanjio rizik od srčanog i moždanog udara.

Visok kolesterol: Preporučene promjene u načinu života

Možda zvuči dosadno, ali promjene načina života najbolji su način za snižavanje kolesterola. Američko udruženje za srce (AHA) i Američki koledž za kardiologiju (ACC) obojica preporučuju sljedeće promjene načina života kako bi prirodno smanjili kolesterol (ACC / AHA, 2013a):

  • Prehrana: Dijeta bogata voćem i povrćem, orašastim plodovima, peradi, ribom, mahunarkama i mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti promiče zdravlje srca. Mnogi liječnici također preporučuju smanjenje unosa crvenog mesa, zasićenih masti, transmasti, slatkiša i pića zaslađenih šećerom. The prehrambeni pristupi za zaustavljanje hipertenzije (DASH) dijeta i Mediteranska prehrana obojica su sjajni primjeri ovih prehrambenih promjena.
  • Upotrijebite manje soli: Smanjite unos natrija na manje od 2.400 mg dnevno, posebno ako vam je dijagnosticirana hipertenzija.
  • Vježba: 40 minuta umjerene do snažne intenzivne tjelesne aktivnosti, 3-4 puta tjedno, može smanjiti kolesterol.

Za neke ove promjene načina života mogu biti duboke. Za ostale to uključuje samo izrezivanje nekoliko namirnica za užitak i pronalazak vremena za ostanak aktivnog. Bez obzira gdje se nalazite s prehranom i kondicijom, pripazite na ono što jedete i redovito vježbajte. Oboje će poboljšati vašu razinu LDL-a (i vaš život).

Lijekovi za kolesterol

Iako su promjene u načinu života obično vrlo učinkovite, možda vas vode samo toliko daleko. Lijekovi za kolesterol, poput statina, važan su dio broja pacijenata koji upravljaju visokim kolesterolom. The AHA / ACC preporučuje lijekove za (ACC / AHA, 2013b):

mogu li arginin pomoći kod erektilne disfunkcije
  • Osobe s kardiovaskularnim bolestima, perifernim vaskularnim bolestima (ateroskleroza u krvnim žilama nogu) i cerebrovaskularnim bolestima (ateroskleroza u krvnim žilama do mozga)
  • Dob od 40 do 75 godina s dijabetesom i razinama LDL-a iznad 70 mg / dl
  • Pacijenti s razinom LDL-a iznad 190 mg / dl
  • Svatko s 10-godišnjim proračunatim rizikom od 7,5% ili više

Te su se smjernice u međuvremenu ažurirale, ali mnogi pružatelji usluga i dalje koriste ista četiri kriterija kako bi odredili hoće li koristiti statine ili ne.

Statini su obitelj lijekova koji djeluju tako što smanjuju sposobnost jetre da stvara kolesterol. Statini bitno smanjuju razinu kolesterola čineći da vaša jetra izvlači LDL iz krvotoka. I dok su statine mnogi kritizirali, pokazalo im se da to čine smanjiti rizik od srčanog udara i smrti kad ih uzimaju ljudi koji ih najviše trebaju (Brugts, 2009).

Razumijevanje kolesterola

Visok kolesterol ozbiljan je problem ako se ne liječi. Srećom, možete puno učiniti za snižavanje kolesterola. Naučite kako čitati svoj lipidni panel. Procijenite preporučene promjene načina života i kako se uklapaju u vaš dan. Zatim razgovarajte sa svojim liječnikom da biste izradili plan liječenja ili istražili lijekove za kolesterol koji odgovaraju vama.

Reference

  1. Američki koledž za kardiologiju / Američka udruga za srce Radna skupina za smjernice za praksu. (2013a). Smjernice ACC / AHA za upravljanje životnim stilom iz 2013. za smanjenje kardiovaskularnog rizika, https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  2. Američki koledž za kardiologiju / Američka udruga za srce Radna skupina za smjernice za praksu. (2013b). Smjernice ACC / AHA iz 2013. za liječenje kolesterola u krvi radi smanjenja aterosklerotskog kardiovaskularnog rizika kod odraslih., https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.cir.0000437740.48606.d1
  3. Brugts, J. J., Yetgin, T., Hoeks, S. E., Gotto, A. M., Shepherd, J., Westendorp, R. G. J.,… Deckers, J. W. (2009). Blagodati statina u ljudi bez utvrđenih kardiovaskularnih bolesti, ali s kardiovaskularnim čimbenicima rizika: meta-analiza randomiziranih kontroliranih ispitivanja. BMJ, 338 (30. lipnja 1.). doi: 10.1136 / bmj.b2376, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2714690/
  4. Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. (2020., 2. travnja). Činjenice o visokom kolesterolu. Preuzeto 3. travnja 2020 https://www.cdc.gov/cholesterol/facts.htm
    Vidi više